СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в мокроте.

Здравствуйте. Первые симптомы в виде повышения температуры до 28.9 появились вечером 29. 06. На утро пришедший врач выписал левофлоксацин. У меня гломерулонефрит скф 69, креатинин 117.5. Много лет температура в обычной жизни доходит до 37.4. Сегодня 4 сутки приема, в первые три температура держалась в пределах 38-38.5, вчера снизилась до 37.5 к вечеру-37.8, сей час 38,2 Кашля практически нет, первые дни был сильный и не продуктивный, доходило до рвотный рефлексов. Сейчас кашель редко но в мокроте прожилки алой крови. Причем они появляются при минимальном кашле, когда кашель сильнее ничего нет и мокроты прозрачная. Вчера , как объяснила врачи скорой, была панически атака, ночью в момент засыпания стало постепенно и все сильнее дышать, пульс 112. Скорую ждал на балконе с лицом на ружу, там дышалось лучше. Попытки лечь или посидеть в комнате все повторялось. Итог скорой...сатурация 99, ЭКГ в норме, легкие чистые. Да они пока зашли мне на глазах становилось легче дышать. Думаю действительно была паника. После уезда бригады опять немного тяжело дышать но я постепенно успокоился. Сегодня дышать не очень но дома жарко+28, проветривать как могу. Тест должен быть завтра, но вчера пропал нюх. По совету скорой сегодня начал принимать новопасит. Вопрос в том достаточно ли такого лечения и почему появилась кровь когда ее не было при сильном кашле не значит ли это ухудшения? Спасибо

4 Июля 2021·Просмотров: 370·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Прожилки крови появились из-за травматизации слизистой дыхательных путей кашлем. С учетом того, что они появляются только при покашливании, скорее всего это уровень гортани. Ничего страшного Першение в горле есть? Вы принимаете какие-нибудь микроциркулянты по поводу гломерулонефрита ( курантил, трентал, сулодексид?)
По поводу ковида кроме левофлоксацина что еще принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Нина, першения нет, принимаю эланаприл 2.5 мг 1 раз сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Нина, только антибиотик и бифиформ

Антибиотик тут особо не нужен был, но теперь уже курс надо закончить обязательно.
Очень осторожно с жаропонижающими, температуру сбивать только выше 38,5. Бесконтрольный прием парацетамола ухудшает почечную функцию. Воды пить достаточно. Не менее 30 мл/ кг с сутки. Я так поняла, что гломерулонефрит неагрессивный, отеков нет, поэтому воду не ограничивать. Наоборот, почки не должны страдать от дефицита жидкости. Витамины: С по 500 мг в сутки на 2 недели( обычно назначают 1000, но это повышенная нагрузка на почки, поэтому 500 достаточно) витамин Д по 2000 ед на 1 месяц.
Заниматься дыхательной гимнастикой. Отличная профилактика фиброза и замечательно успокаиват.
При выраженной тревоге глицин 3 таб под язык рассосать.
По поводу мокроты еще раз переживать не надо. Это последствия того первого надсадного кашля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Нина, спасибо. Парацетомол принимал минимально, за все время три 1/4 таблетки когда было 38.5 и выше пыталось. Я так понял врача что антибиотик назначили из-за группы риска. Обязательно допью все 7 дней. А если температура к тому времени будет проявляться? И как быть со специфичныМ лечением, коронавир и подобное, завтра придет вероятнее всего положительный результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Нина, отеков не, но иногда скачет давление но обычно до 135/95 максимум , чаще 125-130/90.иногда даже 120/90

Принятый ответ

Противовирусные надо начинать принимать в первые 3 суток от начала заболевания. Да и у коронавира эффективность от ковида не доказана. Поэтому особого смысла в его приеме для Вас я не вижу.
Температура с приемом антибиотика не связана никак. Она и может еще длительно сохранятся до 37,5 это реакция организма на вирус.
По давлению контролируйте. Может быть тенденция к его снижению. В этот период можно временно не принимать эналаприл и возобновить его прием, когда давление станет обычным.
Вам обязательно дней через 7-10 сдать клинический анализ крови, СРБ, общий мочи и биохимию с мочевиной, креатинином. Может быть кратковременное увеличение протеинурии, за этим просто надо будет понаблюдать. И ксарелто или эликвис принимать только после результата Д-димера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Нина, огромное спасибо за такую развернутую консультацию, очень успокоили.

Добрый день! Прожилки Алой крови обусловлены тревматищацией мелких капилляров на фоне кашля, это не страшно.обязательно принимайте полтивокашлевые препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна, спасбо

Здравствуйте.
Кровь из за травматизации поверхностных сосудов в слизистой дыхательных путей.
Пейте противокашлевые от сухого кашля: синекод или омнитус 30мл 3р в день,дыхательная гимнастика, при выраженном удушающем кашле применять аэрозоль сальбутамол.
Проветривание и увлажнение помещения.
Витаминотерапия (Вит Д 2000ме, вит С 1000мг,селцинк 1т 1р в день).
Необходимо рассмотреть вопрос о назначении противотревожных препаратов с неврологом/психотерапевтом.
На данном этапе можно препараты магния (магнелис В6,магне В6 форте).

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, спасибо

Здравствуйте, кровь в следствие кашля.
Какие лекарственные препараты вы принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.