Результаты поиска

Question 1

Проблемы с кишечником после фундопликации

28 марта

Добрый день , была проведена лапаротомическая фундопликация 20 февраля, далее начались проблемы с глотанием пищи, по результатам обследования хирурги сказала что просвет пищевода растянется, с 25 февраля началась устойчивая диарея, лечили в ...

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2025-03-28T13:57:30+03:00

Здравствуйте.
По описанию нельзя исключить псевдомембранозный \ микроскопический колит.

Для уточнения обычно рекомендуется проведение колоноскопии с этапной биопсией.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap,энтерол 2 капс 2р\сут до еды 2нед, альфа нормикс 400мг 3р\сут 2 нед, креон 50 000ед 3-4р\сут 4нед, дицетел 100мг 2р\сут до еды 4-8нед.

Question 2

Почечная недостаточность у собаки

3 ответа

4 марта

Добрый день. Собака, Шар-пей, 8 лет, 22 кг, сука, на прошлой неделе стало рвать непереваренной пищей, понос, появился запах мочи от шерсти и из рта. 01 марта сдали биохимию крови. Креатинин 675, мочевина 32,5, амилаза 1950, лейкоциты 27,2, гранулоциты 85,9. АЛТ 140Врач...

Гелена, Саратов

Вопрос закрыт

Мельникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-03-04T09:21:26+03:00

Здравствуйте. При таких показателях креатинина и мочевины рекомендуется стационарное лечение, проведение инфузий с постоянной скоростью до стабилизации состояния. Проведение дообследования - общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок креатинин, УЗИ органов брюшной полости с акцентом на почки и мочевой пузырь, измерение артериального давления. В зависимости от результатов дообследования и динамики можно будет скорректировать схему лечения.
Сейчас для снижения уровня мочевины можно добавить препараты лактулозы Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -2 р/ сутки.
Целесообразно так же добавить противорвотные ( препараты маропитанта, например серения или маропиталь), даже если нет рвоты, т.к. в связи с интоксикацией у таких пациентов есть тошнота и как следствие отказ от корма.

Question 3

Шарик под подбородком

2 ответа

25 декабря 2024

Я переболела орви вслед за ребёнком. В первые дни почувствовала шарик под подбородком, около челюсти. Твёрдый. ОРВИ вроде как прошло. Чуть ещё болит горло, немного не дышит иногда нос. В первые дни было 37, потом уже как обычно. 36.7, 36.6. То есть обычная температура. Пошла...

Евгения

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2024-12-25T14:36:31+03:00

Евгения, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, сколько времени прошло с момента болезни?
Единичные лимфоузлы могут немного увеличиваться при симптомах орви. Как правило, они самостоятельно уменьшаются в течение 1-2 недель, какого-то дополнительного лечения не требуют.
Анализы без каких-либо изменений, показатели в пределах нормы.
Если бы было образование, то врач- УЗИ , конечно, увидел бы его. Да, при пальпации оно может казаться больше как раз за счет кожи, подкожной клетчатки, мышц.

Question 4

Гастропатия. Недостаточность кардии и привратника .Дистальный эзофагит.

3 ответа

29 ноября 2024

Боль в желудке, то утихает, то обостряется. Постоянные отрыжки, часто сильное вздутие, газообразование. На фоне стресса и сильных нервов вздутие было моментальное ,надувалась как шар как только начинала есть, боли в желудке и кишечнике, с болями акт дефекации. Это длилось...

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2024-11-29T12:28:45+03:00

Здравсвуйте Екатерина, по данным обследований у вас есть взвесь в желчном пузыре , при которой рекомендована урсодезоксихолевая кислота в дозе 10 мг на кг веса в течение 3 месяцев на ночь(если вес напиши тто дозу рассчитаю) Это чтобы камни не образовались.

