Результаты поиска

771 совпадение
Прошу помощи в состоянии почек
27 января
Здравствуйте.Решила пройти тотальное обследование организма(Еще в процессе). Насторожили показатели работы почек.(Пугает что все показатели на верхней границы нормы или превышают ее).СКФ - 72Креатинин - 107 (реф. до 88)Цистатин С - 1,09 (реф. до 0,95)Кальций - 2,29 (реф. до...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! О том, насколько Ваше состояние серьезно, прямо сейчас сказать нельзя, нужно дообследование. Повышение креатинина в молодом возрасте может быть вызвано употреблением большого количества белка или физической нагрузкой. Рекомендую Вам вести дневник учета потребления чистого белка, в Вашем случае значение не должно превышать 70-80 грамм, если активно тренируетесь, - не более 90 грамм в сутки. Так же Вам нужно выполнит УЗИ почек, ОАК, ОАМ с определением микроальбуминурии. Если будут изменения в моче, и повышенный креатинин или изменения структуры почек на УЗИ, и это сохраняется дольше 3 месяцев, то в этом случае можно будет говорить о начальной стадии повреждения почек. Т к Вы пойдете к нефрологу на очный прием, у доктора будет возможность осмотреть Вас и вести диалог, что более информативано. На данный момент могу рекомендовать соблюдение диеты, исключение соленых продуктов, - у Вас повышен натрий, что может говорить о злоупотреблении готовых магазинных продуктов либо просто употреблении большого количества соли, что и вызывает отеки. касаемо Вашего давления, тк у Вас аритмия, давление нужно измерять ручным тонометром, потому что электронные не могут правильно уловить аритмичный пульс. Рекомендую Вам прием эналаприла в дозе 2,5 - 5 мг, в зависимости от того, как будете его переносить. Этот препарат обладает защитными свойствами для функционирования почек, но так же немного снижает давление.
Тиреотоксикоза
29 июля 2024
Доброе утро, доктора! Пациент мой дядя. Ситуация в следующем. Около 5 лет повышение АД до 190/100, чаще 150/160, Фибрилляции предсердии около 3-х лет. ЭИТ в 2022. Постоянно принимает ксарелто 20, амиодарон 200 -1таб 1 раз, лизиноприл, амлодипин, индапамид, аторвастатин,...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Тактика - прием преднизолона или тирозола или вместе. Это зависит от типа амиодарониндуцированного тиреотоксикоза.
Чтобы выяснить тип, желательно провести сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и сдать кровь на АТрец.ТТГ.

2. Амиодарониндуцированный тиреотоксикоз типа?

3. если амиодарон хорошо компенсирует аритмию и заменить не получается, продолжать.
если заменить, то на пропанорм или другие антиаритмики, кардиолог должен Вас проконсультировать по этому поводу.

4. Обычно госпитализация не нужна.

