Результаты поиска

Добрый день, Андрей.
Ознакомилась с результатами обследований и описанной клинической картиной. Согласно результатам ЭГДС есть признаки рубца на слизистой пищевода, что может косвенно указывать на заживший эрозивный процесс, что подтверждает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Описанные вами симптомы могут соответствовать ларингофаренгиальному рефлюксу (ЛФР), то есть патологические забросы желудочной кислоты в гортань и глотку, смотрел ли вас ЛОР-врач, проводилась ли ларингоскопия?

В таких случаях может быть рекомендовано дообследование- суточная рН метрия пищевода, когда датчики на сутки установляются в пищевод и затем смотрят соответствие симптомов (изжоги) рефлюксу (кислотный он или желчный). К сожалению, данный метод исследования встречается не во всех городах.

В таких случаях, когда мы предполагаем ЛФР обычно рекомендуют прием ИПП, например, Нексиум должен быть рекомендован в двойной дозировке, а именно 40 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды на 2 месяца, затем проводится коррекция и постепенное уменьшение дозировки препарата. Эффект ИПП на лечение ЛФР оценивается через два месяца, поэтому прием Омеза в течение двух недель мог не дать еще улучшения.

Стоит придерживаться антирефлюксного образа жизни:
- 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение
- последний прием пищи за 3 часа до сна
- ночью приподнимать головной конец кровати на 15-20 см, либо использовать специальную клиновидную подушку, стараться спать на левом боку.
- не курить (и электронные, и обычные сигареты)
- при избытке массы тела, необходимо снижение веса
- не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление.
- не допускать запоров
- исключать продукты провокаторы, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.

Добрый вечер Дмитрий! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, анализа крови, рентгена и КТ пазух носа- можно предположить,что на фоне снижения иммунитета и вирусной инфекции - возникло катаральное воспаление в левой в/ч пазухе
( Пристеночное утолщение слизистой и наличие кист в в/ч и клиновидной пазухах! Данное воспаление лечится - без применения антибиотиков!
Только местное лечение!!!
Кисту левой в/ч пазухи до 2 см в диаметре- пока удалять не требуется, динамическое наблюдение! Киста в основной пазухе- если не вызывает головной боли- можно понаблюдать, но конечно лучше удалить Эндоскопическим способом- с целью профилактики внутри-черепных осложнений! Выздоравливайте!

Здравствуйте. Учитывая ситуацию, то лечение которое проводится верное. Капельницы отменили так как ситуация стабилизировалась. Препараты прогестеронамв такой ситуации рекомендуется принимать, контроль давления нужен, так как его повышение может спровоцировать выделения. Пока рекомендуется наблюдение в стационаре, по улучшению самочувствия выпишут с назначением амбулаторного лечения.

Здравствуйте
Как ребенку смотрели аденоиды? Эндоскопически?
По другому никак не осмотреть носоглотку к сожалению.
Если много тёмной крови с одной стороны,то рекомендуется выполнить эндоскопический осмотр,это осмотр глазом посредством тонкой,мягкой трубочки с лампочкой на конце.
Если на самом деле аденоиды увеличены и проблема в них и кашель от стекания именно,то курс Назонекса не 14 дней ,а минимум месяц
Местные антибиотики не имеют смысла и никак не работают на аденоиды к сожалению
Посев делается отменив все препараты на три дня

Здравствуйте, применять сейчас противовирусные уже действительно поздно, так как они работают в первые 2-3 дня.
2) симптомы больше указывают на ОРВИ, а не на ангину.
3) визит к добру можно запланировать, так как вы у него не были при ангине.
4) уши могут чесаться из за отека слизистой носоглотки, так как там есть сообщение с помощью слуховой трубы. Чаще всего это проявление вирусной инфекции. Можно к лечению добавить Лоратадин, цетиризин, супрастин. В нос мометазон (он снимает воспаление)

На фоне использования противогрибковых может быть ложноотрицательный анализ
Перед мазком обычно отменяют противогрибковые препараты

Здравствуйте. Если анализ крови хороший, значит системный антибиотик не нужен. В нос можно добавить окомистин по 1к.3-4р/сут-7дней(это антисептик), синупрет по 2т.3р/сут-10дней(растительный препарат, уменьшает отечность носа, способствует отделению слизи).

Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой.
Повторный осмотр Лора на следующий день.
Можно закапать данцил в уши , сосудосуживающие капли в нос

Можете начать пить и сдать, препарат не повредит исследованию

Здравствуйте.
Загрузите так же качественное фото глотки.

Нос дыщюшит хорошо?