Результаты поиска

63 совпадения
Нужна ли операция при таком описании/случае.можно ли передвигаться без костылей и разрабатывать ногу
23 декабря 2024
диагноз,после удара: гемартроз коленного сустава.лечение около 20 дней.наложена лангета.передвижение на костылях.3 пункции.Результат мрт скопировал с помощью Искуственного Интеллекта.Вопрос: можно ли начинать разрабатывать сустав и передвигаться без лангеты и,нужна ли...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Отвечаю с помощью Естественного Интеллекта.

Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне ушиба, не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Лонгету, считаю, пора снимать и переходить на ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Можно начинать приступать на ногу 20% от обычной нагрузки и постепенно увеличивать, ориентируясь на боль.
Можно начинать пассивную разработку, но без фанатизма, всё постепенно.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Результаты спирометрии и КТ грудной клетки, помогите понять
5 июля 2024
Здравствуйте, помогите разобраться со спирометрией и понять, нужно ли мне срочно очно идти к пульмонологу, т.к. планирую уезжать из города до конца августа.Спирометрию делала потому, что около 3 недель периодически беспокоит одышка и ощущение, что сложно дышать. В какие-то...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Спирометрия в норме, проба отрицательная, бронхоспазма нет.
Срочно посещать пульмонолога нет необходимости.
Туберкулез или осложнения?
27 января 2024
Здравствуйте! У свекра кашель уже 2 месяц, начала подниматься температура, сделали КТ вот заключение! Все неоднократно контактировали и дети маленькие! Подскажите пожалуйста это закрытая или открытая форма туберкулеза? И заразились ли мы?? Вот заключение :На серии...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Диана. У Вашего свёкра подозрение на туберкулёз плюс онкология. Сейчас необходима срочная консультация фтизиатра - Диаскин-тест, анализы крови и мочи, анализы мокроты в тубдиспансере различными методами, другое обследование, если будет необходимость. Также необходима консультация онколога, гастроэнтеролога или гепатолога. У Вашего свёкра выявлены полости распада. Это значит, что он может выделять туберкулёзную палочку, т.е. может быть заразным. Необходима срочная госпитализация в тубдиспансер. Вам, и взрослым и детям, как контактным - также обследование. Детям Диаскин-тест, ОАК, ОАМ, рентген лёгких. Взрослым ОАК, ОАМ, рентген или ФГ. Если есть свежие результаты ФГ или рентгена (не более 2-3 месяцев), возьмите их на приём к фтизиатру. После обследования всем членам семьи будет назначен курс химиопрофилактики обычно 2 противотуберкулезными препаратами 3 месяца для поддержания иммунитета, профилактики заболевания туберкулёзом. Кроме того, если подтвердится бацилловыделение (выделение туберкулезной палочки), то будет проведена сан.обработка квартиры (дома) или сотрудниками СЭС или Вами самостоятельно. Будут выданы специальные средства для сан.обработки. Врач или медсестра подробно расскажут, как обрабатывать квартиру.
На сколько всё плохо при таком диагнозе артроза и что посоветуете!?
5 декабря 2023
Боли есть, но в течении дня проходят. Локация боли именно когда ложусь спать в области сустава. Руки вполне подвижны. Ощущения боли только в самых крайних положениях руки, но она не сильно выраженна и на некоторое мгновение. Кроме посещения врача, какие препараты и методы...
Константин, Невель
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У Вас субакромиальный бурсит плечевого сустава. По нашим стандартам Вам показана артроскопия плечевого сустава с декомпрессией субакромиальной сумки и ревизия АКС.
Боли в пятке
29 июля 2023
Получила расшифровку мрт, хочу узнать, лечиться ли все это и причину, страшный ли диагноз Лучевая диагностикаОписание результатовСторона праваяЗадние отделы• пяточная кость: с наличием отека костного мозга в месте прикрепления подошвенного аппоневроза, отмечается так же...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Правильно ли я понял, что по утрам больно наступить на пятку, а потом расхаживаетесь и легче?
Если это так, то Вас беспокоит пяточная шпора, которую выявили на МРТ.

Вам провели стартовое лечение, которое не помогло и пора переходить к более серьезным процедурам.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости.
Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Можно сделать 3 раза с недельным интервалом, но обычно одной хватает.

2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Дальнейшая тактика при повышенном АНФ
29 мая 2023
Добрый день! 29 лет. В октябре дала сильную нагрузку на ногу – заболело правое колено. За это время болевой синдром заметно снизился, но иногда при нагрузках колено дает о себе знать, поэтому продолжаю лечение. Лечу с ортопедом – по УЗИ сперва был тендинит, затем небольшой...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
АНФ неспецифический показатель. Отражает работу иммунной системы в целом. Без соответствующей клинической картины не говорит о наличии какого-то заболевания.
Что Вас беспокоит? Кроме анализов? Ваши жалобы какие: сыпь на солнышке, выпадение волос, припухлость суставов, посинение пальцев рук или ног на холоде, увеличение лимфатических узлов, одышка?
Ковидом последние 6-10 месяцев не болели? Какие есть хронические заболевания? На момент сдачи анализа ничем не болели?
Защемило колено при вставании. После щелчка в колени при выпремлении отпустило. Консультация по лечению результатам МРТ
19 мая 2023
17.го села завязать кросовки и при вставании почувствовала резкую боль. Ногу как заклинило в колене с углом в 90градусрв. Не могла ни согнуть, ни разогнуть - было больно. Час просидела, легче не стало пришлось вызывать скорую. Вкололи обезболивающее, чуть чуть больше колено...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вы описали классическую клиническую картину блокирования сустава поврежденным мениском.
Без повреждения мениска или его связок так блокировать сустав невозможно.
Возникает вопрос в качестве описания МРТ. Там норма.
Такого не может быть даже с учетом предыдущей симптоматики.

Еще кратковременно заблокировать сустав может вывих надколенника. Он то же самопроизвольно вправляется. Но там Вы бы четко увидели смещение надколенника в сторону, а на МРТ должны были быть видны растяжение или повреждение связок-удерживателей надколенника.

Рекомендовано:
1. Переописать диск у независимого рентгенолога.
Можно в реале или но-лайн. На нашем сайте этого не делают, но предложений хватает.

2. Если болей нет, лететь в ортезе можно.

3. Лечить пока не ясно что. Диагноза нет. МРТ только все запутало.
Пока достаточно местной терапии, а дальше в зависимости от результатов МРТ.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Диагностика туберкулёза по КТ легких
17 апреля 2022
Добрый день, подскажите, пожалуйста, можно ли точно диагностировать туберкулез по КТ легких? Посмотрите, пожалуйста, исследование КТ, можно ли по КТ полностью исключить туберкулез? Описание исследования: Грудная клетка не деформирована. Мягкие ткани грудной стенки без...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данные за рецидив туберкулеза по результату КТ очень сомнительные, не смотря на перенесенное в прошлом заболевание. Прежде всего необходимо исключить сердечно-сосудистую патологию. Консультация кардиолога.
Болят кости лица
18 апреля 2021
Добрый день!Подскажите, пожалуйста.Болит возле мочки уха при надавливании, при повороте головы тянет сильно слева, болит кость за ухом. Болит в районе сустава нижне-височного при надавливании, ощущение, что там мышцы стали твёрдые, как ком. Так же по надавливании болит в...
Татьяна
Вопрос закрыт
Так вот. Для того, что бы понять имеется ли патология со стороны ВНЧС необходимо:
1. Провести цефалометрию, рассчитав все показатели по снимку ТРГ
2. Провести анализ прикуса в артикуляторе с предварительным депрограммированием
И только на основании анализа полученных результатов возможно отработать план лечения.
Назубная шина должна выводить сустав ВНЧС в ЦС положение, давая ему покой и иммобилизацию. И только в этом случае боль уходит, иногда прямо в кресле, сразу после установки аппарата.
МРТ же даёт лишь понимание стадии воспалительного процесса, на основе этого обследования адекватной релаксации и иммобилизации не добиться.
Если у вас имеется снимок ТРГ в боковой проекции можете выкладывать, я проведу его компьютерный анализ с выводами.
Полный разрыв ПКС
26 ноября 2020
Ответы принимаю только от травматологов, хирургов и ревматологов: берегите своё и мое время. Три года назад на горных лыжах повредила колено. Боль адская, отёк, синяк, но через четыре дня я все равно каталась через боль и в эластичных бинтах. В течение полугода нога...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
1. прогноз, если я не буду делать операцию?
Будет ли хуже, убью ли сустав полностью?
Со временем будет только хуже. Уже за 3 года ситуация ухудшилась. Без операции лет через 10-15 ждет эндопротезирование. О спорте придется забыть окончательно. Колено будет "подворачиваться" от обычных нагрузок. Придется все время носить бандаж.Выдвижной ящик обязательно появится. Да, убьете полностью. При самом плохом раскладе не сможете ходить без костылей и понадобится замена сустава через 10 лет.

2. Можно ли заниматься в спорт зале и закачивать мышцы бёдра или этим я наоборот добью колено?
Колено от занятий спортом будет все больше разбалтываться. Вы же будете "закачивать" те мышцы, которые ни к чему не прикреплены и держатся на каких-то последних рубцах. Вы их дорвете окончательно. Нет, спорт противопоказан. Здесь наоборот, нужно ограничить нагрузки и ходить в бандаже (наколеннике).

Врачей Вы можете обойти без счета, но необходимость операции очевидна. Вы и сами это понимаете. Чуда не будет. Никакие клеточные технологии или гиалуроновая кислота без операции здесь ничего не решат. Ищите время и сделайте, что положено.
Оценка заключения МРТ по коленному суставу
25 июня 2020
3 года назад был удар в правое колено (уронил оборудование). Но вроде делал пробежки до 23км. В этом году начал тренироваться - сильная боль, уже не могу бежать. Сделал МРТ.КОММЕНТАРИИ: Исследование правого коленного сустава выполнено в сагиттальной, корональной и аксиальной...
Алексей, Омск
Вопрос закрыт
Добрый день. Если вы занимаетесь спортом серьёзно, то без артроскопической операции вам не обойтись, убрать повреждённую часть мениска,затем пройти курс внутрисуставны х инъекций и препаратов зондропротекторов,только через 1,5-2 месяца можно будет вернуться к таким серьёзным нагрузкам.К нагрузкам поменьше-можно вернуться через месяц.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет