Результаты поиска

Здравствуйте. Инвега очень хороший современный препарат для молодых первичных пациентов, жаль, что не получилось вести терапию на нем. В целом есть также новые хорошие препараты - арипипразол, карипразин, луразидон, брексипразол: они не только подавляют психоз, но и работают с изменениями личности, которые могли бы возникнуть в результате болезни и перенесенного психоза. Но тем не менее, тут нужно пробовать и консультироваться с психиатром очно - препараты хорошие, но важно учитывать агрессивность болезни, они могут не удержать, все же послабее рисполепта.

Что же касается рисполепт, очень распространенный препарат, который многим подходит и хорошо держит заболевание, достаточно сильный. Не совсем понимаю вашу дозировку. Если вы имеете ввиду, по 1 таблетке 3 раза в день (это 6мг в день), то думаю да, для девочки меньше 18 лет с такой массой тела это многовато, можно снизить до 4, принимать 2 раза в день. Если же по 1 мг 3 раза в день принимаете, то в целом это неплохая доза.

Из обследований можно сдать кровь на пролактин: ввиду отсутствия менструаций, вероятно рисполепт дал побочный эффект

Если клозапин на ночь не берет, то увеличивайте Рисперидон до 1/2 таблетки или до целой

Здравствуйте. Качество жизни ухудшается не от лекарств, а от прогрессирующего течения заболевания. Лекарства напротив помогают замедлить это ухудшение. По Вашему описанию, действительно, лучше, как минимум вернуть рисперидон и хлорпротиксен и отменить тразодон. Смущает описанное Вами напряжение в жевательных мышцах - возможно проявление нейролептического синдрома. Без лекарств состояние однозначно не улучшится. Возможно, стоит вызвать врача-психиатра на дом, если пациентка сама отказывается от обращения.

Здравствуйте, эпизод эйфории, слишком позитивное настроение и тд смущает и наталкивает на мысли о биполярном расстройства, анализируя ваше состояние, диагнозы и лечение, думаю нет у вас точного диагноза и нет адекватной терапии все это время и в любом случае надо очно к другому психиатру обратиться. Начинать ад сейчас не стоит, возможно вам просто нужен нормотимик. В целом надо для начала с диагнозом разобраться, потому что координально тактика разная будет.

Здравствуйте!
Учитывая описание, то психотическое состояние сложно подразумевать, скорее всего была сильная тревога и не более, и по мере купирование препаратами, состояние полностью стабилизировалась.

Психотическое состояние протекает конечно по разному. Попробуйте обратиться к другому врачу-психиатру (полноценная консультация) с целью получения альтернативной оценки и мнения.

Никита, здравствуйте! Во-первых, своему врачу лучше говорить всё, так доктор сможет объективнее оценить Ваше состояние. Здесь скорее всего надо повышать кветиапин, но Вы это обсудите со своим доктором. Квас пока не надо пить, Вы правы. Дозу антидепрессантов тоже самостоятельно не повышайте.

Здравствуйте!

Для снижения веса нужно менять образ жизни.
1. снижение калорийности рациона. Питание по принципу Гарвардской тарелки.
2. Повышение физ.активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

Если смена образа жизни не помогает можно подключить препараты.

Есть три основных препарата:
-орлистат(работает в кишечнике, блокирует всасывание жиров) - противопоказан при холестазе, желчекаменной болезни, при диареях. При употреблении жирной пиши начинается диарея.

-сибутрамин(действует через нервную систему, снижение аппетита через головной мозг) - нельзя при неконтролируемой гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, при приеме антидепрессантов, нейролептиков, снотворных.
Но если вы будете принимать нейролептики - препарат принимать нельзя.

-лираглутид (саксенда) – высокая стоимость. Это уколы подкожные , делается ежедневно . Но это один из самых эффективных , меняет вкусовые предпочтения, есть не хочется сладкое и жирное. Быстрее чувство насыщения передается от желудка.

Здравствуйте. У Вас нет ни АИТ, ни гипотиреоза. Все гормоны у Вас в норме.
Вероятно на фоне препаратов повысился пролактин, поэтому есть нарушение цикла. На пролактин сдавали?

Здравствуйте.Эти изменения не могут быть причиной депрессии.
нужен подбор антидепрессанта и настрой на длительную психотерапию-желательно когнитивно-поведенческую, терапию ответственности, схематерапию. Увы ковид у многих вызвал депрессию и лечится это долго.

Здравствуйте!
Если сможете достать веллбутрин или вам кто-нибудь привезет. Чтобы вам самому выписали его за границей, нужно ехать за границу. Можете попробовать антидепрессант венлафаксин или дулоксетин, у них схожий механизм действия. Еще есть препарат иксел, наиболее близкий к веллбутрину, он пропадал на время, возможно сможете найти его.

Здравствуйте!
Действительно, для оформления инвалидности одного психотического эпизода мало. Группа инвалидности предполагает наличие у человека конкретного диагноза (как правило, речь идёт о диагнозе шизофрения; остальные диагнозы, перечисленные Вами не являются основаниями для установления группы инвалидности). Более того - важен не только диагноз, но и течение заболевания, при котором видно прогрессирование симптоматики, ухудшение качества жизни и отсутствие существенного положительного эффекта от проводимых лечебных мероприятий. Это значит, что пациент должен регулярно наблюдаться у врача, проходить все необходимые курсы терапии на протяжении хотя бы года.
Рекомендую продолжать наблюдение в ПНД. В будущем настаивать на проведении врачебной комиссии с целью пересмотра Вашего диагноза в пользу шизофрении.