Результаты поиска

772 совпадения
Зависимость от фуросемида
8 апреля
Здравствуйте!Близкий родственник много лет зависим от фуросемида. Уже ставят 4-ую стадию почечной недостаточности (на основании УЗИ и показателей крови), присовокупились многие заболевания — сахарный диабет, подагра, сердечные проблемы.Недавно родственник лежал в больнице,...
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диализ назначается уже по жизненным показаниям, обычно показатели соответствуют друг другу и изолированно редко отличаются.
Креатинин
1 февраля
Стал скакать креатинин, раньше был 53, 63, недавно заметила , что стал иногда более 80.например в июле 23-кретинин 77,7июль-79май 23го-73,9далее удаляли желчный, сначала он бы норм, 59с чем то и тд, потом была гематома, повысился до 116, но там понятно, почему,далее май...
Вики
Вопрос закрыт
1. что делать, если креатинин будет больше 100? – обращаться на очный прием к нефрологу. И брать сразу два времени, чтобы на прием было не менее часа, лучше двух.
2. как пить сейчас противоглистное,антидепрсcанты? – в той дозировке, что назначит врач. Коррекции дозы по функции почек не требуется.
3. насчет кисты – кисты не становятся злокачественными, редко могут расти, редко приводят к ухудшению функции почек. Оперировать только если киста более 6 см или имеет перегородку. Раз в год контроль МРТ и консультация УРОЛОГА. Скорее всего эти 3 мм сами рассосутся. Специальных лекарств для их рассасывания нет.
4. СКФ по цистатину 84 мл/мин/1.73м. Прекрасная СКФ. С учетом Ващего веса именно Вам лучше сдавать по цистатину. Креатинин образуется из мышц, мышечная масса маленькая, креатинин будет всегда небольшой.
5. именно выше 100? – т.к. имеено 100 мкмоль/л соответствуют СКФ 60-62 мл/мин по CKD-EPI. Впрочем, мы уже решили, что Вы будете сдавать цистатин (а креатинин по ОМС и бесплатно пусть тоже будет). На креатинин влияет много показателей, их нужно трактовать в зависимости от ситуации, в том числе патология желчного, цистатин в Вашем случае будет надежнее.
Пользуйтесь кальуклятором с сайта mdcalc. 60 – это норма. Все, что выше 60 – тоже норма. Менее 60 – не норма. Так уже решили нефрологи мира.
6. если будет больше ста, не начинать делать ничего самостоятельно. Обратиться к нефрологу. Почки не будут отказывать, если за ними присматривать.
7. Депрессия, стресс, панические атаки ухудшают функцию почек. У почек вообще мало своих заболеваний, почки портят диабет, гипертония, токсичные лекарства, мочевые инфекции, активация симпато-адреналовой системы за счет тревоги, но своих именно заболеваний у почек мало.
Ваши почки прекрасно справляются на фоне всех препаратов, которые Вы принимаете. Вам зря сказали, что с ними что-то не то. Феназепам не влияет на анализы мочи. Пена в моче не означает, что есть патология почек. Чтобы исключить белок в моче, нужно сдавать альбумин-креатининовое соотношение.
Вам стоит сдавать креатинин по ОМС + альбумин-креатининовое соотношение мочи + ОАМ + посев мочи +цистатин крови 1 раз в месяц (чаще раза в месяц кровь терять неполезно). МРТ почек раз в год. При появлении жалоб – опционально добавлять другие исследования.
К сожалению, мы можем бесконечно вести этот диалог. Я не смогу Вас успокоить до конца, Вам нужно продолжать, и, возможно, усилить лечение, направленное на коррекцию тревожности, и, возможно, прибегнуть к помощи психотерапевта в рамках КПТ или гипноза. Это было бы более полезно, чем частые анализы.
Это все, что я думаю. Будьте здоровы, откланиваюсь. Если это будет необходимо, помогу в личных консультациях, чем смогу.
Чередуется полиурия с олигурией. Ухудшение функций почек.
25 декабря 2024
Здравствуйте ув. доктора. Меня зовут Виктор. Прошу помощи.С 2018 года В20, АРВТ менее 100 копий.С прошлого декабря полиурия 2,5-3,5 литра/сут. и боли в почках Вечером ночью мог бегать до 10-12 раз, почти каждый час по 200-400 мл. Затем пошли эпизоды уменьшения мочеиспускания,...
Виктор, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! при В20 часто бывает поражение почек. Уточните, Вы имеете в виду боли при мочеиспускании или другие боли? И прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ почек и мочевого пузыря, если они есть. так же какие препараты принимаете, кроме противовирусной терапии?
Высокое давление
16 ноября 2024
Здравствуйте,Пожалуйста, прочтите внимательно.Анамнез - мужчина, 84года, диабет 10лет инсулино-зависимый компенсированный, почечная нефропатия диабетическая и тк была операция на почке (постоянно повышены креатинин ~140-170, мочевина 10-13) СКФ~30мл. Порядка 20 лет принимает...
ДА, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Вы описываете клинику сердечной недостаточности. И почечной недостаточности. По узи сердца есть изменения, но глобальная сократимости не снижена критично это очень хорошо. Вялость и слабость может быть от повышенных шлаков то есть креатинина и мочевина, которые повышены. У вашего дедушки постоянная форма фибрилляции предсердий, но нет почему то антикоагулянтов. Обратите внимание на уровень гемоглобина крови возможно анемия на фоне ХПН!! Я витьывая картину ХСН плюс Сахарный диабет, согласно клиническим рекомендациям и всем стандартам лечения рекомендуется применять от повышенного АД- Юперио 5 мг утро и вечер, Форсига 10 мг утро ( от отеков и высокого сахара крови) Бисопролол 2,5 мг утро, Аторвастатин 20 мг, Эликвис 2,5 мг утро и вечер ( его можно при скф менее 15-29 мл/мин) также Эринит 10 мг при болях. Верошпирон не желательно так как СКФ 30 мл, применяют до 30 мл/мин. обязательно консультация нефролога, и адсорбенты через 2 часа после приёма таблеток это полисорб 1 ст л 3 раза в день для выведения повышенного креатинина.
