Что вас беспокоит?
Гастропатия. Недостаточность кардии и привратника .Дистальный эзофагит.
Боль в желудке, то утихает, то обостряется. Постоянные отрыжки, часто сильное вздутие, газообразование. На фоне стресса и сильных нервов вздутие было моментальное ,надувалась как шар как только начинала есть, боли в желудке и кишечнике, с болями акт дефекации. Это длилось недели две на фоне стресса, сейчас только иногда ноющая боль в желудке, постоянные отрыжки после еды и газообразование . Дефекация в порядке, запоров не наблюдается. Много лет назад находили эрозивный гастрит ,проводила лечение. На определенной диете не сижу, вредное ем редко, стабильно пью кофе, в основном на завтрак ,одну ,реже две кружки в день. Есть свежие результаты гастроскопии , цитологии и узи внутренних органов . Хотела бы знать лечится ли проблема с клапанами желудка ? При гастроскопии сказали, что клапан от желудка к пищеводу не работает ,а другой работает слабо .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте Екатерина, по данным обследований у вас есть взвесь в желчном пузыре , при которой рекомендована урсодезоксихолевая кислота в дозе 10 мг на кг веса в течение 3 месяцев на ночь(если вес напиши тто дозу рассчитаю) Это чтобы камни не образовались.
Что касается гастрсокопи и биопсии есть положительный хеликобактер который нужно пролечить . Если нужно схему мог прописать
Что касается клапанов то есть препараты которые нормализуют работу клапанов , а так ж еосновное это антирефлюксный режим :
Избегать употребления провоцирующих продуктов : кофе не более чашки в день,шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки)
Здравствуйте , вес 63 . Да хотела бы провести лечение , буду благодарна за схему . А мне не нужно лечить желудок ? Что-то типо денола и т д ? Раньше выписывали такое лечение . Но тогда был эрозивный гастрит . Сейчас я не совсем поняла есть ли у меня гастрит ? Эрозий сказали нет . Желудок реагируют часто. Боли бывают , иногда резко появляется тошнота .
Екатерина что касается урсосана то в вашем случае 500 мг на ночь 3 меясца потом узи обп.
Что касается хеликобактера , скажите а вы антибиотики совместно с де нолом пили амокцисицин и кларитромицин?
Принятый ответ
Екатерина, добрый вечер
По результатам ультразвукового исследования в желчном пузыре есть густая желчь, взвесь, что требует растворения, чаще всего используют урсосан
По гастроскопии оба сфинктера плохо смыкаются - это дает и рефлекс желчи и кислоты
К урсосану в таких случаях добавляю прокинетик, например ганатон 3 раза до еды и препарат для снижения кислотности - рабепразол 20 мг утром до еды
Курс длится 1-1,5 месяца
По цитологии есть НР, бактериия в желудке , лучше подтвердить анализов кала пцр или антиген / и пролечить
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". по результатам обследований выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода на фоне слабости нижнего пищеводного в=клапана и возможного заброса содержимого желудка в пищевод, воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи, положительны тест на хеликобактерную инфекцию, застой желчи в желчном пузыре. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе сейчас?
Спасибо большое за ответ . Два раза сдавала в поликлинике кровь на биохимический анализ , один раз свернулась сказали. Второй раз из всего списка по биохимии дали ответ только на мочевину и амилазу . Сдам еще раз и прикреплю ответ . Копрограмму делала , прикреплю .
Вес 63 . Со стулом проблем нет . На постоянной основе ничего . Был перерыв . Сейчас снова принимаю витамин д3 , иногда витамин С . И хотела начать пить магний перед сном . Лекарственные аптечные препараты не принимаю.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20191 ответ
- 27 Сентября 20201 ответ
- 17 Ноября 20217 ответов
- 14 Февраля 20224 ответа