Результаты поиска

Здравствуйте
По данным МСКТ ОГК от января 2025 речь идет о патологически измененных лимфоузлах - с огромной долей вероятности опухолевой природы
У них значимо большие короткие оси - более 15 мм
Такая картина крайне подозрительна на лимфому
Несомненно, рекомендуется верификация диагноза с ИГХ исследованием - а именно биопсия лимфоузлов

Светлана, здравствуйте!
Прочитала вашу историю.
С учётом того, что кашель сохраняется, выюам нужно продолжать ингаляции с пульмикортом, тем более, что три дня - слишком короткий курс. Продолжайте делать ингаляции пульмикорт 0,25 мг/мл, по 1 мл (1/2 ампулы) + 2 мл физраствора 2 раза в день утром и вечером, до приёма доктора. В среднем назначается на 10-14 дней. После ингаляции не забывайте умывать ребёнка и давать попить воды (чтобы смыть остатки препарата с кожи и слизистых)
Беродуал не нужен, раз нет свистящих хрипов, одышки.
Антигистаминный препарат на ночь тоже можно продолжать давать (в течение месяца можно без перерыва, затем консультация доктора)
Промывайте нос физраствором или морской водой (Аквалор, Аквамарис) 3-4 раза в день.
Моллюск часто появляется у детей раннего возраста, он не связан с частыми ОРВИ. Вообще, в этом возрасте дети болеют 10-12 раз в год, это нормально.

Но если вас что-то настораживает, то лучше обратиться к аллергологу-иммунологу очно. Перед приёмом врача достаточно сдать общий анализ крови, а дальше уже на приёме решить, нужно ли дообследование.

Здравствуйте. Сдайте мокроту на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Начните ингалятор Дуаклир Дженуэйр 340\11,8 мкг 2 р в день 1-3 месяца.

Добрый день. Посмотрела файлы.
1. В общем анализе крови яркой воспалительной активности нет , кровь сдали рано ещё не успела отреагировать , лейкоциты по верхней границе нормы, признаки сгущения крови- мало выпили перед сдачей крови воды , тромбоциты в норме, СОЭ не ускорена , повышены эозинофилы- что говорит об аллергической предрасположенности организма.
Общий анализ мочи без признаков воспаления
2 . Лечение начали верно , добавьте ещё противокашлевые например синекод по 5 мл 3 раза в день на 5 дней , ребёнок привит от коклюша ?
3. Ребёнок первый год ходит в садик ? Поговорите со своим лечащим врачом о приёме исмуномудолятор например бронхо ваксон по 3,5 мг 1 раз в день утром натощак 10 дней пьём , 20 дней перерыв и так 3 месяца

Добрый вечер . Пневмония - это острое инфекционно-воспалительное заболевание легких, при котором в процесс вовлекаются все структурные элементы легочной ткани, в том числе альвеола . Формируется очаг воспаления . Чтобы он зарубцевался , перешёл( заместился в соединительную ткань ) должны быть буллы ( полости ) или плевриты , абсцессы . За этот момент не переживайте. По поводу золотистого стафилококка , не думаю , что он настолько грозный , это упф есть к всех , в той или иной степени . При пневмонии берут как правило мазок - что у вас высеяли ? Чаще всего это пневмококки , стрептококк пневмония - при типичном течении . Лечение верное , антибиотик ребёнок получает . В динамике по снимку будите смотреть на эффективность лечения .
Посоветую пройти курс физиотерапии ао выздоровлению, для лучшего рассасывания очага и консультация иммунолога , действительно пневмонии часто .

Здравствуйте!
Если начать с начала сообщения, то : бронхит, как диагноз, ставится 100% по аускультации легких, если есть характерные для бронхита хрипы - это бронхит. Доктор назначил антибиотик 250 2 раза в день. Вам два года и килограмм 13 наверное ребёнок весит? Если да, то суточная дозировка 650-750мг. Вам назначили только 500. И если действительно на тот момент была бактериальная инфекция, то возможно ее не долечили из-за маленькой дозировки и короткого курса (нужно хотя бы 7 дней).
Возможно поэтому анализ крови был действительно с воспалительной активностью.
Сейчас вы принимаете Зиннат, и так как температура снизилась, ребёнок активный - можно считать, что антибиотик подействовал и нужно закончить курс до конца, лучше уже 10 дней. И обязательно сдать повторно Оак, чтобы проследить за динамикой по крови.
А кашель еще может сохраняться , главное, что по снимку все чисто.
По хрипам сказать не могу, потому что не слушала сама ребёнка.
Если есть хрипы, характерные для бронхита + обструкция (одышка, с удлиненным выдохом, в котором могут быть слышны свисты хрипы), назначаются ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Острый простой бронхит (когда хотя и есть хрипы аускультативно, но нет одышки, хрипы необильные) - ингаляции могут даже не назначить, оставив только ингаляцию с физраствором и перкуторный массаж грудной клетки после ингаляции. Это вы уже можете делать и сейчас.
Может быть, что хрипы проводные, потому что мокрота ходит при дыхании , такие хрипы проходят временно после откашливания. В этом случае тоже особое лечение не назначается.
Поэтому лечение в этом плане назначить может лишь тот, кто слушал ребёнка.

Здравствуйте. Спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, от этого появляются кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Амбробене - как и все муколитики, сиропы отхаркивающие провоцируют синдром заболачивания, стимулируют образование мокроты, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, после ингаляции попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Наталья, по анализам у вашего ребёнка повышены эозинофилы. Вам необходимо сделать анализ крови на иммуноглобулин Е общий, ЭКБ, кал на гельминты методом парасеп на аскариды, токсокары и лямблии. По аллергенам разница в достоверности Alex 2 и IMMUNO CAP 3 %так как один достоверно на 90% другой на 93%.Впм сложно начать с педиатрической панели или с тех анализов что я вам написала.

Можно забрать описание этого снимка который сделали, а через 7-10 дней сделать повторную R. гр.

Правильное ли лечение нам назначено? ДА. РЕКОМЕНДУЮ ТАКЖЕ ДОБАВИТЬ СИНГУЛЯР 4мг 1р/д ВЕЧЕРОМ 2 мес

Сколько можно принимать антигистаминные? СТОЛЬКО, СКОЛЬКО НУЖНО. ОГРАНИЧЕНИЙ ПО ВРЕМЕНИ ДЛЯ АНТИГИСТАМИННЫХ НЕТ

Правильно ли я понимаю, что в детский сад лучше не ходить вообще? ЕСЛИ ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ, ЛУЧШЕ ДОМА

Досдать: Эозинофильный катионный белок, триптаза, витамин Д, ТТГ, св.Т3, св. Т4, антистрептолизин,Chlamydophila pneumoniae IgA IgG и Mycoplasma pneumonia IgA, M, G

И не увидела аллергопанель в прикрепленных файлах

Пожалуйста!

Здравствуйте! оксиметазолин 0,05% 2к-3р 5дн, туалет носа через 7мин аквалор протект , флуимуцил антибиотик ингаляции 250мг-2р 6дн, цетрин 1т-1р 10дн, респеромиртол форте 300мг-3р 7дн , динамика через 3-5дн , кровь вирусная

Алина, здравствуйте
Если кашель возникает чаще в ночное время, то это действительно больше похоже на аденоиды. Связано это с тем, что при аденоидах увеличивается количество слизистого отделяемого, оно стекает по задней стенке глотки, звгустевает и затем у ребенка возникает приступообразный кашель (он пытается откашлять мокроту, а так как она густая этого сделать не получается. Одновременно с этим он её пытается проглотить).
В данном случае я бы рекомендовала осмотр ЛОРа для того, чтобы точно определить степень увеличения аденоидов. Основой в уменьшении аденоидов является назначение топических глюкокортикостероидов - Назонекс, Дезринит и др. Курс до 1 месяца.
Также обязательно это промывание носа (для разжижения слизи). Можно использовать физ раствор или препараты на основе морской воды (аквалор, например) до 4-5 раз в день.
Сон организовать с приподнятым головным концом кровати на 30°

Также рекомендую сдать кал на яйца глистов методом обогащения (Парасеп) трехкратно с интервалом 3-4 дня для исключения глистной инвазии, т.к тоже может провоцировать кашель.