Результаты поиска

Question 1

Рак лёгкого

13 июля 2022

Добрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста определить стадию развития опухоли, дальнейшие лечение и прогнозы? Заключение пэт кт: на момент исследования пэт кт с 18F - ФДГ, получены данные о наличие метаболически активной неопластической ткани в корне нижней доли...

Айгуль, Волгоград

Вопрос закрыт

Пласкеева Дина Александровна · Answer · 2022-07-13T09:52:17+03:00

Здравствуйте. Данные пэт не поменяли мое мнение о стадии в предыдущем вопросе. Так как поражение медиастенальных лимфоузлов, то не N1, а все таки N2, и получаем T4N2M0, стадия IIIВ.

Question 2

Рак простатв

1 ответ

12 июля 2022

Поставлен диагноз рак простаты 2 стадия,проводится гормональная терапия,хотим попасть на брахитерапию, пса 1,7,объём 60. Но по урофлуиметрии сказали не проходим, что нам делать?и так ли она важна ф-я.

Елена

Вопрос закрыт

Пласкеева Дина Александровна · Answer · 2022-07-12T08:17:31+03:00

Здравствуйте. Брахитерапия рака предстательной железы (будь то высоко или низкодозная) не применяется в самостоятельном варианте. Она идет как дополнение, локальное облучение - “boost”, после курса дистанционной лучевой терапии, которую заведомо проводят в дозах чуть ниже. У метода есть абсолютные и относительные противопоказания. Выраженная инфравезикальная обструкция (Qмакс<10 мл/сек при объеме мочеиспускания 100 мл) и наличие остаточной мочи в мочевом пузыре более 100 мл - это абсолютное, т.е. безоговорочное противопоказание. В таких ситуациях дистанционную лучевую проводят без буста, сразу в высоких дозах.

Question 3

Рак легких

5 ответов

10 июля 2022

Сделали подруге КТ ( мучал сильный кашель, тяжело было дышать, сильно похудела), сказали онкология-рак легких 3, почти 4 стадии. Какой прогноз при таком страшном диагнозе из поактики и как облегчить состояние. Сатурацию подняли в больнице с 88 до 94. Появился аппетит!

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2022-07-10T21:26:51+03:00

Здравствуйте.
Обращаться в Онкодиспансер!
Нужно выполнить бронхоскопию для получения гистологии.
А так же мрт головного мозга, брюшной полости и малого таза с контрастом, сцинтиграфию скелета. Это поможет найти отдалённые метастазы.
После получения результатов гистологии нужно начинать химиотерапию. Прогноз сложный. Зависит от ответа на лечение.

Какие жалобы и где находится сейчас она?

Question 4

Рак лимфоузла

1 ответ

7 июля 2022

Здравствуйте. Сестре год назад сделали радикальную операцию по удалению матки. Рак 2 степени. Она Лизы хорошие Но УЗИ покозало в паховой области с лева гипеплазированные несколько узлов. Это метастазы?

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Пласкеева Дина Александровна · Answer · 2022-07-08T04:28:31+03:00

Здравствуйте. Нет, здесь так ответить нельзя. Нужно оценить структуру по узи, размер. Попробуйте перепечатать описание из протокола узи.

Question 5

Рак гортани

1 ответ

30 июня 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста это рак? Отец мужа, 75 лет. Дальнейшее лечение? Операция или химиотерапия, лучевая? К чему готовиться? Гистология: переходно клеточная папиллома гортани с очагами тяжелой дисплазии, малигнизацией и единичными очагами инвазии в строму в...

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Пласкеева Дина Александровна · Answer · 2022-06-30T04:27:09+03:00

Здравствуйте! По описанию это злокачественный процесс (рак). Опираясь, только на Ваши данные (что некорректно), полагаю, что операцию такого объема проводить не будут. Начнут с химиолучевой терапии, проведут ее 20 рабочих дней и на пол пути остановятся, подождут реализацию лучевой (месяц) и снова обследование, нужно будет оценить, что осталось. И дальше решать или продолжаем лучевую до радикальной дозы (ещё дней 15) или операция.

Question 6

Рак лёгкого

1 ответ

27 июня 2022

Добрый вечер, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста определить стадию развития опухоли. Заключение КТ с контрастом:Центральный Cr правого легкого осложненый ателекстазом нижней долей правого легкого. Лимфостаз, очаги в средней доле правого легкого. Лимфоаденопатия...

Айгуль, Волгоград

Вопрос закрыт

Пласкеева Дина Александровна · Answer · 2022-06-27T08:47:43+03:00

Здравствуйте! Для правильного стадирования нужно знать размер очага в левом легком. И понять природу очагов правом лёгком. (Перепечатайте описание из протокола). Если по правому легкому дают метастазы, то это IV стадия вне зависимости от исходных размеров слева.

Question 7

Рак лёгкого

1 ответ

23 июня 2022

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться с КТ моего папы. Ему 60 лет. Много курит. Очень за него переживаю. На сколько все серьёзно? В нижней доли правого легкого имеется умеренно гамогенное образование плотность от +30 +40HU с четкими ровными контурами размером 89×97×113...

Айгуль, Волгоград

Вопрос закрыт

Пласкеева Дина Александровна · Answer · 2022-06-23T10:14:13+03:00

Да не за что! Я всё понимаю. Сейчас помимо боли следить за: 1) кровохарканьем и 2) повышением температуры тела, слабостью. Из-за размеров опухоли всегда есть риски кровотечения, при обильном кровохарканьи по скорой в дежурный хирургический стационар. При длительном повышении температуры и состоянии как при орви (слабость,ломота) вызывайте терапевта на дом и обсуждайте возможность «прокапаться» в паллиативном отделении. Так будет проявлять себя опухолевая интоксикация. Из-за размеров она легко может быть, здесь временно спасёт капельница с тем же физраствором, ну а на постоянной основе, только радикальное лечение.

Question 8

Рак легкого

6 ответов

7 июня 2022

Здравствуйте, моему отцу 52 года ,стаж курения 20 лет,Месяц назад начался сильный кашель с отдышкой,слабость и температура 37, сделал кт, скажите пожайлуста это рак? Какие прогнозы Операбелен он?Что нужно делать?

Маргарита

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2022-06-07T12:03:19+03:00

Здравствуйте! По результатам обследований данные за злокачественное образование левого легкого с мтс в лу. Так как задействован главный бронх и учитывая размеры образования требуется фибробронхоскопия с биопсией, чтобы взять материал на гистологическое исследование. Направление к онкологу вы уже взяли в онкодиспансер? С собой нужно иметь диски, чтобы вам выполнили пересмотр, назначили все необходимые дообследования( кт ОБП с ку, мрт головного мозга с ку, остеосцинтиграфия, узи шейных лу, мрт омт с ку). После уже решать о дальнейшей тактике. На первом этапе будет проводиться химиотерапия. Так же в зависимости от гистологического типа опухоли можно направить материал на игх-мутации, это все вам должны выполнить в онкодиспансере

Question 9

Рак легкого

7 ответов

7 июня 2022

Добрый день! Папе 68 лет, курильщик, по КТ диагностировали рак (предварительно). Прошли бронхоскопию (ждём биопсию) и ПЭТ-КТ. Ждём очного приёма в онкодиспансере. Подскажите, какие по документам прогнозы?Есть ли у нас какие-то шансы?

Татьяна

Вопрос закрыт

Пласкеева Дина Александровна · Answer · 2022-06-07T04:28:14+03:00

Здравствуйте! У папы весьма солидный процесс. Сама опухоль в правом легком успела задеть средостение (по классификации TMN это T4), метастазировать в регионарные лимфоузлы (N1) плюс определяется метастаз в костях-в грудине (это М1). Предварительно, по данным пэт диагноз можно простадировать как IV T4N1M1. Но это не совсем корректно, пэт все таки для определения показателя N. Для полноценного стадирования нужно анализировать все обследования: и кт грудной клетки с контрастом, мрт головного мозга с контрастом, брюшной полости, остеосцинтиографию. Для лечения и прогноза ключевым моментом будет гистология и ИГХ и молекулярно-генетическое исследование.

Question 10

Рак простаты

6 ответов

6 июня 2022

Добрый день! У папы 61 год рак простаты с метастазами в кости. Обнаружен в 2018 году. Делали 2 раза операцию на позвоночник, удаляли метастаз, т. к. пережимались нервные окончания и папа не мог ходить, после операций плохо, но ходит. Провели химиотерапию докситацел 6 курсов,...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2022-06-06T14:50:58+03:00

Здравствуйте! Прикрепите выписку крайнюю с диагнозом и проведённым лечением. Мрт омт, кт ОБП , кт огк , остеосцинтиграфию вы делали? Головной мозг смотрели? По обезболиванию, если трамадол помогает менее чем на 2 часа, нужно переходить на 3 ступень, попробовать можно с морфина, так как он слабее фентанила( пластыря), если морфин не поможет, тогда уже фентанил, трамадол отменяете. Прегабалин 150 *2 раза в сутки оставляете.

Question 11

Рак гортани

6 ответов

5 июня 2022

Здравствуйте! Моему отцу 4 года назад поставили диагноз рак гортани 2 стадии. Прошел химию и облучение. Каждый год 2 раза в год проходил обследование. И спустя 4 года биопсия показала опять положительный результат. Какое теперь возможно лечение или только операция?

Олеся

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2022-06-05T12:06:46+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите выписку с диагнозом и обследования
С какой целью брали биопсию повторно?

Question 12

Рак поджелудочной??

6 ответов

4 июня 2022

У мамы на УЗИ обнаружили очаговое образование в печени, очаговое в поджелудочной ... Я прочитала, что доброкачественных опухолей в поджелудочной не бывает.Месяц назад болела ковидом. Всю жизнь запорами страдает.В кале нет скрытой крови. Повышен холестерин. Билирубин в...

Олег

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2022-06-04T14:37:39+03:00

Здраствуйте. Учитывая данные обследования больше данных за злокачественный процесс . Необходимо дообследоваться сделать МСКТ органов брюшной пости с контрастированием далее смотреть уже по результатам.

Question 13

Рак пищевода

5 ответов

3 июня 2022

У дедушки нашли рак пищевода. Какой рак и какой стадии не знаем, не говорят ничего толком. От химиотерапии отказались, т. к боимся что не выдержит. 83 года. Лекарства никакие именно по назначению не пропивает. Начались сильные боли. Не помогало ничего. Вызвали скорую, сделали...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2022-06-03T21:28:09+03:00

Конечно можно!
При подозрении и установлении злокачественного диагноза по протоколу нужно выполнить СКТ/ рентген органов грудной клетки,
МРТ/СКТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом. Это поиск отдаленных метастазов.
Лучевая нагрузка по СКТ небольшая, по МРТ вообще не оказывает лучевой нагрузки.
В случае невозможности проведения СКТ И МРТ допускается замена на УЗИ., но оно менее информативно.
+ обший анализ крови с СРБ.
Биохимия: АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, ГГТ, билирубин - фракции, холестерин, общий белок и глюкоза.