Результаты поиска

Question 1

Болит колено

13 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте. Молодой человек, 25 лет 5 дней назад упал с мотоцикла на левое колено. По прибытию в больницу выкачали из колена кровь, сделали МРТ. По результатам МРТ - отрывной перелом межмыщелковых бугорков большеберцовой кости в месте прикрепления передней крестообразной...

Андрей, Симферополь

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2025-04-13T19:25:59+03:00

Здравствуйте, Андрей!
Для общего понимания, одним из самых тяжелых повреждений в области коленного сустава является переломы в области суставных (покрытых хрящом) поверхностей,тем более имрессионные. Даже сейчас ,я бы не рекомендовал нагружать эту ногу , а ходить с костылями . В таких случаях происходит образование неровностей и ступенек на поверхности хряща, которые можно устранить только хирургическим путем.
Практически все внутрисуставные переломы даже с незначительным смещением необходимо оперировать, чтобы предотвратить разрушение сустава в результате развития посттравматического артроза.
Фиксация отломков осуществляется при помощи специальных пластинок и винтов, которые удерживают отломки и трансплантат в правильном положении. Конечность обездвиживают в ортезе на 6-8 недель. Нагружать конечность полностью можно через 2-3 месяца после операции.

Лечение внутрисуставных переломов до сих пор остается нерешенной проблемой в ортопедии, так как даже при идеальном сопоставлении отломков иногда не удаётся предотвратить быстрое развитие посттравматического артроза .

Question 2

Перелом лодыжки

2 ответа

20 февраля

Добрый день, подвернула ногу, неделю к врачу не обращалась, мазала мазями, пила мелоксикам. Но опухоль не спадала, нога болела, я старалась держать её в покое, почти не ходила, но на ногу наступать я могла. Сделала рентген, пошла к врачу, он сказал, что перелом не опасный,...

Ирина, Пятигорск

Вопрос закрыт

Кошкин Арсентий Борисович · Answer · 2025-02-20T19:29:07+03:00

Да, конечно. У компании Medi такие бандажи называются levantes, уBauerfeind - malleotrain. Есть и другие.

Question 3

Реабилитация после отрывного перелома ладьевидной кости стопы

5 ответов

28 января

Здравствуйте, я хотела бы получить дополнительную консультацию, кроме лечащего врача , по поводу дальнейших действий в своей болезни. 23.12 я подвернула ногу, был сделан рентген , поставлен диагноз - отрывной перелом фрагмента ладьевидной кости правой стопы». Вместо гипса -...

Виктория

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав · Answer · 2025-01-28T13:28:36+03:00

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Где Вы живете? Смотрел ли Вас врач из стационара или только поликлинический?

Question 4

Занятия спортом после перелома наружней лодыжки

4 ответа

11 ноября 2024

Добрый день!12 сентября, подвернув ногу на волейболе, заработал отрывной перелом наружней лодыжки без смещения.3 октября врач сказал, что необходимо наступать с нагрузкой 10% на ногу для лучшего сращения.16 октября сделали контрольный снимок, где определилось сращение...

Арсений

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-11-11T20:24:37+03:00

Здравствуйте.

в какой срок я могу начать снова заниматься спортом (горнолыжным, где голеностоп жёстко фиксируется, или тем же волейболом, где наверное срок восстановления подольше?
Сроки восстановления после перелома уже прошли.
Но при травме были повреждены связки и сухожилия. Степень повреждения неизвестна.
Отрывной перелом - это связка оторвала от кости кусочек наружного слоя и вместе с ним то же оторвалась.

Рекомендую сделать МРТ и оценить степень повреждения связок и сухожилий. Тогда возможны обоснованные прогнозы.
Без МРТ ориентируются на боль. Как только боль проходит, начинают постепенно нагружать и тестируют ощущения.
Сильную боль преодолевать нельзя.

И есть ли какая нибудь адекватная защита при занятии спортом от подворачивания ноги при прыжках?
Ортезов миллион. Можно подобрать на любой кошелёк и любую степень защиты. Например:

Лёгкая степень
бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Высокая степень. Ортез сильной фиксации для голеностопа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/

Question 5

Повреждение голеностопа 5 месяцев спустя

2 ответа

3 июля 2024

Здравствуйте! Меня зовут Галина, мне 53 года. Я дважды обращалась сюда за консультациями, они мне невероятно помогли. После травмы голеностопа (разрыв связок, отрывной перелом таранной кости, отрывной перелом пяточной кости) в январе этого года я прошла лечение ( гипс 5...

Галина, Иваново

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-07-05T17:56:01+03:00

Переломов не увидел.
Скорее всего, фасцит на фоне постепенного возвращения нагрузки.
Пятка уже отвыкла работать. )

Question 6

Задний отрывной перелом переднего отростка правой пяточной кости

3 ответа

27 мая 2024

Добрый вечер, получила травму, обратилась в травматологию, сделали рентген, перелом не установили, поставили растяжение связок. Сделала самостоятельно тугую повязку, 2 дня находилась в ней, на ногу не наступала. на 3 день сделала МРТ, которое показало признаки перелома...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-05-28T05:37:28+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Хочу сделать ренген через 8-9 дней уже дома, не позно ли это будет?
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. 8-9 дней допускается.

Правильные ли это назначения? Какие дадите рекомендации?
Назначения верные.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Нога внутри гипса подвижна, пятка движется, не может ли ослабиться гипс? Так и должно быть?
Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Если сейчас уже гипс слегка свободный, укрепите поверх гипса эластичным бинтом.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.

Не нужна ли в этом случае операция? - нет.

Кроме того, травмировала руку... Что посоветуете с этим?
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина 2р в день - длительно

Question 7

Как убрать отек после перелома если прошло 4 месяца

3 ответа

11 февраля 2024

Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 58 лет. 11 октября 2023 года я получила травму. Это внутрисуставной краевой отрывной перелом проксимального эпифиза 5-й плюсневой кости с расхождением отломков на 3 мм. И краевой перелом наружной лодыжки без смещения отломков. Наложили...

Елена

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-02-11T21:25:33+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм после снятия гипса.
Прикрепите к вопросу фото ноги с указанием места боли.

Question 8

Травма ноги

1 ответ

30 марта 2023

На рентгенограмме правой бедренной кости с захватом коленного сустава в 2 х проекциях винтообразный перелом средней трети диафиза правой бедренной кости со смещением дистального отломка на 1/2 ширину ости и с ротацией в наружную сторону. Отрывной перелом малого вертела...

Галина, Алдан

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-03-30T14:05:33+03:00

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

- Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

Question 9

Травма голеностопа

3 ответа

28 марта 2023

Здравствуйте. Маме 57 лет, спускаясь с лестницы подвернула правую ногу 21 марта. 22 марта сделали рентген и мрт в Турции. Диагноз avulsiyon kirigi, на русском варианте так и не смог найти перевода. (гугл перевел как отрывной перелом, то есть отломался костный фрагмент). По...

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-03-28T18:50:24+03:00

Здравствуйте.
"Болит только тогда, когда наступает на ногу."
А кто Вам разрешил на нее наступать???
Ходьба на костылях, наступать нельзя. Вы мешаете срастаться связкам и перелому.

1.Не требуется ли операция? Насколько вероятно что мама поправится без операции?
Операция не требуется. Диагноз правильный - отрывной (авульсивный) перелом. Оторвались связки с участком кости.
Кроме того, на снимках есть кальцифицирующий тендиноз ахилла (к травме не относится).

2. Правильно ли поставлен диагноз и нет ли другой травмы помимо этого? Нет ли смещения и на какое расстояние отошел фрагмент судя по рентгену?

Диагноз правильный, дополнительно написал.

Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день

Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.

Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Question 10

Отечность в период реабилитации после перелома 5-й плюсневой кости

3 ответа

3 июня 2022

Добрый день, уважаемые доктора!У меня следующая ситуация: 21.02.2022 произошел отрывной перелом со смещением основания 5-й плюсневой кости на левой ноге. 01.03.2022 прооперировали: репозиция и остеосинтез.С 15.04.2022 сняли гипс и начал расхаживаться, параллельно делать...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-06-03T11:52:54+03:00

каким образом можно «победить» эту отечность?

1. Гепариновую мазь отменить. Это совсем не в тему.
2. Диклофенак гель 5% 2р в день.
3. Компрессы с Димексидом.
4. Ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/do421_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
5. ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
6. фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10