Результаты поиска

Здравствуйте, Мария
При неэффективности или непереносимости таблетированных препаратов железо назначается внутривенно. Для эффективности необходимо правильно рассчитать дозировку, чтобы полностью закрыть потребность в железе. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину. До 1000 мг феринжекта в неделю можно вводить за один раз. Оставшееся можно ввести через неделю.
Аспирин может усиливать кровопотерю при менструации, в связи с чем происходят большие потери железа.
В связи с чем вам назначен аспирин?

Здравствуйте!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
Ознакомилась с документами.

Поо результатам обследований определяется латентный дефицит железа.
Ферритин низкий, гемоглобин на нижней границе нормы.

Описанные симптомы могут быть связаны с дефицитом железа. Переутомление, стресс и несоблюдение режима труда и отдыха, безусловно, также являются важными факторами, влияющими на плохое самочувствие Вашей дочери.

Одним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день . Может быть назначен на 1 месяц с последующим контролем анализов крови . 

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирное красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат). 

Снижение уровня общего белка в крови ,вероятно, обусловлено особенностями питания-недостатком в рационе белковой пищи, мяса.  



Увеличить в рационе продукты,богатые цинком ( Говядина, баранина и печень. Тыквенные семечки. Кедровые орехи. Арахис. Кунжут. Чечевица. Горох. Пшеничные отруби. Устрицы.Семена льна.Подсолнечные семечки. Гречка).



Дефицит витамина Д. Согласно клиническим рекомендациям в таких ситуациях рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000МЕ (Вигантол 14 капель )в день на протяжении 8 недель .
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно длительно.

Принимать утром во время или сразу после еды . Витамин D лучше всего усваивается с жирной пищей (сливочное масло ,авокадо,оливковое масло,орехи,семена, жирные сорта рыбы (лосось, тунец).

Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.



Важно соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Избегать ситуаций, вызывающих стресс, беспокойство, нарушение сна.
Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Своевременно восполнять дефициты.

У Вас есть еще какие-либо вопросы?

Здравствуйте, Павел. Так как уровень гемоглобина снижен легко, а активность язвенного колита по данным колоноскопии минимальная, то наиболее физиологичен прием препаратов железа внутрь (внутривенные формы железа предпочтительнее при среднетяжелых и тяжёлых анемиях или при непереносимости препаратов железа внутрь или при обострении заболеваний желудка и кишечника).
Вне обострения язвенного колита прием препаратов железа внутрь допустим.
Для уменьшения побочных эффектов можно рассмотреть прием препаратов железа через день. Также лучше принимать препараты во время еды.
Препаратов железа большой выбор- трехвалентное железо - Мальтофер, Феррум -лек- хорошо переносятся, но не редко вызывают запоры, двухвалентное железо- Сорбифер, Тардиферрон, Тотема и др. - эффективны, но могут вызывать тошноту, изжогу, запоры; липосомальное железо - Сидерал, железа хелат Эвалар, Солгар- относятся к БАД, но на практике показывают свою эффективен и хорошо переносятся, не имея серьезных побочных эффектов на ЖКТ.
Во время лечения раз в месяц контроль ОАК, ферритина. При достижении уровня гемоглобина более 130 и ферритина более 30 прием можно завершить. Обычно курс терапии занимает 1-3 месяца
В случае, если прием препаратов железа будет не эффективен, тогда можно рассмотреть применение препаратов железа в/в Феринджект, Железа III сахарозный комплекс и др.), но введение проводится только в условиях дневного стационара.
Повышенная нервозность и состояние стресса мало вероятно спровоцированы дефицитом железа,а вот быть причиной язвенного колита и как следствие дефицитных состояний вполне возможно. Поэтому очень важно наладить эмоциональный фон. Если самостоятельно вам это трудно сделать, обратитесь на консультацию невролога/психоневролога или психолога/психотерапевта, вам могут порекомендовать седативные препараты и другие методы терапии.

Будьте здоровы!??

Рентген и флг- немного разное.
В дни обильных месячных можно принимать транексамовую кислоту.
С гинекологом рассмотреть приём кок или спираль для устранения избыточной кроаопотери

В рекомендациях консилиума пишут о необходимости проведения игх с оценкой экспрессии PDL1, нужно уточнять у врача-химиотерапевта , где проводилось лечение, был ли направлен материал на игх. Это важно для оценки дополнительной опции лечения( иммунотерапии). Так как пациент ослаблен химиотерапию тяжело переносить, но можно было бы решить вопрос о назначении иммунотерапии

Здравствуйте
При неэффективности таблетированных препаратов железа назначается внутривенное введение- феринжект, ликфер.

Добрый день! На данный момент в ОАК у вас показатели по анемии в пределах нормы, ферритин как я поняла у вас 183, железо не написали какой показатель. Туман в голове может быть связан с лечением от описторхоза, нужно также пройти МРТ головного мозга и обратиться к неврологу для проведения возможно сосудистой терапии

Здравствуйте. По ФГДС и УЗИ ОБП органической патологии ЖКТ нет. По анализам крови - ЖДА легкой степени,дефицит витамина Д. Функции ОБП в норме.



По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.


Медикаментозно:

Тримедат 200мг 3р\сут 1мес, нексиум 20мг\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес, коррекция железодефицита, гиповитаминоза Д.


При неэффективности лечения функциональной диспепсии - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ, предварительно уточнив психо-эмоциональных статус по шкале HADS в интернете.