Результаты поиска

Question 1

Повышение гемоглобина и протромбина после удаления матки. Что делать?

11 марта

Здравствуйте. 42 года. 5 месяцев назад удалена матка из-за эндометриоза и кровотечений. Згт не принимаю, яичники оставлены.Последние месяцы стала болеть голова, повышаться давление до 145, пульс 120. Сильная слабость. Ранее я была гипотоником больше. Болевой синдром из-за...

Татьяна

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-03-11T18:58:11+03:00

Здравствуйте. После гистерэктомии закономерно повышение гемоглобина и эритроцитов, так как прекращается регулярная потеря крови во время менструации. Верхняя граница гемоглобина у женщин -160 г/л. Склонность к повышению гемоглобина часто встречается при обезвоживании и курении ( если актуально). Рекомендую пить из расчета 30 мл на кг веса. Если после нормализации питьевого режима гемоглобин будет на верхней границе нормы, то можно ежедневно принимать небольшую дозу кардиомагнила 75 мг в сутки. Ферритин ниже нормы, что расценивается, как латентное железодефицитное состояние. Желательно принимать в течение 4-6 недель препараты железа (тарлиферон/ тотема/ ферлатум на выбор). Целевой уровень ферритина на лечении 40-60. Учитывая склонность к тахикардии и повышению АД рекомендую начать прием бисопролола по 2,5 мг утром под контролем пульса и АД. По уровню протромбина у вас норма.

Question 2

Беременность, отмена клексана

1 ответ

28 февраля

Мне 25 лет. Были 1 роды 3 года назад, рожала сама без проблем. Дальше уже два выкидыша на ранних сроках беременности, на этом фоне выявили тромбофиличекую коагулопатию ITGA2,PAI1.Сейчас беременность настоящая четвертая. С первых дней гематолог назначил Клексан 0,4, ангиовит,...

Зарина, Лабинск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-28T08:12:43+03:00

Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар

Question 3

Риск развития тромбофилии

1 ответ

3 декабря 2024

Добрый день, Уважаемые Доктора!!!Подскажите, при таких мутация что то назначают? Прохожу программу эко. Из 7 переносов 1 бхб, остальные без имплантации. Беременность 3 (2 внематочные, 1 бхб) детей нет. По гинекологическое анамнезу: хр. Эндометрит CD138 0-3 клетки в поле...

Алёна, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-12-04T21:11:37+03:00

Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Question 4

Помогите расшифровать результаты анализов

2 ответа

21 июня 2024

Добрый вечер.Была замершая беременность на сроке 9.3. Сдала анализ по рекомендации врача гинеколога, помогите расшифровать анализы. Могут ли данные результаты повлиять на вынашивание ребёнка и на его здоровье? Какие нужно принять меры ?F13A1:Val34Leu (Val35Leu) Leu/Leu -...

Татьяна, Одинцово

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2024-06-21T21:39:48+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Обращайтесь!

Question 5

Мутации фолатного цикла

1 ответ

6 мая 2024

Здравствуйте, планируем малыша, сдала анализ на генетическое исследование мутации фолатного циклаРезультаты:Антикоагулянтная и фибринолитическая системыPAI1 - 4G/4G 3-Коагуляционное звено (факторы свертывания крови)FGB G/A 2FII G/G 1FV G/G 1FVII G/G 1FVIII G/G 3FXII T/T...

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-05-06T16:51:51+03:00

Нет, мутации сдаются один раз. Остальные клинического значения в выборе тактики ведения не имеют.

Question 6

Генетика гемостаза 12 показателей

3 ответа

19 марта 2024

Полиморфизм гена редуктазы метионинсинтазы (MTRR, A66G) Генотип A/G — обнаружен патологический вариант 66G гена редуктазы метионинсинтазы (MTRR) в гетерозиготном состоянии. Снижение функциональной активности фермента, гомоцистеинемия, особенно в сочетании с патологическим...

Анжелика

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович · Answer · 2024-03-19T20:58:40+03:00

Здравствуйте, Анжелика. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживает лишь маркеры фолатного цикла (MTRR, MTHFR), учитывая его значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутация никакой угрозы не несут.

Почему проверяли генетические показатели? Были замершие беременности?

Question 7

Гидросальпинкс

5 ответов

4 марта 2022

Здравствуйте, на УЗИ поставили гидросальпинкс слева. В августе я переболела ковидом, лежала в стационаре ср.тяж. После начались проблемы с циклом. У меня ещё 2 года полип эндометрия, но он мне не мешал все это время. Недавно появился дискомфорт внизу живота слева. УЗИ...

Олеся

Вопрос закрыт

Быченко Валерия Вячеславовна · Answer · 2022-03-04T10:32:44+03:00

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а что вас сейчас беспокоит? Проблем со стулом нет?

Question 8

Стоит ли колоть клексан

6 ответов

31 августа 2019

Здравствуйте! Сейчас 3-я беременность. 1-я-естественные роды в 39нед., без осложнений и патологий (3,55кг, 53см). 2-я-антенатальная гибель плода на 38нед., роды без осложнений, двойное обвитие пуповиной (3кг,53см), инфекции нет, тромбов в пуповине нет, причина неясна. Сейчас...

Екатерина

Вопрос закрыт

Лапина Ольга · Answer · 2019-08-31T15:26:20+03:00

Лапина Ольга

Здравствуйте. Приложите результаты

Question 9

Мутации гемостаза при беременности

2 ответа

21 апреля 2019

Здравствуйте!У меня имеются мутации системы гемостаза и фолатного цикла:FBG гомозиготная, ITGA2 гетерозиготная, ITGB3 гетерозиготная, PAI1 5G/4G и две гетерозиготные мутации в фолатном цикле. В анамнезе были две замершие беременности на ранних сроках - 2-3 недели. Сейчас я...

Анастасия, Волгоград

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2019-04-21T12:50:07+03:00

Доброго времени суток! Для показания врача к уколам НМГ (низкомолекулярный гепарин) необходимо сдать тест на тромбодинамику или тромбоэластографию. Главное чтобы не было мутации в генах факоторов свертывания: F2 и F5. Если врач назначит НМГ, то обязательно необходимо мониторировать состояние, сдавать анализ на АЧТВ

Question 10

Тромбофилия при беременности

2 ответа

20 апреля 2019

Здравствуйте!Мне 31 год, в 26 лет родила здорового ребенка в срок, всю беременность типа Курантил, то точный анализов не знаю, наблюдалась в обычной консультации, ничего не говорилиСейчас беременна, 7 недель, выявили РМФК 20. сдала генетический тест, результаты: F7: 10976...

Анна, Севастополь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2019-04-20T10:46:12+03:00

Здравствуйте , если не было замерших беременностей и тромбозов, то ведение беременности штатно, чаще контроль д димера коагулограммы

Question 11

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста!!!

7 ответов

25 февраля 2019

Здравствуйте.Мне 27 лет в 2016 и в 2017 году были замершие беременности в 7 недель.Сделала УЗИ, эндометрий матки 4.3мм Так же сдала Анализы по генетики:1)SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G)4G/4GВыявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Катаева Юлия Игоревна · Answer · 2019-02-26T06:51:31+03:00

Это ваша ДНК, наследственность, то, что вложили в вас ваши родители. Выносить можно, но будет назначаться определенная терапия и коагулограмма, д -димер, антитромбин 3, агрегационная способность тромбоцитов в динамике. Сдайте гомоцистеин. Наблюдаются у гинеколога и гематологи!

Question 12

Антифосфолипидный синдром

9 ответов

3 октября 2018

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Жена беременная. По анализу мутацый ПЦР Тромбофилия существуют такие мутацыи: Ген F13A1 гетерозиготная ф-ма, Ген Серпин 1(PAI1) гетерозиготная ф-ма, Ген MTHFR 677 гомозиготная ф-ма, Ген MTRR (MTRR 66) гетерозиготная ф-ма. При...

Олег, Киев

Вопрос закрыт

Ковалёва Анна Викторовна · Answer · 2018-10-03T15:33:51+03:00

Здравствуйте. Препараты принимать нужно. Также принимать фолиевую кислоту в форме метафолина. Контроль коагулограммы раз в месяц.