Результаты поиска

Здравствуйте, вы можете прикрепить выписку после химиотерапии?

Здравствуйте,в первую очередь нужно оценить костный мозг, нет ли прогрессирования и на сколько выражен миелофиброз. В целом руксолитиниб редко даёт цитопении.
Дополнительно сдать В12, В9, ЛДГ

Добрый день! Ваше состояние действительно вызывает обеспокоенность, и в первую очередь важно обратиться к вашему лечащему врачу-гематологу для срочной оценки. Однако, я постараюсь ответить на ваши вопросы и обозначить возможные действия.

Резкая слабость, одышка и учащённый пульс могут быть связаны с анемией (гемоглобин мог снова снизиться, учитывая сроки после последней гемотрансфузии) или другими осложнениями миелофиброза, такими как прогрессирование заболевания. Возможно, уровень гемоглобина после выписки снова упал, несмотря на гемотрансфузии. Это требует повторного контроля анализов крови (гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты).

Снижение эффективности руксолитиниба: Это может быть связано с прогрессированием заболевания. Руксолитиниб эффективен при миелофиброзе, но не всегда останавливает его прогрессирование.

Распад опухоли или криз: Распад опухолевых клеток может вызывать интоксикацию и усиливать слабость, лихорадку и другие симптомы.

Гемолитическая анемия: В некоторых случаях руксолитиниб может вызывать побочные эффекты, включая гемолиз (разрушение эритроцитов).

Возможные меры помощи:

Срочное обследование: Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию (особенно ферритин, ЛДГ, билирубин, уровень креатинина), а также провести УЗИ брюшной полости (оценить селезёнку и лимфоузлы).
Коррекция дозировки руксолитиниба: Снижение дозы или временная отмена может быть рассмотрена, если есть подозрение на его роль в ухудшении состояния. Однако это решение должен принять только ваш врач-гематолог.
Дополнительная гемотрансфузия: Если анемия значительная, может потребоваться повторное переливание крови.
Введение эритропоэтинов: Это препараты, стимулирующие выработку эритроцитов, которые рекомендованы при анемии, связанной с миелофиброзом.


Ваши дальнейшие действия:

Срочно свяжитесь с гематологом, который наблюдает вас, для корректировки лечения.
Если состояние критическое (сильная одышка, выраженная слабость, падение артериального давления), обратитесь за неотложной помощью.
Прогрессирующий миелофиброз может требовать смены или усиления терапии, а иногда рассматривается возможность трансплантации костного мозга даже у пациентов старшей возрастной группы. Ваш врач поможет определить дальнейшую тактику лечения.

Добрый День! Ситуация, конечно, не амбулаторная.
Причин для ухудшения работы почек много: механическое нарушение оттока мочи на фоне сдавления опухоли, обезвоживание, инфекционный процесс ( а учитывая лихорадку, снижение давления, картину крови), вероятно, что имеется инфекционно-токсический шок. Сепсис?!
Для прекращения рвоты нужны уколы ондансетрона. Для восполнения потерь, коррекции обезвоживания, инфузии физ.раствора, объем учитывается по состоянию пациентки, степени ХСН, выделяемой мочи.
Если есть распад опухоли, нужно смотреть мочевую кислоту, может быть мочекислый блок.

Мочегонные на давление низкое не рекомендуется. Плюс есть гипонатриемия. Натрий уходи с мочегонными. Опять же тут нужны капельницы физ.раствора-натрия хлорида.
Антибиотики требуются системные. Железо противопоказано на воспаление!!!

Боюсь, что учитывая тяжелое состояние, амбулаторно вам не справиться. Необходима госпитализация.

Я имела в виду санирующую операци, если есть распад опухоли, как вы написали, с риском кровотечения. Такие операции делают не с целью вылечить, а как профилактика осложнений.

Эти препараты, что написала выше, могут давать по омс. Но возможность их использования определяет врач онколог на очном осмотре пациента

Здравствуйте

Надо обратиться в паллиативный центр, хоспис, кабинет боли вашего города. Подобор обезболивания это индивидуальный процесс. Есть специальные врачи, которые занимаются этим вопросом особенно в сложных случаях. Здесь нет универсальной схемы для всех.
Трамодол и фетанил ни в коем случае нельзя совмещать.

Здравствуйте.
Прикрепите пройденные обследования и фотографию

Здравствуйте
Вне всяких сомнений стоит!!!
Без трепан-биопсии назначение эффективного и правильного лечения невозможно!
Это безопасная и простая процедура

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку .
Скажите пожалуйста, есть ли клинически какой-то эффект от иммунотерапии?

Здравствуйте! В какой области обнаружена опухоль??

Здравствуйте! Прикрепите к вопросу выписку после курса ПХТ

Здравствуйте

Если субъективно она чувствует себя лучше, вероятно ухудшения нет. Кровохарканье м.б.тк химия действует на опухоль, она может кровить. Опасно мб если появляется алая кровь тогда надо обращаться или к онкологу или смп. Если мокрота с коричневой мокротой или небольшими прожилками алой крови обычно ничего страшного.

к сожалению лечение только симптоматическое . прогноз не хороший.

Приветствую, Вас, Анжелика! Лучшее что вы можете делать сейчас - обрабатывать раны, подсушивать их. Хорошего в этом нет, если врачи отказались от операции, то должны назначить терапию.