Результаты поиска

Здравствуйте!

То, что вам приходилось менять препараты из-за потери эффекта, усиления тревоги или побочек, говорит о возможной резистентности к стандартной терапии.

Вы принимали Эсциталопрам 20 мг уже 5 месяцев, но тревога только усиливается. Поэтому предложение повысить дозу до 25 мг – сомнительное решение, т.к. препарат уже не дает эффекта и может лишь усилить побочные эффекты (напряжение, скачки давления, мышечные боли).

Головные и мышечные боли, скачки давления, напряжение во всем теле – классические симптомы тревожного перевозбуждения. Возможно, они также связаны с неадекватным подбором препарата.

Ваш организм уже "перебирал" СИОЗС (Сертралин, Паксил), и они давали слабый эффект или ухудшали состояние. Это говорит о возможной резистентности к этой группе. В таком случае обычно рассматривают переход на другую группу АД, например, ИОСЗН (Венлафаксин, Дулоксетин). Эти препараты дадут большую стимуляцию за счет влияния на норадреналин + будут эффективны в работе с тревогой. При выраженной психосоматике (боли, мышечное напряжение, скачки давления) предпочтителен Дулоксетин. При преобладании апатии, ангедонии - Венлафаксин.

Также на период смены антидепрессанта важно снизить тревогу и напряжение, но без тяжелых побочек. Вместо Атаракса и Грандаксина можно рассмотреть Хлорпротиксен 15 мг на ночь, либо Кветиапин 25-50 мг на ночь (мягкие нейролептики, помогают при тревоге, улучшают сон, потенцируют действие антидепрессанта).

Клоназепам принимается только в крайнем случае! Если приходится использовать его чаще 1 раза в неделю – значит, основная терапия не работает, и это тоже основание для пересмотра АД.

Надежда, добрый день. По УЗИ и анализам все хорошо.Действительно есть воспаление в желудке, с большей вероятностью вызванное хеликобактер пилори, который является основным провоцирующим фактором развития воспаления в желудке.Его рекомендовано пролечить, так как это бактерия то лечится он антибактериальными препаратами.
Написать вам схему лечения?

Здравствуйте. При БАР не обязательно должны быть эйфории, могут быть и гипомании, т.е. состояния с некоторым оживлением, энергичностью, бодростью. При БАР они длятся большую часть дня по крайней мере в течении 4 дней, сменяясь потом упадком сил, подавленностью. И личностные расстройства и тревожность коморбидны БАР, т.е. нередко встречаются вместе. Основное лечение в таком случае - нормотимики. Ламотриджин можно увеличивать до 200 мг/сут (постепенно!!!). При неэффективности заменить на другой нормотимик. И добавить к лечению кветиапин, начиная с 25 мг на ночь.

Здравствуйте. С учетом описанных Вами жалоб именно антидепрессант первая линия терапии, т.е. в данной схеме именно антидепрессант главный препарат,который будет лечить Ваши симптомы!
Серлифт- основное вещество сертралин препарат из группы СИОЗС.
Бояться принимать его не нужно, т.к. как и другие антидепрессанты он не вызывает синдрома зависимости, безопасен для организма и эффективен для лечение тревожно-депрессивных расстройств.
Однако перед приемом стоить помнить несколько правил:
1.Первые 2-3 недели могут проявиться побочные эффекты. Самые частые тошнота,рвота,диарея,запор, усиление тревоги с ее вегетативными проявлениями (тахикардия, учащенное дыхание,потливость, головокружение и тд), может снизится либидо. Не зная этого,пациенты резко прекращают прием так и не дождавшись клинических эффектов,которые зачастую наступает позже (после 3-4 недели). Стоит также помнить,что побочные эффекты временны, но если сильно беспокоят,то скажите об этом врачу,он скорректирует схему лечения.
2. Как я уже сказала противотревожный и антидепрессивный эффекты наступают после 3 недели и нарастают со временем. Это происходит поскольку организму нужно время для адаптации рецепторов нейрона к увеличение серотонина в синоптической щели. Однако знайте, после наступления улучшения прием препарата отставлять не нужно! Принимать антидепрессанты необходимо курсом в среднем 6-12 месяцев! Бросая терапию раньше, Вы быстро заметите возврат прежних беспокоящих симптомов.
3.Пить таблетки нужно ежедневно, не пропускать прием. Конкретно назначенный Вам Серлифт(и другие аналоги сертралина) нужно пить утром с приемом пищи.
4.Во время лечения антидепрессантами запрещено употреблять алкогольные напитки. С учетом тревожной симптоматики с вегетативными проявлениями ограничьте прием вареного кофе, энергетиков и других тонизирующих напитков.
Не пугайтесь приема антидепрессантов, они не страшнее других препаратов, но очень могут Вам помочь!
Желаю здоровья.

Здравствуйте!
Данные изменения при
тахикардии - норма!
Никакак не ишемия.
Можете прикрепить сам протокол мониторирования?
Описываете боли, похожие при
невралгии/остеохондрозе, по ним
рекомендую начать
прием т.комбилипен по 1х3р/д курсом 1 мес, обезболивающие - мовалис 7.5 мг ( не натощак! При заболеваниях ЖКТ- параллельно прием т.омез 20 мг) до 5 дней, снять мышечный спазм- сирдалуд 2 мг 5- 7 дней.
По поводу головокружения- выполнить уздг БЦА, м.б. извитость сосудов на фоне остеохондроза.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Здравствуйте! Препараты совместимы между собой, максимум, что вы можете сделать, это через 6 месяцев после лечения сдать кровь. Дополнительно ничего не нужно.

Здравствуйте. Можно Магне В6 по 1таб х 2 раза в день, почти все препараты который используется в психиатрии рецептурные.

Здравствуйте. Вы можете обратится к психотерапевту, необходимо будет учиться выходить из роли "жертвы", т.е психологически грамотно давать отпор тиранам. Почитайте книгу М.Е. Литвак "Психологический вампиризм" и "Если хочешь быть счастливым." Вы найдёте много для себя ответов.