Результаты поиска

Здравствуйте
При фибрилляции предсердии рекомендуется заменить на ксарелто 20 мг 1т в сутки.

Добрый день.

С учетом того, что после выписки вновь отмечается ухудшение состояния, отмечается рецидив лихорадки и нарастание показателей воспаления- в таких ситуациях целесообразно проведение до обследования: КТ органов грудной клетки (предпочтительно), если возможности нет, то хотя бы рентгенография.

По поводу выписки- у пациентки по данным СПГ- тяжелые нарушения бронхиальной проходимости (конечно результат может и искажаться из за лишнего веса, но тем не менее так же есть факт кислородной зависимости). В таких ситуациях монотерапия (одним ингаляционным препаратом) ХОБЛ недостаточна. Обычно в таких ситуациях рекомендуют либо двойную терапию (два бронхолитика (например Спиолто Респимат), либо тройную (два бронхолитика и ингаляционный стероид), например Тримбоу.

Так же вопрос по метопрололу- у этого препарата сказано, что при ХОБЛ он должен применяться с осторожностью, так как может усиливать бронхоспазм. Обговорите с лечащим врачом возможность замены на Верапамил.

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований.
Если на данный момент фракция выброса поднялась, то можно заменить юперио на другие гипотензивные препараты.
От повышенного давления можно попробовал лозартан 50 мг или телзап 40 мг
Вечером от повышенного давления леркамен или амлодипин 5-10 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

К врачу ЛФК
Но сначала лучше решить проблему с клапаном...

Здравствуйте, сейчас отеки есть?
Рекомендую добавить верошпирон или эплеренон на утро 25-50 мг.
Какие цифры ад и чсс? Какая фракция выброса?

Здравствуйте!
По описанию обследования образование в печени, подозрительно в отношении злокачественного процесса. Впервую очередь нужно исключать гепатоцеллюлярный рак.
В лёгких описан гидроторакс, фиброз, буллезная эмфизема, что может быть связано с ранее перенесенным воспалением, курением( если пациент курит), нужно обращаться к пульмонологу, оценивать функции внешнего дыхания, плюс пройти консультацию торакального хирурга.
По поводу образования в печени нужна биопсия на базе онкодиспансера, взятие жидкости на наличие атипичных клеток. Дополнительно нужно сдать кровь на АФП, РЭА. В плане дообследования пройти мрт омт с ку.

Здравствуйте, Ольга.
В ситуации которую описываете от препарата конкор ( бисопролол) 1,25 мг артериальное давление не колеблется вообще. Это очень низкая доза, ее скорее назначили чтоб хоть минимальным образом контролировать сердечную недостаточность и фибрилляцию предсердий.
Конечно в момент когда АД ниже 90/60 мм рт ст бисопролол не принимайте, но когда немножко повысится можно принять.
Такое низкое артериальное давление скорее следствие сердечной недостаточности, анемия конечно сильно усугубляет ситуацию.
Можно проконсультироваться с врачом на гемодиализ и обсудить какой препарат железа и можно ли прокапать ( так быстрее поднимается железо). Но у пациента ещё присутствует компонент анемии в связи с поражением почек и нефрологи иногда назначают свои специфические препараты для лечения анемии. Любой препарат сейчас нужно обсуждать с лечащим нефрологом, но сдвинуть ситуацию и стабилизировать по анемии и как следствие сердечной недостаточности можно, все индивидуально.

В таком случае пробовать увеличивать габапентин, при неэффективности перейти на венлафаксин (он строго по рецепту).

Здравствуйте.

Такие препараты, как вам назначили - более безопасны при почечной недостаточности. Уменьшите утром валсартан до 20 мг. Бисопролол дополнительно лечит экстрасистолию.
Такая схема лечения допустима.

Крепкого вам здоровья

Валерий, вероятно в этот момент срыв ритма происходит. Здесь либо многсуточный холтер делать, либо кардиофлешку приобрести, снять экг при приступе. Возможно, что фибрилляция предсердий иди другие виды нарушения ритма. Лечение отличается. Могут назначаться антиаритмики и антикоагулянты