Результаты поиска

Маргарита, добрый день
Сейчас по описанным симптомам, последствия интоксикации и обезвоживания, из- за многократной рвоты+ дефицит калорий за дни болезни
А лечения толком не было, не было сорбентов, солевых растворов для восстановления
Обязательно начать прием полисорба
Какой у вас вес ?
Кроме того рекомендую добавить сахаромицеты, они подавляют условно- патогенную флору, действуют как пребиотик -Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней

Здравствуйте

Показатели глюкозы крови натощак и гликированного гемоглобина соответствуют у вас нормальным значениям. По этим данным нарушения углеводного обмена в виде предиабета или диабета нет

Как сильно повышены печеночные показатели и мочевая кислота?
В связи с их повышением рекомендую дополнительно пройти узи органов брюшной полости и обратиться на консультацию к гастроэнтерологу и ревматологу

Официально на территории РФ Семавик/Квинсента показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик/Квинсента уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик/Квинсенту для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
По большому счету Велгия - это тот же Семавик/Квинсента

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик/Квинсенту)

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик/Квинсента
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная с учетом вашего состояния)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте

У Вас сахарный диабет 2 типа
При 1 типе не бывает такого С пептида. Диабет 1 типа - это диабет молодых

При сахарном диабете 2 типа происходит постепенная гибель клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Данные клетки не восстанавливаются
Действие гликлазида схоже с инсулином, только менее выражено. Он не «убивает» вашу поджелудочную. Влияют на поджелудочную железу как раз высокие сахара.

Какая сейчас у вас терапия? Гликлазид, метформин и инсулин? Или только гликозид с инсулином?

Ваша задача кроме приема терапии соблюдать диету. Это основополагающее звено в лечении диабета

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Цель гликемии с учетом вашего возраста натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л

Ведите дневник самоконтроля гликемии

Пока сахара выходят за пределы целевых значений, контролируйте гликемию ежедневно натощак и перед сном + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь). Как только сахара будут в целевых диапазонах, кратность измерений можно сократить

Форсигу оставляете. Инсулин поднимаете сейчас на 4 ЕД, если в течение следующих двух дней сахар больше 8,0 натощак, тогда еще на 2 ЕД поднимаете. Идеальные сахара для данного возраста с учетом сопутствующих заболеваний натощак до 8,0, через 2 часа до 11,0 ммоль/л. Дозировку инсулина поднимать с шагом в 2 ЕД каждые 3 дня до достижения целевых значений

Здравствуйте! Причина может быть не только в метформине, но и в гепатозе.
Это обратимые изменения.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

После нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Здравствуйте
Сахар какой в течении дня?
Глюкофаж какая дозировка?

После оценки функции почек можно повысить дозу метформина до 2000 мг
Да, перед едой Галвус, после Метформин( или можно комбинированный препарат Галвус Мет 50/850 мг 2 раза в день утро/вечер)

Здравствуйте.
Подбором гипотензивной терапии занимаются кардиологи.
Большая часть препаратов могут вызывать головокружения.
Вероятнее всего,есть сосудистые проблемы.
Он делал УЗДГ БЦС?

Добры день.
Вам необходимо пролечиться в стационаре для подбора дозы инсулина .
Высокие сахар в течении 3 месяцев а то и больше.надо вводить инсулин комбинированный (Райзодег) 10ед утро и 10вечером иглами 4-5 мм подкожно перед завтраком 10ед и перед ужином 10ед утром измерять сахар с ежедневной титрацией единиц инсулина Метформин Лонг 1000мг 2т /после ужина постоянно

Посмотрел.
Валентин, нечего страшного, добрачественные кисты, не требующие лечения. Рекомендовано наблюдение УЗИ почек 1 раз в год.
Не болейте!

пожалуйста, рад был вам помочь