Результаты поиска

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления с высокой вероятностью связаны с избыточными лекарственными препаратами, дисбиозом слизистых оболочек на фоне интенсивного применения антисептиков. Антисептики использовать в таких случаях не оптимально, в том числе на фоне активного ОРВИ, они уничтожают нормальную флору слизистых и не оказывают лечебного эффекта.

В таких случаях оптимально:
Отменить отофаг, Панавир, бактоблис
Пульмикорт в таких случаях не показан
Оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать любые леденцы без сахара, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, спрей Назонекс по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию 14 дней (после промывания носа).

Муколитики рассматриваем только при наличии густой, трудно отхаркивающейся мокроты, коротким курсом, например, АЦЦ лонг 1 раз в день на 5-7 дней

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте!

Правильно понимаю, что на данный момент отмечается повышение температуры тела до высоких цифр и заложенность носа без положительной динамики от местной терапии? Ранее розеолой не болели?

В таких случаях рекомендуют сначала сдачу оак+срб, оам, а также очный осмотр лор врача для исключения отита.

По поводу длительного повышения температуры тела, такой вариант допустим, при условии, если на фоне жаропонижающей терапии ситуация улучшается.

Здравствуйте!

У детей в таком возрасте кашель может усилиться на 4–7‑й день болезни и сохраняться 1–3 недели, что связано с поствирусным воспалением дыхательных путей и стеканием слизи по задней стенке глотки.

Ковид протекает как ОРВИ и лечится симптоматически. Антибиотики не нужны, если нет признаков бактериального осложнения.
Ковид это одна из форм ОРВИ.

Важно понимать, что кашель это защитная реакция, и ориентироваться нужно на другие симптомы: учащенное дыхание, втяжения межреберий, стонущий выдох, синюшность, сатурация низкая, выраженная вялость, отказ от питья - если такие симптомы есть, то лучше поехать в стационар.

Показания к Беродуалу это эпизоды свистящего дыхания, бронхоспазм, объективные свистящие хрипы и заметное клиническое улучшение после ингаляции.

Можно обсудить с врачом отмену Беродуала или сокращение до 0–2 раз/сут на 1–2 дня с наблюдением, если нет свистов/одышки.

Рутинно при неосложненном ковиде рентген не требуется.

Анализы крови (ОАК,СРБ,): если держится высокая температура и плохо сбивается, ребенок вялый, отказывается от питья для исключения необходимости антибиотиков

Если это непродолжительное время, то нормально. В нем повышена концентрация соли

Можно каши безмолочные,
Овощи тушеные или варёные
Мясо не жиреное(лучше индейку или кролик).
Картошку, макорошки можно.
Даже лучше сейчас не грубую пищу, лучше протертую или пюреобразную.
Кисломолочные продукты можно, только цельное молоко пока не давать.
Исключить соки, они раздражают желудок, лучше вода не концентрированные компоты.
Если стул сформирован был, энтеросгель думаю можно убрать.
При вздутиях живота назначаем эспумизан суспензию.
Пробиотики (бифидомбактерин) рекомендую продавать курс.

Здравствуйте.
Для исключения воспаления необходимо сдать полный анализ крови, соэ
Исключить дефицитные состояния: ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту
И вероятнее всего необходима будет консультация психотерапевта/ психиатра т. к есть жалобы, указывающие на тревожно-депрессивный синдром.

По рентген видны только косвенные признаки увеличения аденоидов- до 2-3 степени, золотой стандарт диагностики- визуальная оценка аденоидов во время эндоскопического исследования

Здравствуйте,
анализ крови от 1 числа - вирусной этиологии, понижены лейкоциты.
Анализ крови от 20.11 - бактериальная этиология, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, соэ значительно повышено.
Нужно очно решать об антибиотикотерапии.
сейчас как себя ребёнок чувствует?

Здравствуйте!
На оак повышены моноциты, что может быть после перенесённой вирусной инфекции. Само собой приходит в норму в течение 3-4 недель. Пересдавать оак не нужно.
Гемоглобин и показатели красной крови в норме, анемии нет.
Лейкоцитарная формула правильная. Данных за воспалительный процесс по оак нет.
После перенесённой орви кашель как остаточное явление может оставаться в течение 4 недель в норме. Это объясняется тем, что слизистая трахеи повреждается вирусом и нужно время, чтобы оно восстановилось.
Если клинически в целом в норме, то можете не сдавать. Обычно назначается при хроническом кашле, больше 2-3 мес.
Причина затекла избыточная продукция слизи в носовых ходах. Рекомендуется промывать нос водно-солевыми растворами, такими как Аквалор, Аквамарис, Квикс и др.Возможно ребёнок до конца не выздоравливает и заново может подцепить легкий вирус в виде ринита.
Промываем нос, при заложенности сосудосуживающие(назол бэби), если красное горло можете орошать раствором мирамистина.