Кровь на антитела делается долго, я бы назначила пока тирозол по 10 мг 3 раза в день с контролем гормонов через месяц.
Норма пульса. Пульс при нагрузках.
23 июля 2024
Добрый день, уважаемые врачи.Мой вопрос связан с высоким пульсом. Подскажите пожалуйста данные цифры пульса считаются нормальным пульсом или нужно дальше искать причину повышенного пульса? Планирую больше бегать и давать большие нагрузки.В спокойном состояние пульс 80-90Делаю...
Игорь, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте не переживайте по вашим обследованиям нет патологии, цифры пульса в норме, максимум при нагрузке он может быть 220 минус возраст
Нефропатия неуточненного генеза. Стоит ли колоть эритропоэтин?
5 апреля 2024
Здравствуйте! 8 мес.назад у дочери (22 года) после ангины (?) с непродолжительной температурой 38,5 был цистит, боли в области живота и спины. Анализы показали белок в моче 100 г/л и эритроциты. Креатинин в крови на тот момент определили 180, в динамике средние значения были...
Ольга, Ижевск
Вопрос закрыт
Добрый день! Диагноз выставляется биопсией почки, если нет противопоказаний.
Эритропоэтин работает только, если восполнен дефицита железа.
Необходимо сначала провести железотерапию (желательно капельницы внутривенно) и далее присоединять эритропоэтин. При ХБП в том числе эритропоэтинпотребная анемия. Специально сдавать эритропоэтин не надо.
Адэномиоз лечение после рака почки
19 февраля 2024
Здравствуйте. Ситуация такая. Аденомиоз матки ставят с 2019 года. Лечение первоначально визнана 6 месяцев, потом отмена, эндометриоз вернулся, пила клайру. На клайру пошла побочка, жуткая депрессия, сухость и зуд в интимной зоне. Перешла на силуэт, Жанин. В 2020 году рак...
Василиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет КОК не провоцируют развитие рака. Вам сейчас нужно сделать узи контроль и при подтверждении полипа, сделать гистероскопию. После получения результатов гистологии можно рассмотреть установку ВМС Мирена, она будет действовать местно и уберет проявления аденомиоза. Или же прием препаратов диеногеста - визанна, зафрилла или алловизан
Появилась тревога и апатия на тразодоне
28 января 2024
Здравствуйте! В августе 2023 обратился в ПНД с нарушением сна, был поставлен диагноз F51.0. Назначена ПФТ, за час до сна:- тразодон 150 мг, начальная дозировка 1/3 т. с увеличением каждые пять дней до целой;- алимемазин 5 мг, один месяц. Засыпать стал очень легко и...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо очно дифференцировать состояние, потому что это может быть как побочный эффект от препарата, так и проявления депрессии ( за это больше данных). В зависимости от этого будет разная тактика, либо просто снизить тразодон, либо заменить, потому что при тревоге и депрессии он малоэффективен.
Хроническая болезнь почек
2 октября 2023
Добрый день. Моему папе 58 лет. В конце сентября 2023 года на основании уровня ПСА (в динамике: август – 687 нг/мл, сентябрь – 1236 нг/мл), уровня ЩФ (в динамике: август – 482 МЕ/л, сентябрь – 272 МЕ/л), результатов МРТ органов малого таза, а также МСКТ органов грудной клетки...
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Декомпенсация происходит на фоне нарушения отхода мочи, пока пассаж был восстановлен - моча отходила нормально. Когда моча плохо отходит - начинает расти креатинин (почечная недостаточность), как следствие - снижается СКФ и прогрессирует хроническая болезнь почек.
Пока не восстановлен пассаж мочи - ситуация будет ухудшаться.
Может помочь ограничение белка из расчета 0,6 г/кг в сутки либо просто ограничить мясо до 100-150 г в сутки. Приём полисорба для выведения шлаков через кишечник.
Если моча и дальше будет задерживаться - ситуация может прийти к концу и потребуется начало гемодиализной терапии
Хлопья в моче
23 июля 2023
Добрый вечер. Все началось в декабре, когда после ПА у меня начался цистит с кровью и хлопьями в моче и однократным подъемом температуры. Пролечили монуралом, фурагином и цистоном. В начале мая после ПА снова начинался цистит, пропила 10 дн доксициклин, симптомы ушли, но...
Ал, Москва
Вопрос закрыт
Не нужно, смысла нет. 3-х стаканная моча. Можно выполнить цистоскопию
Болят ноги атеросклероз сосудов
23 февраля 2023
Здравствуйте. У мужчины энцефалопатия смешанного генеза 2 ст.с рассеянный органической симптоматикой. ОНМК по по типу ишемического атеротромбический инсульт в 2022 г. в феврале в бассейне ЛСМА. Центральный правосторонняя прозопарез. Гамипарез справа. Сопутствющий диагноз:...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна, смотрю анализы. Посмотрел. Тромбовазим не повышает АД, даже несколько снижает. По анализам есть снижения кровоснабжения нижних конечностей, Тромбовазим назначен правильно. Есть нарушение функции печени и желчеобразования. Рекомендую прием препарата Гептрал на 2-3 месяца. В остальном лечение адекватное.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Замучила экстрасистолия
2 января 2022
Здравствуйте, не знаю что делать, просто замучили экстрасистолы. Был нервный срыв, потом ковид. Ковид перенесла в лёгкой форме и чувствовала себя намного лучше чем сейчас. Уже как месяца 1,5 мучают экстрасистолы. Особенно вечером и в положении лёжа. Пульс при этом разный,...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте по холтеру экстрасистолы, их немного при этом узи сердца без патологии, то есть сердце здоровое и нет никакой опасности в частности остановки сердца, необходим приём успокоительных препаратов
Кровь в мокроте.
4 июля 2021
Здравствуйте. Первые симптомы в виде повышения температуры до 28.9 появились вечером 29. 06. На утро пришедший врач выписал левофлоксацин. У меня гломерулонефрит скф 69, креатинин 117.5. Много лет температура в обычной жизни доходит до 37.4. Сегодня 4 сутки приема, в первые...
Андрей
Вопрос закрыт
Противовирусные надо начинать принимать в первые 3 суток от начала заболевания. Да и у коронавира эффективность от ковида не доказана. Поэтому особого смысла в его приеме для Вас я не вижу.
Температура с приемом антибиотика не связана никак. Она и может еще длительно сохранятся до 37,5 это реакция организма на вирус.
По давлению контролируйте. Может быть тенденция к его снижению. В этот период можно временно не принимать эналаприл и возобновить его прием, когда давление станет обычным.
Вам обязательно дней через 7-10 сдать клинический анализ крови, СРБ, общий мочи и биохимию с мочевиной, креатинином. Может быть кратковременное увеличение протеинурии, за этим просто надо будет понаблюдать. И ксарелто или эликвис принимать только после результата Д-димера.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет