Результаты поиска

Можно попробовать заменить на Тримедат по 1т 2 раза .

Бактериофаг Секстафаг на 10 дней и Эспумизан. Если эффекта не будет, возможно это реакция на Урсофальк

Здравствуйте! Метеоспазмил я бы заменила на полисорб ( только не сочетать с другими лекарствами в течении 2х часов). С остальными препаратами я согласна и со схемой лечения.
Подскажите, на узи органов брюшной полости что у вас? Можете прикрепить протокол?
Тревоги присутствуют ?

Здравствуйте

Синдром раздраженного кишечника (СРК) —
хроническое функциональное заболевание кишечника
при котором боль в животе связана с дефекацией, изменением частоты и характера стула

Частыми причинами выступают:
✅перенесенные острые кишечные инфекции
✅антибиотикотерапия
✅изменения в составе микробиоты
✅психоэмоциональный стресс
✅особенности рациона



Диагноз СРК устанавливается при исключении органических заболеваний ЖКТ

Для этого необходимо пройти ряд анализов и обследований:
✅общий анализ крови
✅биохимический анализ крови общий
✅кал на скрытую кровь
✅при диарейном синдроме - кал на токсины
✅фекальный кальпротектин для исключения воспалительных процессов в кишечнике
✅с диарейным синдромом или смешанным - водородный дыхательный тест для исключения СИБР
✅УЗИ органов брюшной полости
✅ФГДС
✅ФКС

В качестве лечения согласно клиническим рекомендациям назначается прием препарата Дюспаталин по 1 таблетки 2 раза в день курсом на 4 недели
Для курирования диареи используется Смекта по 1 пакетику 3 раза в день
Пробиотик Энтерол по 1-2 капс 2 раза в день до исчезновения симптомов

Здравствуйте! Диагноз СРК устанавливает как диагноз исключения, то есть когда вы проверили весь свой ЖКТ и отклонений нет - только тогда диагноз СРК. Насколько понимаю вы из обследований делали только ФГДС?

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информтивным в рамках доказательной медицины. На него мы опираться и назначать лечение не можем. Скажите, пожалуйста, как давно жалобы? Сколько раз в день стул? Боли проходят после акта дефекации? Вздутие?

Валерия, здравствуйте.
По описанию можно предположить у Вас Функциональный запор.
Проблемы по гинекологии с проблемами кишечника не связаны.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он уже давно не используется в медицинской практике, на его результаты даже не смотрите.
Что Вам действительно нужно проверить по кишечнику с учетом жалоб:
1. УЗИ кишечника.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По поводу ферритина - обязательно консультация терапевта, это скрытый дефицит железа.
Для нормализации стула обычно применяют следующую схему лечения:
1. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, как только стул нормализуется перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день до 3х месяцев.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день длительно.
3. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
4. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.

Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". С целью уточнения характера патологии рекомендуют обычно выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, консультация гинеколога. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Здравствуйте! При функциональных расстройствах ЖКТ (СРК, ФД, функц.вздутие) рекомендованы только препараты для нормализации стула, моторики ЖКТ, спазмолитики (дюспаталин, тримедат, метеоспазмил, бускопан, дицител).

При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом, если такие расстройства имеются), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ!

Функциональные расстройства часто сочетаются с СИБР (синдром избыточного бактериального роста), которые сопровождается вздутием, газообразованием.

Рекомендую вам сдать:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

При положительном результате показана санация кишечными антисептиками.

Здравствуйте, Елена. Медикаментозно можно пропить Колофорт.
Затащить к психотерапевту не получится. У неё нет настроя, нет собственного желания.
Страхи неудач, навязчивые мысли о негативных сценариях, которые могут произойти в будущем, страх отсутствия денег – в такой обстановке человек начинает чувствовать себя уязвимым, находящимся в опасности. От такого восприятия жизненных процессов кишечник и начинает бунтовать: эмоции воздействуют на организм, вследствие чего и появляются симптомы синдрома раздраженного кишечника.

При постоянной раздражительности, которая присуща пациентам с СРК, вырабатывается гормон норадреналин, влияющий на стенки кишечника, что и порождает метеоризм и понос.
При депрессиях у человека обычно возникают страхи. Это приводит к выбросу адреналина, который сужает сосуды. Из-за ухудшения кровообращения развивается дисбактериоз – бифидобактерии больше не получают должного питания, перестают размножаться, а патогенных становится больше. Дисбактериоз приводит к нарушениям стула. Синдром раздраженного толстого кишечника указывает на инфантильность, заниженную самооценку и неуверенность в правильности собственных решений. Все эти проявления идут из детства, когда еще в юном возрасте человек испытал сильное давление и унижение, когда он вынужден был делать то, что нужно было родителям, а не ему самому. Полученная таким образом психологическая травма будет влиять на дальнейшее личностное развитие. Такой человек не может набраться смелости быть самим собой, а из-за недополученной в детстве ласки от родителей он становится зависимым от других людей. Вследствие этих психосоматических факторов и возникают болезни кишечника.
Попробуйте обговорить с ней эти моменты. Может она увидит закономерность и решится на психотерапию