Результаты поиска

902 совпадения
ФКД, НОФ и экзостоз
10 апреля
800.00 р.
Добрый день!Дочери 16 лет. В октябре 2021 года поставлен диагноз Осгуд-Шляттера, в феврале 2024г. он был снят и спорт разрешили. Колени все равно побаливали. Дочь большим теннисом занимается (на период Шляттера три года пропустили) и собирается в спортивный вуз поступать и...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна.

На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома или фиброзно-кистозная дисплазия.

Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Так положено.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.

1. Нужно ли дообследование кт/мрт/узи для подтверждения диагнозов и для исключения осложнений?
Да, нужно МРТ или КТ.

2. Нужно ли проверять и все другие кости?
Нет таких рекомендаций в Протоколах.

3. Видно ли на снимке закрылись ли зоны роста? - видно, закрыты.

4. Есть ли шанс, что это может самостоятельно пройти?
Во взрослом возрасте таких шансов нет. Есть шанс на прогресс и рост.

5. Ваши рекомендации? - я их в самом начале написал.

Не знаю, что Вы там читали, но страшного ничего нет. Оперируют редко.
Нужно дообследоваться, установить точный диагноз и потом проводить активное наблюдение. Не болейте.
Могут ли искривится ребра грудной клетки?
6 марта
На работе сплю на правом боку на трех стульях у которых с краю невысокие металические бортики примерно 5 см высотой,когда сплю на боку они упераются в ребра и давят их,больно но терпимо,постоянно так лежал.Недавно начал замечать что ребра справа начали чуть выпирать на каком...
Артур
Вопрос закрыт
Добрый день. Ребра так вряд ли искривятся, потому что они эластичные. Может развиться искривление позвоночника и сколиоз. Для выявления этого достаточно рентген позвоночника.
По поводу укуса. В слюне очень много бактерий, от укуса может появиться местное воспаление, абсцесс, флегмона.
Укорочение левой конечности на 12 мм. Перекос костей таза.
3 марта
Здравствуйте. Ребёнок 10 лет, мальчик. Поставили диагноз Укорочение левой конечности 12 мм. Перекос костей таза. Плоско- вальгусная установка стоп. Мнение врачей рассходится. Врач к прикреплённой поликлиники говорит нужна операция, на здоровую ногу установятся пластины и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию рентгенограммы имеется разность в длинах костей н/конечностей. Укорочение слева суммарно 1,2 см. Такое укорочение не является показанием для оперативного лечения.
Из консервативных методов:
-Ваша задача сделать левую ногу «основной». Гимнастику так же акцентировать на левую ногу.
-Компенсировать длину конечностей желательно, оставив 0,5см дефицита не компенсированным, чтобы организм, получая сигналы в мозг о не полной вертикальной устойчивости, давал импульс для преимущественного роста именно левой ноги.
-В этом возрасте зоны роста открыты и физиопроцедуры для улучшения кровотока ( если неврологи не запрещают) необходимо делать и на верхние отделы бедренной кости ( за счет бедра осуществляется 60% роста конечности ) и на верхние отделы голени. Из препаратов для электрофореза можно чередовать эуфиллин и никотиновую кислоту.
-Массаж с акцентом на левую ногу курсами 4-6 раз в год
- лечение плоско- вальгусной деформации стоп- это в основном гимнастика и супинатор в обувь.
Вы пишите, что укорочение появилось недавно, видимо, после ростового скачка, это прогностически более благоприятно для возможного выравнивания размеров ног.
Наблюдение ортопеда не реже 1 раза в 6 мес для коррекции лечения
Боли в спине, онемение
10 сентября 2024
Здравствуйте! Уже несколько месяцев беспокоит боль в районе чуть ниже пояснице, примерно в крестце, с правой стороны.Также несколько лет болит в районе шее, при длительной ходьбе, или если несу что-то тяжёлое.Пил костарокс, тизанидин, что-то еще, точно не помню. Вроде стало...
МЛВ, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Картинку не прикрепили
Рентген малоинформативен в плане диагностики грыж и протрузии, мягкие структуры на нем не видно, а Вам нужно исключать наличие грыжи с корешковой компрессией(сдавлением грыжей нервного корешка), поэтому было бы неплохо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Похожи ли симптомы на грыжу диска в ШОП ?
2 августа 2024
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я уже задавала здесь подобный вопрос, но сейчас симптоматика немного другая. У меня немеет правая рука от пальцев до плеча и лопатка тоже. Боли вишне и слева и справа. Рука немеет ,, по лампасу". Функции руки не нарушены . Работаю ею свободно,...
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Слабость, шум в ушах
1 августа 2024
Добрый день. Последнее время усилились ощущения как при лёгком опьянении, не устойчивость в ногах, земля как резиновая, сильная слабость в ногах. при этом чувство сдавления в затылочной и заушной области,сильная заложенность ушей как будто нахожусь на глубине. При этом...
Виолетта, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Подозрение на инсульт
3 июля 2024
Здравствуйте. Маме 61 год. 29 июня упало давление, до 60, вызвали скорую, фельдшер заподозрил инсульт, по симптомам-отнялась правая рука, речь стала хуже, искривился уголок рта (приложу фото при улыбке) сначала было принято решение везти в город в больницу, но потом почему то...
Ирина, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию симптоматики вами у нее все-таки инсульт, без кт или мрт достоверно нельзя его исключить, необходимо добиваться перевода в региональный сосудистый центр для диагностики и дальнейшего лечения.
Проблемы по неврологии МРТ
7 июня 2024
19.03 меня положили в больницу с диагнозом гломерулонефрит под ?. Было предложено выполнить процедуру пиелографии с контрастом, в процессе введения вещества (тразограф 76%) случился анафилактический шок и как следствие остановка кровообращения и сердца, реанимационные...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по МРТ у вас произошел ишемический инсульт вследствие острой гипоксии ( очаги глиозно- атрофических явлений). Сейчас важна клиническая картина, ваше самочувствие, жалобы; степень неврологического дефицита. Учитывая молодой возраст; минимальный неврологический дефицит ( тк все функции практически восстановились )- прогноз благоприятный. На будущее вам важно контролировать артериальное давление; уровень холестерина крови; сахара; коагулограмму; уздс сосудов шеи и головы. Необходимо исключить все риски возникновения повторного инсульта. Сейчас продолжать лечебную физкультуру; массаж можно; необходимо вести здоровый образ жизни. С этим живут; живут долго ; не переживайте
Тянущая боль в ноге от ягодицы до икроножной мыщцы
20 мая 2024
Тянущая боль в левой ноге с середины января. Особенно в ягодичной и икроножной мышце(кроме боли ближе к щиколотке и ступне ощущаются мурашки). Усиливается, когда садишься, после того, как встаёшь, поднимаешься по лестнице, наклоняешься. Отпускает только когда долго посидишь...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли
Проблемы с позвоночником, отказали ноги
15 мая 2024
Вопрос касается моего папы, 78 лет, инвалид 1 группы, не ходит, проблемы с позвоночником, ноги чувствует, не паралич, но опоры нет. После множественных обследований-ПЭТ КТ, МРТ, КТ, Остеосцинтография позвоночника- по части метостаз в позвоночник ничего не обнаружено. Онколог...
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Я еще раз просмотрела все протоколы обследований, впервую очередь эти изменения в костях, в грудном позвоночнике нужно дифференцировать с очагами остеопороза, для этого назначается денситометрия, нужно сдать кровь на кальций, фосфор и витамин д. Если это остеопороз, золедроновая кислота самая эффективная.
Так же, нельзя исключить метастаз. В таком случае , как и писала выше кроме золедроновой кислоты дополнительно назначаются другие препараты.
По-хорошему здесь надо проходить повторно и мрт, чтобы оценить степень стеноза спинного мозга, и кт , чтобы еще раз посмотреть не метастазы ли это. Денситометрию и анализы так же нужно было бы сдать и пройти.
Но , я понимаю, что пациент сейчас лежачий и здесь важно не потеряв время пройти консультацию нейрохирурга грамотного, так как в случае со стенозом/компрессией никакая золедроновая кислота и другие препараты не помогут! Только декомпрессия.
Кроме золедроновой кислоты есть деносумаб, но как написала выше, смысла его вводить нет, если дело в сдавлении спинного мозга и корешковом синдроме.
У ориентала отказывают лапы
30 марта 2024
Здравствуйте. У кошки ориентальнлй породы 7,5лет начали отказывать задние лапы, ее как на бок ведет. Когда биру на руки под передние лапы, ее всю корежит и заворачивает на бок. В клинике сказали у нее защемление в позвоночнике, нужно делать кт, мрт и опрецию у нейрохирурга....
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
Какая масса тела питомца?
Какие либо анализы крови проводили? Рентген позвоночного столба? В большинстве случаев, грубые костные проблемы видно на снимках.
Мидокалм это не совсем действенный препарат у животных, есть более сильные с доказанной эффективностью именно у животных. И лучше брать не Преднизолон и миорелаксанты, а нпвс. (Онсиор, петкам).
Повышены антитела к миокарду
14 марта 2023
Проблемы с здоровьем начались около 3 мес назад. Выражалось в начале это как панические атаки. После начались боли в груди с отдачей в руки, иногда в шею и плечи. Но ещё через месяц началась отдышка и тахикардия, странное стосотяние когда поднимаюсь по лестнице. Про спорт...
Евгений
Вопрос закрыт
В отрыве от других данных, этот уровень антител большого значения не имеет.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет