Высокая температура после химиотерапии — вопрос №807987

Question

Высокая температура после химиотерапии — вопрос №807987

Татьяна

3153 просмотра

14 марта 2022

Добрый день. У меня диагностировали плоскоклеточный рак носоглотки 3 стадии. На шее с двух сторон большие лимфухлы. Две недели назад провели первый курс химиотерапии, самочувствие было нормальное. Через 2 недели появилась температура, 38,5 - и до 40 по ночам. Немного сдувшиеся после химиотерапии лимфузлы теперь стали ещё больше. Других симптомов нет, нет рвоты, стул нормальный. По анализам крови не фебрильная нейтропения. Онколог предположил, что бактериальная инфекция, назначил антибиотики, но 4 дня прошло, но ситуация только усугубляется. Теперь онколого предполагает, что у меня распад опухоли. По прикрепленным результатам анализа крови похоже на это? И отчего ещё может быть такая высокая температура после химиотерапии? Анализы крови прикрепила

Вопрос закрыт

химиотерапия

высокая температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 14 марта 2022

Клиент

Юлия, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2022

Онколог

Не увидела анализ крови, с которым вы поступили на химиотерапию. Лимфоузлы после химиотерапии могут увеличиться на некоторое время из-за действия цитостатиков. Что касается крови, здесь нельзя сказать точно есть распад или нет, так как показатели так же характерны для инфекционного процесса. Если есть биохимический анализ, прикрепите. Сейчас нужно выполнить обследования, так как прошло уже три месяца, чтобы в дальнейшем оценивать эффективность проводимого лечения.

Пожаловаться

Татьяна, 14 марта 2022

Клиент

Юлия, спасибо. Прикрепила результаты анализов, с которыми я поступила на лечение. Биохимического пока нет. По поводу обследования - у меня был первый курс, говорят, рано ещё проверять. Онколог настаивает «почистить» кровь, завтра иду на плазмоферез. Это может помочь?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 марта 2022

Онколог

По анализу крови все хорошо, по порт-системе нет никаких признаков воспаления?? Плазмаферез может облегчить состояние, но не зная причины, это будет только временный эффект. Антибиотик нужно пропить курс, какой вы пьёте? Если он не эффективен, тогда через 5-7 дней назначается другой. Но параллельно, я вам советую хотя бы выполнить узи лу, без кт. Если они увеличились после химиотерапии и не меняются.

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта 2022

Клиент

Юлия, аументин и противомикробный какой-то, забыла название. Принимаю 5 день, без облегчения, температура не падает

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 марта 2022

Онколог

Нужно допить пятый день и если нет эффекта перейти на супракс в дозировке 400 мг в сутки 7 дней. Через три дня выполнить контроль крови с формулой+ СРБ. По узи лу говорила.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 марта 2022

Онколог

Если никакого эффекта через три дня приёма не будет и температура так и будет повышаться до 40, нужна госпитализация в стационар.

Пожаловаться

Татьяна, 16 марта 2022

Клиент

Юлия, пришли анализы на предмет распада опухоли, загрузила. Показатели, вроде бы, в норме. Скажите, может это быть инфекция в порт системе, где-нибудь глубже? Снаружи все в норме

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 16 марта 2022

Онколог

Да, по анализам все хорошо. Если дело в порт-системе-это место, обычно, гиперемировано, отечно. Но нужно чтобы все равно осмотрели. Антибиотик может быть не эффективен в связи с тем, что возбудитель не чувствителен к нему, поэтому нужно менять.

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте, лимузлы были сильно увеличены до лечения, сразу после первого курса заметно уменьшились, затем увеличились и стали ещё больше, чем до лечения. С подсистемой на вид все в порядке, кожа не восполнена, шрам чистый. Не болит

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 15 марта 2022

Онколог

Температура очень высокая, надо обратиться к онкологу (госпитализироваться), искать источник воспаления и решать вопрос о 2 линии антибиотиков.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу прокомментировать протокол исследования

9 ответов

26 января 2018

Дмитрий, Астрахань

Вопрос закрыт

Температура поднимается до 39

5 ответов

18 декабря 2022

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Какая инфекция может быть?

2 ответа

27 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Поддержание организма во время химии

2 ответа

21 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Пневмония, подъем температуры после уколов антибиотика

6 ответов

27 февраля

Виктория, Кемерово

Вопрос закрыт

Здравствуйте! у девочки 12 лет повышено сывороточное железо 22,9 +, ферритин 78,5.

1 ответ

4 марта

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-14T17:34:13+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2022

Онколог

Здравствуйте! Прикрепите к вопросу выписку после курса ПХТ

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 15 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-15T01:02:36+03:00

Здравствуйте

Какой антибиотик вы принимаете??? Снижения температуры не было во время приёма???
Зона порт системы без отказа и красноты? Нет ли боли в этой зоне.
Помимо анализов крови, надо сдать и общий анализ мочи.
Вы пишите: Немного сдувшиеся после химиотерапии лимфузлы теперь стали ещё больше. Не понятно сдулись (как вы написали) или стали больше.