Что касается гастрсокопи и биопсии есть положительный хеликобактер который нужно пролечить . Если нужно схему мог прописать

Что касается клапанов то есть препараты которые нормализуют работу клапанов , а так ж еосновное это антирефлюксный режим :
Избегать употребления провоцирующих продуктов : кофе не более чашки в день,шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки)

Question 5

Сильное газообразование

5 ответов

15 июня 2024

Здравствуйте. Последние полгода мучают газы. Живот вздувается от любого приёма пищи. Общий билирубин - 40, 5 лет подряд на таком уровне. Сдавал калл на дисбактериоз - норма. На гельминтов и других паразитов - не обнаружено. Узи поджелудочной - норма. Узи желчного - есть...

Евгений

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2024-06-15T17:22:55+03:00

Нет, СИБР проверяется только с помощью дыхательного теста.Тест на дисбактериоз не несет никакой информативности и диагностической ценности, можете не сдавать - это пустая трата денег.В случае положительного теста на СИБР-препаратом лечения будет являться Альфанормикс в сочетании с препаратами, улучшающими состояние микрофлоры (Закофальк, или Пробиолог СРК, например).Так же важно соблюдать foodmap диету

Question 6

Пропали чувства к детям

5 ответов

6 марта 2024

Добрый день. У меня стоит диагноз ШАР. Небольшая предистория. Летом 2023 года у меня случился второй психоз из-за попытки бросить лекарства. На лекарствах я с лета 2020 года. После психоза была на терапии ксеплион 100 три месяца. Но началась жуткая апатия. В итоге отменили и...

Вероника

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-03-06T18:14:20+03:00

Здравствуйте! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся в возможных причинах вашего состояния и путях решения проблемы.

1. Эмоциональное уплощение, апатия и ангедония (неспособность испытывать удовольствие) могут быть как проявлением основного заболевания (негативной симптоматики при ШАР), так и побочным эффектом антипсихотической терапии, особенно при высоких дозах.

2. Арипипразол в дозе 15 мг обычно реже вызывает апатию и эмоциональную тупость по сравнению с более высокими дозами. Однако индивидуальная чувствительность может варьироваться.

3. Венлафаксин и миртазапин могут оказывать активирующее и антидепрессивное действие, что в теории должно уменьшать апатию и улучшать эмоциональный фон. Но опять же, реакция на эти препараты сугубо индивидуальна.

4. Улучшение состояния во многом зависит от правильно подобранной терапии и комплаенса (приверженности лечению). Не стоит ожидать молниеносного эффекта, восстановление эмоциональной сферы - процесс постепенный и может занимать недели или месяцы.

5. Обязательно обсудите свои переживания с лечащим психиатром. Возможно, потребуется коррекция доз или замена препаратов. Например, можно попробовать снизить дозу арипипразола до 10 мг или перейти на более активирующий антипсихотик (оланзапин, кветиапин). Но все изменения должны проводиться только под контролем врача!

6. Не забывайте о нефармакологических методах терапии: психотерапия (КПТ, семейная терапия), социальная поддержка, регулярные физические упражнения, забота о режиме сна и питания. Это неотъемлемые компоненты успешного лечения ШАР.

7. Будьте готовы к постепенному, но неуклонному улучшению. Не теряйте надежду, даже если прогресс кажется медленным. При правильном лечении и поддержке близких вы сможете вернуться к полноценной жизни, наполненной эмоциями и смыслом.

Помните, что вы не одиноки в своей борьбе. Регулярно общайтесь с лечащим врачом, не стесняйтесь задавать вопросы и выражать свои опасения. Ищите поддержку у близких людей и в группах взаимопомощи для людей с ШАР. Верьте в себя и в свое выздоровление!

Question 7

Вздутие живота

1 ответ

28 августа 2023

после каждого приема пищи,перекуса или даже стакана воды,живот раздувается как шар,и я не преувеличиваю..порой даже некоторую одежду не могу на себя натянуть , это же ужас,при том что я сама по себе стройная..не знаю к кому обратиться,ибо не знаю в чем именно проблема.бегаю...

Анжелика

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2023-08-28T11:07:07+03:00

Анжелика, здравствуйте!
Есть ли результаты каких-то исследований? Можете прикрепить?

Question 8

Посыпался ЖКТ

4 ответа

18 августа 2023

Здравствуйте, уже вторую неделю мучаюсь с жкт, первую неделю я не могла сходить в туалет 5 дней-запор. Потом кишечник стало крутить, метеоризм замучал, в туалет начала ходить по 5 раз в день, даже лихорадило слегка, подумала подцепила вирус. Сильные вздутия к вечеру. Начала...

Лилия

Вопрос закрыт

Мамошина Екатерина Анатольевна · Answer · 2023-08-18T15:16:37+03:00

Добрый день
Нужно изучать ваш рацион питания. Сколько раз в день, чем питаетесь, распишите подробно пожалуйста.
К обследованию: клиника, Алт, аст, билирубин, Амилаза панкреатическая, липаза, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, копрограмма, водородной дыхательный тест на синдром избыточного роста бактерий в тонком кишечнике, кал на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам, пробиотикам, узи желчного пузыря с пищевой пробой (желчегонный завтрак), для определения функции желчного пузыря.

Question 9

Фурункул у ануса у ребенка

4 ответа

24 декабря 2022

Здравствуйте. Вышел вот такой шарик, ребёнку 7,5 месяцев. 3 недели назад переболели гриппом, также были сопли и кашель после выздоровления, и на фоне этого всего вышел фурункул. Прикладывали дня 3 левомеколь, реакции не было. ни больше ни меньше не становился, гной не...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна · Answer · 2022-12-24T15:48:21+03:00

Если гноя там нет, то можно без хирургического вмешательства, но есть гной или нет, может понять только хирург при очном осмотре.

Question 10

Боль после лечения пульпита

2 ответа

24 мая 2022

В сентябре 2020 в 46 зубе был удален нерв, почищены каналы. После этого появилась боль/чувствительность между 46 и 47 зубом. Потом 9 месяцев я не могла ничего делать из-за Б.После Б я была у парадонтолога, было предложено сделать чистку, после прошла курс метрогил дента. Не...

Елена

Вопрос закрыт

Токина Анна · Answer · 2022-05-24T21:15:54+03:00

Здравствуйте.Возможно камень или что то другое в парадонтальном кармане.Возможно неврология.Загрузите фото зубов (46,47) их рентген-снимки,фото десны вокруг них

Question 11

Отравление ибупрофеном,диагноз- опн...помогите пожалуйста

1 ответ

28 марта 2022

Добрый вечер!Котенок 4 мес. 2е суток назад отравился ибупрофеном, около 170мг.через сутки отвезли в клинику , поставили капельницу , оставили на стационаре.Сегодня 28 марта приехала, у него жесткое обезвоживание...шкура не отходит от тела, живот круглый шар..чуть ли не с...

Светлана

Вопрос закрыт

Логинов Игорь Александрович · Answer · 2022-03-29T08:19:35+03:00

Здравствуйте, если вы не доверяете врачам лучше обратится к другим, по назначению все верно. Лечение симптоматическое, направленное для снятия интоксикации на фоне ибупрофена.
Есть атония. Кормление принудительно, установка зонда и кормление маленькими порциями каждые 3 часа, Эспумизан вместе с едой.
Квамател по 1 мг на кг внутривенно 1 раз в день 10 дней.

Question 12

Как сделать так чтобы родители меня поняли и поддержали?

1 ответ

26 декабря 2018

Здравствуйте. Меня зовут Патя и мне 13 лет. Я очень многое скрываю от родителей. Я не хочу им рассказывать так как думаю что они меня не поймут. Дело в том что я хочу связать свою жизнь с музыкой. Стать кем-то , кого запомнят. Я знаю что это очень трудно , но я справлюсь и я...

Патя, Избербаш

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2018-12-27T09:52:27+03:00

Здравствуйте. Кроме мечтаний, что вы в свои 13 лет сделали для их исполнения. У вас есть музыкальное образование, участвовали в конкурсах, чтобы вас заметили, поёте в детских- творческих коллективах? Начните хотя бы стараться приблизить свою мечту.