Врачи не могут пролечить сердечную недостаточность из за почечной недостаточности.
16 августа 2024
Здравствуйте. Моей маме 75 лет (сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый, гипертония, диабетическая ретинопатия, анемия, диабетическая нефропатия, в 2017 году пережила инфаркт Миокарда). В начале в феврале 2024 года мама попала в больницу с двусторонней пневмонией,...
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Добрый день! У вашей мамы имеется гипергидратация, есть избыток жидкости. Почки не могут вывести воду, сердце не справляется с такой нагрузкой. Замкнутый круг.
Ее нужно переводить по линии сан.авиации по ГНОКБ для решения вопроса о начале диализной терапии. У нее есть показания-мочевина 35, а также угрожаема по отеку лёгких. Обращайтесь к своим врачам к Венгерово, ей пока должны вводить высокие дозы фуросемида внутривенно, далее транспортировка в областную больницу.
Расшифровка ЭКГ и консультация
3 апреля 2024
Здравствуйте. у меня поставлен диагноз гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с почечной недостаточностью. В прошлом году поставили два стента на артерии сердца и в сонную артерию. Принимаю утром Клопидогрел 75, Телпрес 80, Конкор 2,5. Вечером...
Марина
Вопрос закрыт
Гипертония 3-й степени и ХБП. Смена препарата?
2 января 2024
Маме 73 года, рост 155, вес 60 кг. Не пьет, не курит. С 2008 года высокое скачущее АД (140-180).Много лет пила Престанс 10+10, на сегодня: Креатинин 165Мочевая кислота 515Мочевина растет 14,1Холестерин снизился с 5,7 до 5,1Альбумин 10СРБ 0,5Фосфор 1,16Калий 5,2СОЭ 8СКФ 27,05...
Вишнякова, Челябинск
Вопрос закрыт
От высокого давления в почках происходит нефросклероз (уменьшение размеров почек и соответственно функционирующей почечной ткани). Самое перове, что нужно сделать это соблюдение диеты с ограничением животных белков, ограничение соли. К пище можно добавлять препарат кетостерил по 3 капсулы 3 раза в день
У меня диагноз гемохроматоз или только предрасположенность?
1 декабря 2023
Добрый день!На протяжении долгого времени, гемоглобин близок к верхней границе, периодически повышается Гемоглобин. С января 2023, при назначении анализа на сывороточное Железо, увидела повышенные результаты. Хотя, Ферритин, АЛТ и АСТ в норме. Никто в поликлинике на это не...
Мария, Кимры
Вопрос закрыт
Значит да, у Вам Болезнь Грейвса.
Контролировать нужно ттг, т4 и т3свободные, антитела к ТПО больше не нужно проверять, антитела к рецептору ТТГ нужно проверять раз в 6 месяцев, на фоне лечения тирозолом. От его количества зависит произойдёт ли рецидив заболевания и исход болезни.
У некоторых Болезнь заканчивается выздоровлением, после нормализации гормонов, у некоторых- происходит рецидив.
Так же важно следить за состоянием глаз, если будут подозрительные симптомы, важно исключить эндокринную офтальмопатию- осложнение БГ.
Исключить триметазидин
9 октября 2023
Здравствуйте.1.Пациент Ж157/82, 77 лет. ИБС, ХСН 2а. ФК III, ХБП 3Б. Ишемический инсульт 02.2023. Отеки под глазами последние месяц-два. Дома холодно, отопления нет.Давление 125/60...137/70 в основном. Пульс 57 уд./мин. в покое. (18:00, вечер)Какие препараты 1-й, 2-й, 3-й...
Сергей, Липецк
Вопрос закрыт
Сергей, здравствуйте. Учитывая перенесенный инсульт, статин здесь больше пользы принесет, чем вреда.
Но вероятно именно в вашей ситуации доктор выше прав на счет слишком жестких показателей целевых лпнп. Хотя бы менее 1.8 держать. Раньше так считалось после инсульта. Это учитывая возраст и почки. Главное-не навредить. При увеличении дозы статинов/ смены молекулы, добавлении новых препаратов(форсига)- контроль липидного профиля, аст, алт, креатинина, мочевины, калия через месяц.
Форсига ранее был как противодиабетический препарат чисто. Глюкоза выходит с мочой. Поэтому в анализах мочи будет глюкоза. И есть риск инфекции мочевыводящих путей. Чтобы такого не было-подмываться после мочеиспускания.
И опять же. Данная консультация через сайт носит телемедицинский формат, согласно которому, если вас врач вживую в ближайшее время не видел пациента, то все написанное здесь-это рекомендации, справочная информация, а не назначения. Всю терапию на длительный прием назначает, корректирует врач очного приема. Здесь только вероятные посылы, предложения к действиям
Выявлены признаки эритроцитоза, боли в мышцы ноги.
26 февраля 2023
Добрый день.Мужчина, 56 лет, индекса массы тела 30СД-2 Гликированный гемоглобин 6.6., Инсулин 36Эритроциты (RBC) повышены последние несколько лет до 6.2Липидный профиль в норме, кроме: Триглицериды 2.98 ммоль/лКоагулограмма , общий анализ, биохимия крови, анализы мочи, все...
Валентин, Калининград
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет