Результаты поиска

По описанию больше данных за головную боль напряжения и сопутствующее тревожное расстройство.
По обследованиям посмотрела все, но там нет причин для перечисленных симптомов.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.
Учитывая тревогу сопутствующую можно рассмотреть венлафаксин, препараты рецептурные и назначаются только очно, курс лечения обычно 8-12 месяцев с момента улучшения состояния.

Ирина , добрый день )
ОАК и СРБ не сдавали ?

Рада помочь! ??

Рекомендовала бы сделать контроль анализов кратко ( алт, аст)
Если будет повышение то можно рассмотреть замену адеметионина на урсодезоксихолевую кислоту ( при отсутствии противопоказаний) , нужно учитывать что недениче нажбп это длительная терапия до 6 месяцев

Добавьте к моей схеме выше его, принимайте не менее 5 дней

Здравствуйте.
Тошнота - неспецифический симптом! Не всегда данный симптом связан с заболеванием ЖКТ.

Для исключения заболевания ЖКТ:

1. ФГДС с диагностикой Hp
2. УЗИ ОБП
3. Кал на я\г методом парасепт

При исключении патологии ЖКТ рекомендуется уточнение других причин тошноты:
1. Осмотр лор врача для исключения патологии вестибулярного аппарата
2. Осмотр невролога для исключения неврологический патологии.

При условии нормы всех исследований: тестирование по шкале HADS для уточнения психо-эмоционального фона.


На данный момент: пепсан Р 2-4р\сут, разо 20мг\сут до еды 4 нед

Евгения, здравствуйте.
Кальпротектин в норме, активного воспаления нет.
Амилаза панкреатическая повышена в 3 раза, антибиотики негативно повоздействовали на поджелудочную.
Что нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Часто возникает после лечения антибиотиками и требует повторения лечерия Альфа-Нормиксом до 2-3х раз курсами.
4. УЗИ ОБП.
По лечению сейчас:
1. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды и 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Пока что больше данных за СИБР.

Здравствуйте, на втором фото больше данных за экхимоз( постинъекционный синяк). Можно использовать местно мазь Троксевазин или гепариновую мазь 3-5 дней, если нет аллергии.
Планово проверьте коагулограмму для исключения проблем со свертываемостью.
На первом фото местная реакция сосудов на введение лекарства. Если краснота , отечность, болезненность по ходу сосудов остаётся, то нужно выполнить УЗДГ сосудов верхних конечностей.

Добрый день! Уточните, пожалуйста, когда было последнее ЭГДС? И есть ли результат УЗИ органов брюшной полости.
Анемия давно у вас и когда был курс препаратов железа?
Что делаете с АИТ, была ли консультация эндокринолога?

Здравствуйте, Ирина!
Сейчас продолжаете капельницы, а потом переходите на таблетки, принимать их можно долго.
После нормализации показателей можно попробовать дюфастон, но под контролем алт и аст обязательно, можно вместе с Гептралом. Там немного другое действующее вещество, возможно на него не будет реакции.

Диета щадящая печень- без жирного, жаренного, соленного, перченого, подуфабрикатов, снеков, газировки, алкоголя.

Вирусные гепатиты б и с исключили? Если нет, то сдать дополнительно кровь на HbsAg и антиHcv

Здравствуйте , сдавали анализ крови ? Температура сколько была ?

Здравствуйте! Такое рецидивирующее течение с подобной симптоматикой характерно для иерсиниоза. Сдайте кровь на антитела к иерсиниям.
Пока сделайте УЗИ органов брюшной полости, кал на копрологию и дисбактериоз. Это позволит оценить микробный состав вашего кишечника. Возможно есть избыток условно патогенной микрофлоры, которая также оказывает отрицательное воздействие на ваш организм.