Результаты поиска

Добрый день, Валерия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Какая кратность стула у вас за сутки?
Крови в стуле не отмечаете?
Вздутие живота/метеоризм не беспокоит вас?

Здравствуйте,Алина!

Меня зовут Юлия Дмитриевна,я терапевт сервиса .
Причиной частых простудных заболеваний могут быть дефицитные состояния ( у Вас по анализу крови определяется анемия легкой степени ,вероятно,связанная с дефицитом железа) .
И возможно,Вам часто приходится контактировать с болеющими людьми.

С целью профилактики ОРВИ рекомендуется:
-соблюдение питьевого режима (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). 
-Вакцинируйтесь от гриппа ,если ранее этого не сделали (после выздоровления!)
-Соблюдайте масочный режим со сменой масок каждые 3–4 часа , при контакте с больными ОРВИ
-Влажная уборка и проветривание помещений
- Для профилактики ОРВИ после контакта с инфекционными больными - Умифеновир 200 мг/сут 10 дней.
−Для сезонной профилактики - Умифеновир 200 мг 2 раза в неделю 3 недели.
- Иммуномодулятор Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5–6 раз в день 5 дней.
- Приём витамина Д в профилактической дозе Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки .
-Избегайте переохлаждения.
-Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Дополнительно рекомендую сдать анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12, Д, кальций, фосфор ,цинк ,чтобы исключить различные дефицитные состояния,как возможную причину частого заражения ОРВИ.
По результатам проконсультироваться с терапевтом.



**Сейчас арбидол уже принимать не рекомендуется.

При возникновении симптомов ОРВИ проводится симптоматическое лечение:

При ощущении ломоты в теле ,повышении температуры более 38*С рекомендуется прием парацетамола однократно (до 4-х раз в сутки).

При повышении температуры также использовать физические методы охлаждения.
Обтирания влажным полотенцем, марлевая повязка на лоб ,смоченная водой.

Промывать нос слабосолевым раствором, например, Долфином, два раза в день.

Полоскать горло антисептическим раствором: хлоргексидином, мирамистином, фурацилином или отваром ромашки.
Чтобы уменьшить воспаление в горле ,таблетки Лизобакт по две штуки четыре раза в день в течение 5-7 дней.

Витамин D в профилактической дозе (например, Аквадетрим или Вигантол 2000 МЕ в сутки).


У Вас есть еще какие-либо вопросы или жалобы?

Здравствуйте. Вам необходимо пройти дуоденальное зондирование, по результатам которого будет ясно нужно или нет вам лечение

Здравствуйте, нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? УЗИ гепатобилиарной зоны делали? Это важно для регулярного стула - желчь это лучший регулятор кинетики кишечника, антисептик и активатор ферментов. Дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Таким образом ещё больше загоняя себя в недостаток железа и белков, его транспортирующих. А сладкое, простые углеводы почти не требует затрат на переваривание и является источником лёгкой энергии. При этом сильно нарушая микробиоту ЖКТ и , иногда , усиливая нарушение переваривания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
Возможный вариант - это поменять сульфасалазин на сульфасалазин другого производителя. Бывают случаи улучшения переносимости.
Сейчас еще один вариант - уменьшить дозу сульфасалазина до 1г/сут до очной консультации. Но, рабочая доза сульфасалазина - та, на которой достигается ремиссия это 3г/сут.
И следующий возможный вариант - смена базисного препарата. Возможно только на очной консультации доктора.

Здравствуйте, Олеся
Возраст какой?

Здравствуйте! По данным обследования у ребенка первичная лактазная недостаточность, анализ генетический, ошибка здесь маловероятна. Смысла пересдавать повторно нет. Углеводы в кале в вашем случае повышены за счёт непереваренной лактозы. Однако, углеводы в кале могут повышаться при других видах дисазаридазной недостаточности: сахаразы, мальтазы, глюкоамилазы.
Стоит ли соблюдать пожизненную диету? Не во всех случаях.
Если лактазная недостаточность развилась вторично на фоне целиакии, необходима пожизненная безмолочная диета.
В случае первичной ЛН, как у вас, стоит учесть, что в переваривании лактозы в организме человека участвует не только лактаза. Ту часть лактозы, что не переварилась и в неизменном виде достигла толстой кишки - метаболизирует нормальная микрофлора.
То есть при сохранной микрофлоре небольшие количества лактозы могут с успехом ферментироваться лактобактерии без клинических проявлений даже при наличии лактазной недостаточности. Если же возможности микрофлоры толстой кишки недостаточны для переваривания всей поступившей лактозы , появляются симптомы диареи- обильный пенистый стул.
Таким, образом, если на фоне приема некоторых молочных продуктов у ребенка нет симптомов, значит, микрофлора хорошо справляется, полного исключения молочных продуктов в этом случае не нужно.
Как правило, при первичной ЛН необходимо исключение из рациона цельного молока, а также сгущенного и концентрированного
молока, кондитерских изделий с молочными наполнителями (сливочный крем, карамель, молочные конфеты), при этом
кисломолочные продукты, сливочное масло, сыры могут оставаться в количестве, переносимом пациентом.
В терапию ЛН включают пробиотики. Надо учесть, что многие лактобактерии выращивают на содержащих лактозу средах. К пробиотикам, не содержащим лактозу, относятся Аципол, Нормофлорин, Бифиформ, Примадофилус.
Будьте осторожны с приемом антибиотиков - своевременно начинайте восстановление флоры при их приеме.
Здоровья малышу!

Здравствуйте, Анна.
Как давно беспокоит получается?

огромная разница. При неустановленной причине пока не стоит принимать лоперамид. Извините за долгий ответ.

Добрый день, изучил результаты Ваших обследований и Вашу ситуацию, вероятно всего данная тахикардия является реакцией организма на проведённое лечение, проведённую операцию. Если у вас на данный момент нормальное артериальное давление и нет нарушения ритма сердца, то чтобы снижать только частоту сердечных сокращений (тахикардию) можно симптоматически добавить препарат ивабрадин (бравадин , кораксан ), принимайте 5 мг утром, под контролем ЧСС, при дальнейшей нормализации, можете плавно снизив на 1/2 таблетки отменить препарат.