Результаты поиска

67 совпадений
Схема лечения миелодиспластического синдрома (снижены показатели эритроцитов))
2 февраля
Моему папе 73 года. Год назад после ОРВИ у него сильно болела голова (принимал 1 пачку ибуклина в день). После консультации невролога и грамотного лечения, голова прошла, но стал падать гемоглобин. На фоне снижения гемоглобина были частые воспалительные процессы с повышением...
Ирина, Алапаевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У пациента по сути ещё нет диагноза. Миелодиспластический синдром неуточненный- обобщающий диагноз, если не выяснена причина по которой снижаются клетки.

Если был такойх хороший ответ на Преднизолон, то стоит исключить гемолитическую анемию, а также анемию на фоне аутоиммунной патологии.

Основное лечение при истинном миелодиспластическом синдроме - переливание крови, лёгкая химиотерапия, эритропоэтин , трансплантация костного мозга.

Если можно, то для полноты картины приложите, пожалуйста, анализы, выписки, результаты трепанобиопсии, биохимические данные.
ОРВИ, синдром Жильбера
5 января
Доброе утро! Ребёнок 4 года, в ноябре перенесла острую бактериальную кишечную инфекцию, СОЭ 70, нейтрофильный сдвиг лейкоформулы влево резкий, СРБ 30. Сразу после лечения Оки ребёнок заболевает ОРВИ. Болеет с 20 декабря. Пошла на улучшение, через 3 дня температура до 37,4,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В общем анализе мочи признаков воспаления нет, анализ хороший.

В общем анализе крови достоверных данных за бактериальную инфекцию, присутствует по крови моноцитоз, это указывает на вирусных характер инфекции. Учитывая это + анамнез, в данный момент показаний для антибиотика не вижу.
СОЭ в норме до 15, у ребенка ускорено - это неспецифический маркер воспаления, повышается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.

Сейчас рекомендовано симптоматическое лечение
При заложенности носа промывать нос солевым раствором Аква Марис или Аква лор кратностью 4-5 раз в сутки.
После очищения носа можно использовать сосудосуживающие капли(Називин), но не более 5 дней.
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 40мл на кг веса ребенка.
Вероятность лейкоза у кошки
17 сентября 2024
Ситуация сложилась такая. Сначала с животным обратились в клинику, так как она стала плохо кушать и не ходила в туалет, подумали, что проблема в ЖКТ и кроме, прописали фортифлору и слабительное. В туалет стала ходить, сначала даже кушала, потом перестала снова, стала ещё...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вероятность лейкоза есть, но так же возможен гемобартонеллез, аутоиммунная анемия. Дополнительно целесообразно провести исследование на гемотропные микоплазмы и ретикулограмму. Прогнозы будут зависеть от результатов дообследования.
Учитывая тяжесть анемии и уровень гематокрита для стабилизации состояния, в независимости от основной причины анемии, показано проведение гемотрансфузии.
Анализы крови
1 июня 2024
Здравствуйте. Сейчас у меня 35 я неделя беременности. С 8 недели, повышен фибриноген. Я гипертоник, у меня повышенное давление, пью доппегит с начала беременности. Я спрашивала у врача по поводу фибриногена, он говорил, что там все хорошо и ничего страшного. Но, на сроке 31...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия! Ваша ситуация требует внимательного отношения и дополнительного обследования. Давайте разберем основные моменты:

1. Повышение фибриногена (норма для 3 триместра 3,7-5,3 г/л) может быть следствием физиологических изменений при беременности, но также встречается при воспалительных процессах, преэклампсии, тромбофилиях. В сочетании с гипертонией это повышает риски тромбозов и осложнений.

2. Снижение ферритина до 4-11 мкг/л (норма 15-150) и гемоглобина до 101-107 г/л (норма для 3 триместра 110-150) говорит о железодефицитной анемии средней степени. Это ухудшает снабжение тканей кислородом, может влиять на развитие плода. Необходимы препараты железа под контролем показателей обмена железа.

3. Повышение СОЭ до 70 мм/ч (норма для беременных 20-50) может быть признаком воспаления или инфекции. Учитывая, что вы отмечали недомогание, нужно уточнить причину - исключить пиелонефрит, скрытые очаги инфекции.

4. Резкие колебания показателей в общем анализе крови требуют исключения системных заболеваний крови - лейкозов, лимфом, миелодиспластического синдрома. Для этого необходимы консультация гематолога, расширенное обследование.

5. При повышении давления во время беременности (более 140/90 мм рт.ст.), особенно в сочетании с отеками, белком в моче нужно исключать преэклампсию, гестоз. Требуется контроль анализов мочи, БХК (мочевина, креатинин, печеночные пробы) не реже 1 раза в 2 недели.

Мои рекомендации:

1. Добивайтесь очной консультации врача-гематолога. При невозможности попасть в областной центр - ищите альтернативу платно. Ваша ситуация не терпит отлагательств.

2. Требуйте от вашего гинеколога внимания к проблеме, контроля анализов и состояния не реже 1 раза в 2 недели, рассмотрения вопроса о госпитализации в стационар 3 уровня.

3. Контролируйте АД ежедневно утром и вечером, при повышении более 150/100 мм рт.ст. или появлении отеков, белка в моче сразу обращайтесь к врачу.

4. Не занимайтесь самолечением, принимайте железосодержащие препараты и иное лечение только по назначению врача, контролируя показатели.

5. При любом ухудшении самочувствия, появлении кровотечений, сильных головных болей, нарушений зрения срочно вызывайте скорую, не дожидаясь очередного приема врача.

Беременность с такими анализами и гипертонией в анамнезе - ситуация высокого риска. Требуется слаженная работа акушеров, терапевтов и гематологов, возможно ведение в специализированном стационаре. Постарайтесь попасть на прием к завотделением или главврачу ЖК, добивайтесь адекватного обследования и лечения. Берегите себя и будущего малыша!
Болят плечи и кисти рук
13 ноября 2023
Добрый день! Очень прошу прокомментировать результаты МРТ плечевых суставов. Болят плечи и кисти рук (не кости), а как бы связки или сухожилия. Не могу завести руки за спину, поднять вверх тоже больно. Пила целебрекс, но он перестал помогать. Это все началось в июле, после...
Ирина
Вопрос закрыт
Дипроспан во всём организме воспаление снимает, но в первую очередь там, куда его вводят.
Связь между плечами и кистями только в том смысле, что одна болезнь виновата в том, что они болят.

Я бы рекомендовал выпросить у ревматолога квоту в Москву на консультацию в институт ревматологии.
Нужно съездить, может полежать... Нужен диагноз.
А то, как-то вилами по воде, а уже на метипред сажают.
Так не годится.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Гемангиомы печени, боль в животе
31 января 2023
Здравствуйте! Около трех недель назад начались неприятные ощущения в правом боку, было улучшение потом дискомфорт вернулся и стал опоясывающего характера, тяжесть после еды. Изначально еще в конце декабря начала болеть спина ( поясница), делал уколы диклофенака, было лучше....
Александра
Вопрос закрыт
Александра, здравствуйте! По описанию УЗИ, действительно, похоже на гемангиомы, но для подтверждения обязательно нужна КТ с контрастом. Также есть признаки жирового гепатоза (печень немного увеличена, слегка повышены АлАТ и АсАТ). Такое сильное повышение СОЭ, однозначно, требует дообследования, гемангиомы повышенного СОЭ не вызывают. КТ с контрастированием - это хороший чувствительный метод, но надо понимать, что ни одна методика не идеальна. возможно. потребуется дальнейшее обследование после СКТ.
Поднимается температура 38,5-38,9 на фоне отсутствия симптомов. Анализы СОЭ и СРБ блохие
6 января 2022
Добрый день! У Отца (65 лет) поднимается температура (ближе к вечеру) до 38,9 при отсутствии симптомов. СОЭ - 70 мм/час, СРБ - 21 мг/длю, Лейкоциты 15,37. D-DIMER - 1400, Ферритин - 664 нг/мл. Ничего не болит кроме дикой вялости, подкашливании (КТ легких (контрастный)...
Александр
Вопрос закрыт
Я Вас понимаю. Недостаток информации всегда тяжелое и гнетущее состояние. Но дежурные врачи не владеют всей картиной происходящего, да и времени на общение у них практически нет. Здесь остается только набраться терпения, ждать выхода лечащего врача. Если и он не даст Вам удовлетворяющего ответа обращайтесь к завотделением.
Заочно мы Вам тоже ничем не поможем. Судя по Вашему описанию врачи работают в нескольких направлениях: исключают онкологию, инфекционный процесс ( возможно сепсис) и аутоимунные заболевания. Часто эти состояния могут быть одновременно, что еще больше затрудняет диагностику. Лечение у всех этих причин разное, и зачастую, что можно в одной ситуации противопоказано при другой. Поэтому врачи и осторожничают, чтобы не навредить еще больше.
Прошу прощения за общие фразы, но конкретики сейчас никакой нет. Просто хочется чтобы Вы понимали, что установить диагноз сразу удается далеко невсегда. Принципиально важно, что Ваш папа находится под медицинским наблюдением, его состояние контролируется и вовремя принимаются корректирующие решения.
СОЭ повышен
6 сентября 2021
Мама, женщина 73 года. В феврале сделала вакцинацию Спутником. Оба компонента перенесла хорошо, без побочек. 25 ревакцинация Спутник-Лайт. 26,27,28 - лишь лёгкая слабость. 29 августа температура к вечеру до 39, Сбили парацетамолом. На следующий день два раза до 41...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прививка не игла жуть подобные симптомы и изменения анализов, по анализам выраженный воспалительный процесс, скорее был или сам коронавирус или другая инфекция
Назначение эликвиса 5мг
25 февраля 2021
мужчина 42г, перенес 2-строн пневмонию полисегментарную сред тяжести. выписан 24.02. ОАК от 17.02: гемоглоб 143, эритрц 4,6, тромбоц 303, лейкоцит 9,3, палочкояд 1, сегментоядер 55, эозинофилы 2, лимфоцит 30, моноцит 12, соэ 70. Биохимия от 17.02: глюкоза 7, асат 71, алат 94,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте Светлана. Для назначения эликвис нужен анализ на Д-димер, эликвис назначают по 2.5мг 2 раза в день. Перед КТ легкие должен выслушать врач и тогда решить вопрос о КТ. Вакцинацию желательно провести.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Длительный субфебрилитет.
22 апреля 2017
Добрый день. Обращаюсь к вам второй раз. Заболела 3 марта. Насморк, кашель, температура. На пятый день болезни был назначен флемоксин солютаб 7 дней, температура не спадала на фоне лечения. Далее был назначен цефтриаксон, 7 дней уколы. Температура так же держалась,...
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Подробнее в личном сообщении
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет