Консультация гастроэнтеролога /

Синдром раздражённого кишечника — вопрос №1668248

434 просмотра

Более 10 лет проблемы со стулом. Очень часто хожу в туалет, до 5 раз в день. Боли бывают резкие, схватыввющие и бегу в туалет. Питание сбалансированное, ничего вредного не употребляю, ограничиваю во многом себя. Частое газообразование. Пила всевозможные препараты. Ничего не помогает. Делала колоноскопию под наркозом,ничего не нашли. Анализы хорошие. Помогите пожалуйста.

Возраст: 29

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При функциональных расстройствах ЖКТ (СРК, ФД, функц.вздутие) рекомендованы только препараты для нормализации стула, моторики ЖКТ, спазмолитики (дюспаталин, тримедат, метеоспазмил, бускопан, дицител).

При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом, если такие расстройства имеются), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ!

Функциональные расстройства часто сочетаются с СИБР (синдром избыточного бактериального роста), которые сопровождается вздутием, газообразованием.

Рекомендую вам сдать:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

При положительном результате показана санация кишечными антисептиками.
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте! Загрузила анализы которые сдала совсем недавно. Сибр сдавала, и кал на 2 анализа

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
СИБР сдавали, соблюдая правила подготовки?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Анастасия, здравствуйте! СИБР исключили? Антидепрессанты назначали вам при СРК?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, здравствуйте! Сдавала сибр, и ещё кал на 2 анализа. Анализы прикрепила
Гастроэнтеролог, Педиатр
СИБР отрицательный, органического поражения в кишечнике нет,поэтому это СРК всё-таки. В лечении диета fodmap, тримедат 200 мг по 1 табл 3 раза в день за 15 минут до еды длительно до 12 недель, при неэффективености приём антидепрессантов, это обсудить очно с врачом.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас больше данных за синдром раздраженного кишечника .
Кальпротектин хороший , что исключает воспаление .
Сибр отрицательный .

Так же рекомендую выполнить :
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

На данный момент по докликаться диеты foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Колофорт 2 табл 2 раза в день 3 недели
При не эффективности необходимо подключать психотерапевта для назначения антидепрессантов.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
Кальпротектин увеличен незначительно, это не говорит о патологии.
СИБР не обнаружен.
Дополнительно стоит сдать кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Если по нему всё будет чисто - значит диагноз СРК можно считать подтвержденным.
По лечению на данный момент:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
4. Диета low-fodmap.
Если на фоне данного лечения самочувствие не улучшится, нужно будет подключать к лечению препараты из группы антидепрессантов. Подбираются на очном приеме у доктора. Они очень хорошо помогают в лечении функциональных патологий, в частности СРК.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать?
12 сентября 2019
Дариа
Вопрос закрыт
Консультация
30 марта 2023
Иван
Вопрос закрыт
Прививка Акдс-м
20 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Есть ли необходимость применять Клексан
11 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий