Результаты поиска

Здравствуйте!

Да, это признаки инсулинорезистентности,
Имеется избыток веса, нужно снижать.
Основное- это питание , Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Так питаемся три- четыре раза в день, исключая перекусы, это важно для снижения инсулинорезистентности
Можно пропить Инозитол 1000 по 1 капсуле два раза в день три месяца.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю.

Проверьте уровень ферритина- норма более 45 и витамин д3

Здравствуйте!

Дозировка тироксина достаточна, ТТГ в норме.
Если витамин д3 сейчас в норме, нужно перейти на поддерживающую дозировку-2000ме

Инсулин можно не сдавать, он будет повышен у всех , у кого имеется лишний вес

Если не сдавали, то дослать:
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте.так как при пероральном глюкозотолерантном тесте -Сахар 4- сахарный диабет исключен .
Но так как есть увеличение гликированного гемоглобина-а это уровень сахара за последние 3 месяца -пред диабет есть
Данного лечения достаточно
Начните прием глюкофажа 1000 мг на ночь
Введите дозированную физическую нагрузку
Исключите из рациона легкоусвояемые углеводы
Пересдайте гликированный гемоглобин через через 3 месяца после начала приема препарата

Да, можно перенести на вечер, можно утром сделать 4 единицы и в 21:00 сделать 4 единицы, а со следующего дня начать делать по 8 единиц в 21:00, если на утро будет повышение сахара, то по одной единичке добавь, но не раньше чем в три дня.
Можно так сделать пока, без изменения коэффициента

В терапии инсулинорезистентности самое главное, это снизить вес. Снизится вес, снизится инсулин. Это взаимосвязано.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Добрый день
В целом они не конкурируют между собой
Только зачем же использовать два препарата действующие в одном направлении???
И к тому же семавик показан только если есть диабет или преддиабет

Здравствуйте. У вас есть сах диабет , так глюкоза натощак более 7 и гликированный гемоглобин более 6,5%. Вам нужно начать приём метформина, его дозировка будет с 500 мг, через нед увеличить до 1000 мг в день., ( но лучше сходить очно к эндокринологу) и гипотиреоз, нужно назначение л-тироксина обязательно. Поэтому и растет вес и нет улучшения. Анемия и низкий ферритин-прием препаратов железа-Тотема 1 амп или Феррум лек 1 т 2 р/день с пищей вне кофе, молочных продуктов, чая и шоколада.

Здравствуйте
Про нормальном весе инсулин не контролируем
Урсофальк на инсулин не действует
Можно не использовать
Главное глюкоза в норме - нарушение углеводного обмена нет

По анализам есть дефицит железа, необходим прием феретаб по 1 капс один раз в день в течение двух месяцев, далее сдать анализ на ферритин-норма более 45

Имеется повышенный холестерин- препарат омакор 1000 мг 1 раз в день два месяца-далеемеонтроль липидограммы.
Для нормализации инсулинорезистентности можно инозитол 1000 два раза в день, два месяца
По индексу имассы тела лишнего веса у вас нет, вышепредлженный препарат для снижения веса вам не нужен.

Здравствуйте , инсулин с какой недели беременности назначали? И какие были показатели глюкозы крови и гликированного гемоглобина?
Сахар по утрам выше, чем был перед сном это из-за влияния гормонов ( контринсулярных) это нормальное явление.
Чтобы точно сказать надо или нет увеличивать дозировку вам нужно измерить глюкозу перед сном , потом в 3 ночи и потом утром. Если в 3 ночи так же нормальный Сахар, то не нужно повышать дозировку. Если в 3 ночи уже повышается к 6 и выше , то добавить 2 ед Левемира.
Низкоуглеводная диета не сильно правильный выбор- риск кетонов в моче и крови. У вас должно быть адекватное питание для беременных. Долгие углеводы должны быть в рационе. Убрать быстрые углеводы (печенье , конфеты ) , ограничить банан, королек. Виноград и любые сухофрукты.
Остальное должно быть сбалансировано для нормального роста и развития плода

Татьяна, здравствуйте! Регуляция глюкозы у вас на хорошем уровне. И все индексы в порядке. Индекс Сaro также в пределах нормы. А выделен он потому, что лаборатория поставила референтный интервал неверно. Там должно быть " >0,33 ". При неверно забитом референтном интервале программа автоматически выделяет результат, как патологию, хотя на самом деле там норма. Если бы в референтных границах стояло " >0,33 ", то тогда бы ваш результат не был бы выделен крупным шрифтом. Поэтому не переживайте! Все у вас хорошо)
А вот в лаборатории не досмотрели правильность оформления бланка.

Здравствуйте, показатели сахара крови у вас в норме. Метформинине нужен. Инсулин неинформативный анализ, т.к. в крови меняется каждую минуту. Инсулинорезистентность есть практически у каждого человека с избыточной массой тела и ожирением, тут анализ не нужен. Инсулинорезистентность это синдром, не диагноз. Все исправимо питанием.
Ферритин( запас железа )у вас низкий, нужно восполнять- ферретаб по 1 таб в сутки ( для вас этот препарат будет наилучший, т.к. в его состав входит фолиевая кислота, которая вам тоже сейчас нужна). Принимать 2 мес, далее пересдать ферретин( норма выше 40) . Ещё дообследуйтесь на витамин Д. При его дефиците могут быть трудности в снижении веса.