Результаты поиска

Диффузные или реактивные изменения это одно и тоже. Потому что если бы это было не временно, то описали бы кальцинаты, кисты или фиброз. Можете слать эластазу кала доя оценки работы поджелудочной железы.

Здравствуйте, Виталий!
Учитывая диагноз хронического гепатита С, увеличение печени и повышенный уровень холестерина (7,1) могут свидетельствовать о нарушении обмена веществ и повреждении печени. Липаза и амилаза находятся в пределах нормы, но с учетом изменений в поджелудочной железе, это может быть связано с хроническим панкреатитом или нарушением работы поджелудочной.
Важно контролировать состояние печени, в том числе уровень АЛТ, АСТ, билирубина и других печеночных ферментов. Если есть симптомы (боли в животе, тошнота, тяжесть после еды), стоит провести дополнительные обследования.
Пожалуйста, уточните: какова вирусная нагрузка по гепатиту С?
Есть ли у вас признаки ухудшения состояния (желтуха, слабость, потеря аппетита)? Какие препараты вы принимаете для лечения гепатита?

Здравствуйте! хронический панкреатит - это серьезный диагноз. Просто так его не поставить. Должна Быть ферментативная недостаточность поджелудочной железы ( показывает Эластаза кала - у вас она в норме), периодически опоясывающие боли, тошнота, жидкий стул, обострения после нарушения диеты, изменения на узи.
Добиться этого очень сложно - долго и много употреблять алкоголь или плохо вредно питаться длительное время.
Острый панкреатит - это воспаление поджелудочной железы одномоментное, проявляется опоясывающими болями, рвотой, поносом. Может быть на фоне погрешности диеты и у здорового человека. На узи будет увеличение железы, возможно расширение Вирсунгова протока. Встречается редко.
Бывают транзиторные нарушения работы поджелудочной железы - когда на фоне вредной ( жирной, острой) пищи происходит несварение, железа воспаляется, состояние не опасное. Проходит бесследно и даже без лечения.
К лечению я бы добавила Дюспаталин по 1 т 2 раза в день 1 месяц.
Вероятнее всего у Вас функциональное расстройство Жкт на фоне погрешности в диете или стресса. Думаю, состояние вполне обратимое.

Здравствуйте! Подобная картина УЗИ ОБП может соответствовать метаболическим изменениям, на фоне избытка массы тела. Печень и поджелудочная железа, это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накпливают жировую ткань. На этом фоне органы увеличиваются в размерах, меняется их структура и плотность, что и носит название диффузных изменений, а избыток накопления жировой ткани печенью носит название стеатоз. Стоит помнить, что стеатоз не лечится таблетками. Ни гепатопротекторы, ни антиоксиданты не лечат избыток жировой ткани во внутренних органах. Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления стеатоза и липоматоза в поджелудочной железе, полностью обратимы!

Наличие взвеси в желчном пузыре, является так же поводом для изменения качества и количества приёмов пищи. Застой чаще всего образуется во время длительных интервалов без приёма пищи, так как желчь выделяется только во время еды и крайне важно соблюдать режим питания, это часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Так риски застоя значительно минимизируются. Согласно клиническим рекомендациям, коррекция сладж синдрома (густой желчи) проводится средствами УДХК (урсосан, урсофальк) из расчёта на массу тела. Во избежании нежелательных побочных реакций, очень важно в рамках очного приёма, после осмотра доктора, подобрать рабочую дозу данных препаратов.

Подобная картина ОАК, обычно соответствует перенесенной вирусной инфекции, которая может сохраняться долго. Биохимия крови с признаками метаболических нарушений, которые обычно требуют изменения рациона, по типу средиземноморской диеты, о которой указала выше.

Даларгин при остром панкреатите дает эффект
Сейчас он вам не нужен
Более эффективен для верхних отделов- деринат 5 мл 1,5 % внутримышечное введение

Здравствуйте! Не любое увеличение поджелудочной железы, равно панкреатит. В целом описание поджелудочной железы спокойное, не вызывает какой то настороженности в плане панкреатита. Что печень, что поджелудочная железа, это те органы, которые активно накпливают жировую ткань, на этом фоне они могут увеличиваться в размерах, такое явление в поджелудочной железе называется липоматоз. То есть нормальные клетки поджелудочной железы, встраиваются клетки жировой ткани, отсюда и изменённый размер. В остальном доктор не отметил никаких изменений, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно признаков воспаления (панкреатита) нет.

Врача всегда смущает увеличение органа, на фоне каких то объёмных или очаговых образований, обычно это хорошо видно на УЗИ и требует дополнительной диагностики, но в Вашем случае таких изменений не описано.

А болевой синдром в левом подреберье, вероятно всего и связан с повышенным газообразованием, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки, тут нельзя не согласится с Вашим доктором.


Ну а чтобы хорошо оценить, как функционирует поджелудочная железа, именно её ферментовыделительная функция, обычно рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!). Если показатель более 200,то поводов для беспокойства нет, орган выделяет достаточное количество ферментов, необходимых для пищеварения.

Здравствуйте
Учитывая то что мнения узи исследований расходятся в данной ситуации рекомендую вам выполнить узи исследование в условиях онкодисрансера для получения третьего мнения, если подозрения сохраняются то рекомендуется выполнение кт брюшной полости с контрастом. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.

Поняла. О состоянии поджелудочной железы и тактике дальнейших действий, постаралась подробно рассказать.

Но всё же, стоит обратить внимание на кишечник. С большой долей вероятности, все проблемы, описанные Вами это результат неправильной работы не поджелудочной железы, а именно кишечника.

Боли, жидкий стул, слизь, все эти проблемы могут быть как в рамках какой то функциональной патологии кишечника, например при СИБР или СРК, а могут быть и на фоне воспаления. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.


Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Ознакомилась с результатами, не переживайте, Диффузные изменения печени, поджелудочной железы на УЗИ - это не диагноз, такие изменения могут быть на фоне погрешности в диете перед обследованием, при замещении какой-то части здоровых клеток печени, поджелудочной железы на жировые (липоматоз, гепатоз), тем более при отсутствии жалоб такое состояние не требует лечения. Для исключения нарушений функции печени, внутри- и внешнесекреторной функции поджелудочной железы можно сдать биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин, фракции билирубина, глюкоза, холестерин, ЩФ, ГГТП, липаза, альфа-амилаза, панкреатическая эластаза в кале.

Добрый день. В вашем случае рекомендуется дообследование, КТ ОБП с контрастом. И с результатами рекомендую обратиться в федеральные хирургические центры.

Это делают после установления диагноза, нужно говорить врачу, чтобы направили материал, пока проходить лекарственную терапию, с таким показателем билирубина ее можно проходить!!

Здравствуйте! Калькулезный панкреатит - это хирургический диагноз, Вас смотрел хирург? По выписке не совсем понятно, в каком Вы отделении лежали. Решался ли вопрос оперативного лечения?