Консультация терапевта /

Частые болезни — вопрос №2695271

141 просмотр

В конце августа я сильно заболела ангиной (болела 2 недели точно и на протяжении 14 дней температура была выше 38), пила антибиотики Панцеф, Лизобакт, горло полоскала и после недели заболевания у меня начался влажный кашель, пила АЦЦ и спустя три недели, это уже было начало сентября я выздоровела.
В начале октября началось лёгкое недомогание, температура выше 37 и слабость сильная и нос был немного заложен, на всякий случай пропила курс Арбидола и дальше я не заболела.
В середине ноября 13 числа у меня опухли лимфоузлы на шее и над ключицей, тело ломило, но насморка и боли в горле не было и на 3 день температура была выше 38,5 и я начала пить антибиотики Панцеф и Эргоферон пить витамин С, через 4 дня мне стало намного хуже, то есть с постели я вообще не вставала, при этом температура ниже 38 не спускалась, и потом на 5 день она поднялась до 40 еле как сбила, на следующий день снова до 40 и я вызвала скорую, там мне приписали Амоксликлав и Арбидол, и поставили диагноз ОРВИ, хотя ни насморка, ни першение не было. Также в этой больнице у меня взяли кровь из вены, лёгкие проверили и ПЦР-тест - всë в норме. Потом после нового лечения мне стало намного легче, это пошла 2 неделя болезни и потом я пришла уже 21 ноября в свою поликлинику, где мне сказали продолжать лечение и взяли кровь из вены на ОАК (прикрепила фото) и потом 28 числа я всë пропила и самочувствие было хорошее, также я пила пробиотики 2 недели.
Вчера с утра проснулась и першила сильно носоглотка и температура 36,9 я сразу начала пить чай с имбирём и мëдом, много воды, чая, Витамин С и Максиколд, сегодня проснулась и ломит кости и температура 38,5.
Вопрос, мне снова пить Арбидол? Что вообще делать и как перестать болеть, устала уже. И если болею, то почему по 2 недели-то. Иммунитет пытаюсь повышать, по утрам делаю зарядку, ем много белка, овощи каждый день присутствует в рационе, фрукты тоже, каждый день ем йогурты, то есть пробиотики и пребиотики поступаюь в организм, стараюсь одеваться потеплее, что ещё сделать?!?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Стимулировать иммунитет можно восполнением дефицитов железа и витамина Д
Дефицит железа у вас есть,а витамин Д надо сдать
В отношении железа обычно рекомендуется хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца
Далее сдать ферритин
Сейчас у вас снова орви.Возможно грипп
Обычно рекомендуется осельтамивир 75 мг два раза в день 5 дней
И систематические препараты:жаропонижающие,орошение слизистой носа любым спреем с морской водой
Терапевт
Доброго времени суток Алина.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По описанию симптомов в настоящее время течение вирусной инфекции,в анализе крови от 21 ноября отмечается дефицит железа.Сейчас в вашей ситуации для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия), решения вопроса назначения в лечение антибиотика нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок. Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом или бактериями . При болях и дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин по 1 табл.4 раза в день, 7 дней; Принимайте витамин Д 2000 МЕ (4 капли) во время завтрака с жирной пищей, месяц. Если Арбидол вам помогал в лечении, приём его нужно сейчас повторить, по 200 мг 4 раза в день, 5 дней.
Витамин с 500 мг. 2 раза в день 7 дней
При заложенности носа носовые ходы промывайте аквамарисом, аквалором далее можно использовать називин или отривин по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день не более 5-7 дней. Для снятия отека и воспаления со слизистой гортани рекомендуют Цитрин 10 мг. по 1табл. 1 раз день 5 дней. При сухом кашле принимать Синекод сироп по 15 мл 3 раза в день 7 дней, при смешанном кашле рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день 7-10 дней. В качестве жаропонижающего средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. После выздоровления необходимо сдать кровь на дефицитные состояние организма: сдать кровь на витамины Д , В9, В12, ферритин, железо, магний, цинк, гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т4 свободный, развернутый биохимический анализ крови, кровь на липидный профиль.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!В представленном анализе снижен гемоглобин, что указывает на анемию. Повышены моноциты,что указывает на пересенную вирусную инфекцию.
Состояние иммунной системы может объсняться дефицитными состояниями.
Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа). Ферритин в норме не менее 30
Рекомендуется найти причину снижения гемоглобина:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
Дополнительно рекомендуется проверить уровень витамина Д. При его снижении приём витамина в каплях, например, аквадетрим по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.

На данный момент по описанию вирусная инфекция. Вирусные инфекции лечатся симптоматически. Противовирусные препары не имееют доказательной эффективности. Вирус проникает в клетки, а препарат этого не может,соответственно он не помогает. Для быстрой элиминации вируса рекомендуется обильное питьё.
В лечение рекомендуется:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком

При сохранении температуры 38с и выше 4-5 дней, рекомендуется общий анализ крови и рентгенография огк
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Алина!

Меня зовут Юлия Дмитриевна,я терапевт сервиса .
Причиной частых простудных заболеваний могут быть дефицитные состояния ( у Вас по анализу крови определяется анемия легкой степени ,вероятно,связанная с дефицитом железа) .
И возможно,Вам часто приходится контактировать с болеющими людьми.

С целью профилактики ОРВИ рекомендуется:
-соблюдение питьевого режима (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). 
-Вакцинируйтесь от гриппа ,если ранее этого не сделали (после выздоровления!)
-Соблюдайте масочный режим со сменой масок каждые 3–4 часа , при контакте с больными ОРВИ
-Влажная уборка и проветривание помещений
- Для профилактики ОРВИ после контакта с инфекционными больными - Умифеновир 200 мг/сут 10 дней.
−Для сезонной профилактики - Умифеновир 200 мг 2 раза в неделю 3 недели.
- Иммуномодулятор Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5–6 раз в день 5 дней.
- Приём витамина Д в профилактической дозе Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки .
-Избегайте переохлаждения.
-Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Дополнительно рекомендую сдать анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12, Д, кальций, фосфор ,цинк ,чтобы исключить различные дефицитные состояния,как возможную причину частого заражения ОРВИ.
По результатам проконсультироваться с терапевтом.



**Сейчас арбидол уже принимать не рекомендуется.

При возникновении симптомов ОРВИ проводится симптоматическое лечение:

При ощущении ломоты в теле ,повышении температуры более 38*С рекомендуется прием парацетамола однократно (до 4-х раз в сутки).

При повышении температуры также использовать физические методы охлаждения.
Обтирания влажным полотенцем, марлевая повязка на лоб ,смоченная водой.

Промывать нос слабосолевым раствором, например, Долфином, два раза в день.

Полоскать горло антисептическим раствором: хлоргексидином, мирамистином, фурацилином или отваром ромашки.
Чтобы уменьшить воспаление в горле ,таблетки Лизобакт по две штуки четыре раза в день в течение 5-7 дней.

Витамин D в профилактической дозе (например, Аквадетрим или Вигантол 2000 МЕ в сутки).


У Вас есть еще какие-либо вопросы или жалобы?
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены моноциты).
Отмечается снижение гемоглобина - анемия легкой степени тяжести. Для уточнения типа дефицита рекомендуется сдать кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту. При установленных дефицитах назначается лечение.
Также обязателен прием витамина Д 2000 ед в сутки ежедневно
Модно курсом пропить иммуномодуляторы - полиоксидоний 12 мг 1 р в день, 10 дней
Обязательно сбалансированный и витаминизированный рацион
Соблюдение режима сна, отдыха и труда
Избегание стрессов, вредных привычек

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина, отёк горла
28 сентября 2021
nadi.dokina@mail.ru
Вопрос закрыт
Ангина или что то страшнее?
28 июня 2022
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Обмороки при ротавирусе и орви
5 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Сильный сухой кашель
4 июня 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Ангина на ГВ
25 августа 2024
Марина, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров