Результаты поиска

Здравствуйте! Вы описываете тревожное расстройство + приступы панических атак.

В вашем случае важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Здравствуйте

1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?».
С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз

2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?»
В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема
Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий
Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ

3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?»
Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать

4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?»
Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению

5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?»
Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива
При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии
При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу

6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...»
Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.).

Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения

Здравствуйте!
Напишите ваш рост и вес? Скажите какой у вас образ жизни малоподвижный или наоборот очень активный физически? Упражнения,активность боль не облегчают? Ночью,когда легли в покое боль есть?
Скажите,вы написали,что вам был назначен препарат на 3 месяца. Вы пропили 1,5 месяца. А потом? Бросили принимать? Когда это было,в каком месяце?

Здравствуйте, Дмитрий! Давайте разбираться в вашей ситуации постепенно.

Прежде всего, скачки давления при повторных измерениях на 10-20 мм рт.ст. вполне допустимы. Это может быть связано как с естественной вариабельностью АД в течение дня, так и с погрешностью измерения. Не стоит мерить давление слишком часто - это лишь усилит тревогу и спровоцирует дополнительные колебания АД. Оптимально измерять 2-3 раза в день в одно и то же время, в спокойной обстановке.

Тем не менее, уровень систолического АД 150-180 мм рт.ст. и диастолического 90-100 мм рт.ст. уже соответствует артериальной гипертензии (АГ) 1-2 степени. Стабильное повышение давления выше 140/90 даже у молодых людей требует коррекции образа жизни, а иногда и медикаментозного лечения. Особого внимания заслуживает ваш анамнез ВСД и вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу в подростковом возрасте - это фактор риска последующей АГ.

Что можно порекомендовать в вашей ситуации:

1. Продолжайте вести дневник АД, но не зацикливайтесь на этом. Записывайте усредненные значения 2-3 измерений утром и вечером. Если появятся опасные цифры АД (выше 180/110) или ухудшится самочувствие - сообщите врачу.

2. Подберите для себя комфортный режим аэробных физических нагрузок (быстрая ходьба, плаванье, велосипед) по 30-40 минут 5 раз в неделю. Избегайте резких подъемов тяжестей и статических нагрузок. Это поможет нормализовать АД и снизить влияние стресса.

3. Скорректируйте питание. Ограничьте потребление соли (не более 5 г в день), откажитесь от крепкого чая, кофе, энергетиков. Ешьте больше овощей, фруктов, постного мяса, рыбы, цельнозерновых продуктов. Следите за достаточным потреблением калия и магния.

4. Не забывайте про полноценный сон и отдых, освойте техники релаксации, старайтесь избегать стрессов.

5. Не спешите с приемом Каптоприла. Решать вопрос о старте медикаментозной терапии должен врач на основании многократных измерений АД, оценки других факторов риска и поражений органов-мишеней. Пока постарайтесь нормализовать давление немедикаментозными методами.

6. В ближайшее время запишитесь на прием к терапевту, а лучше к кардиологу. Врач назначит необходимое обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, допплерографию сосудов, осмотр глазного дна), оценит общий сердечно-сосудистый риск. При необходимости подберет индивидуальную схему антигипертензивной терапии.

7. По результатам МРТ контролируйте размеры аденомы гипофиза, проходите консультации эндокринолога. В редких случаях "неактивные" аденомы могут нарушать секрецию других гормонов и влиять на АД.

8. Не паникуйте и не настраивайте себя на худшее. В вашем возрасте еще высоки компенсаторные возможности организма. Если вовремя заняться профилактикой и подобрать адекватное лечение - риски АГ можно эффективно контролировать.

Будьте здоровы! Надеюсь, мои рекомендации помогут вам разобраться в ситуации и принять правильные шаги.

Здравствуйте Елена!
Очень похоже на отсутствие мотивации. Со временем, мы все ее утрачиваем и теряем веру в себя. Особенно сказывается, если долго и упорно заниматься "самокопанием". И это нормально! Но для достижения результатов, необходимы другие действия.
Для начала рекомендую поработать без медикаментозного воздействия.
Очень хорошо с мотивацией работать при помощи сессии Коучинга. Как раз провожу такие, достаточно 1-2 для наблюдения положительного эффекта! И как психолог понаблюдать, есть ли смысл, подключать других специалистов с медикаментами.

Здравствуйте! Мне кажется, что Вы всё описываете в темном цвете, потому что у Вас сейчас обострение депрессии. Я бы предложил с одной стороны подумать над коррекцией Вашей терапии, с другой, если Вы сейчас не вытягиваете так много работ..может оставить пока одну?;) и хорошо бы подключить психотерапию. На самом деле если Вы свои проблемы разделите на отдельные вещи, то всё будет выглядеть не так страшно.;) и даже решаемо)

Добрый день, Анна!

Чувствую, что действительно нужно иметь столько сил, чтобы терпеть этого мужчину и вы устали! Вы, по сути, содержите не 2 детей, а 3 и себя саму. И никакой поддержки не получаете, не чувствуете себя безопасно...

Вы пишите, что не можете уйти, т.к. боитесь, что не потянете детей.
Но так же пишите "Все что нужно лично мне я покупаю себе сама, старшего сына одеваю тоже сама. Диван, кровать, стенку в гостиную, посудомойку и еще кучу всего… все покупала сама… ремонт в детской комнате он обещает сделать уже 3-й год. Видимо и это буду делать сама. Квартира в которой живем моя. Плачу кредит за нее и кварплату тоже я."

Так давайте подумаем, что же на самом деле вас держит?
1. Что будет, если вы разойдетесь?
2. Что будет, если вы останетесь?
3. Что НЕ будет, если вы разойдетесь?
4. Что НЕ будет, если вы останетесь с ним?

Здравствуйте, сдайте Ig E, он покажет есть ли аллергический процесс.

Макароны и хлеб ограничить. если хотите худеть, то фруктов в день лучше 2 крупных, или по весу также мелких. Уберите виноград, изюм. минимально - орехи, сухофрукты.

Добрый вечер, Елена. Вот читаю Ваш вопрос, а в душе горькая обида за Вас. Ну разве достоин этот мужчина Вашей любви, слез, страданий? Он своим поведением четко дает Вам понять кто Вы в его жизни и какое место занимаете. Мало того, что с Вами он очень непорядочно поступил - разве можно сказать своей любимой женщине - "делай аборт"??? Если у него язык повернулся такое сказать, то изначально он не был готов уходить от жены, создавать семью с Вами, не готов обременять себя вновь узами брака, воспитывать и растить детей. Во-вторых - он очень непорядочно поступил и со своей женой... Столько лет в браке, столько неудачных попыток зачать ребенка, ему ее видители жалко стало, поэтому он ее не может оставить... А где была эта жалость и сострадание, когда он ей изменял??? С Вами. Он предал Вас двоих. Он предатель по жизни. Слабак. Слюнтяй. Это самые мягкие слова, которые могу подобрать для него. Вот представьте, чисто гипотетически, если бы Вы его поехали и забрали тогда... Само по себе звучит, мужика надо поехать и забрать... Скажите Вашей маме спасибо и Господу Богу, что отвел такого человека от Вас... Так вот, ну приехали бы Вы, забрали бы его, а дальше что? - Жизнь как на пороховой бочке! Он бы так и метался между Вами и своей женой, потому что ему бы ее "жалко" становилось периодически. Или другая ситуация - ушел бы от жены, развелся, расписался с Вами, родился бы ребенок, а маленький ребенок - это постоянный стресс для мужчины. Ребенок круглосуточно орет, Вы уставшая и издерганная... Чтобы он сделал? Правильно, ударился в поиски той, с кем ему будет легко и непринужденно... Такого мужчину Вы хотите видеть рядом с собой? Это ли надежная защита и опора? Таким должен быть муж и отец будущих детей? Врагу не пожелаю такого... Уж простите, если слишком грубо... Милая Елена, полюбите себя, начните себя ценить, уважать, поднимите свою самооценку, которая просто ниже плинтуса упала. Ну как можно продолжать любить такого мужчину, который изо дня в день рушит и топчет Вашу жизнь, веру в себя, любовь и уважение к себе? Статистика не врет, очень и очень редко, служебные романы заканчиваются хэппиэндом... Если есть возможность сменить работу, перевестись в другой филлиал, сделайте это. С глаз долой - из сердца вон. Гнилой мужчинка, и я не удивлюсь, что в скором времени он начнет Вас изводить по работе, делать Вам пакости, портить репутацию, отчасти он уже пытается это делать. А представьте какой груз "дерьма" простите, Вам придется тащить в одиночку на своих плечах, ему что? - ничего, с него как с гуся вода, а вот коллектив, будет перемывать косточки именно Вам, шушукаться будут за Вашей спиной, не за его, устраивать бойкот - опять Вам же. Нельзя так просто взять и выкинуть его из головы, это часть Вашей жизни и определенный период этот человек давал Вам счастье, радость, теплоту и положительные эмоции. И даже сейчас, я уверена, ни смотря на то, что случилось много негативных моментов, Вы, в глубине души, теплите надежду на то, что всё еще может наладиться и разрешиться удачно. Нет. Не может. Вы задали вопрос - вот пойду я к психологу, а чем мне это поможет? Поможет. Тем, что, проработав Ваше подсознание, Вы начнете себя любить, ценить, уважать, произойдут изменения Вашей личности в первую очередь, кардинальные изменения и Вы начнете притягивать в свою жизнь достойных людей, поверьте, притянется достойный мужчина, тот, которого Вы хотите видеть рядом с собой. Но пока Вы не измените себя, свое отношение к самой же себе, кардинальных перемен к лучшему ждать не стоит. Поэтому берите себя в руки, идите и работайте с психологом и ответьте себе на главный вопрос для начала - я хочу быть счастливой? готова ли я работать над этим? или же буду плыть по течению и довольствоваться тем, что достанется, а не тем, чего я на самом деле хочу? Крепкого Вам здоровья, всех благ, любите и цените себя и не разменивайтесь на бесперспективные отношения.