Результаты поиска

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( ДОА I ст правого коленного сустава. Минимальный синовиит, супрапателлярный бурсит.
Повреждение заднего рога медиального мениска по Stoller II ст . Нагрузочные изменения
передней крестообразной связки.)ъ
Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата полинуклеотидов (например Хронотрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

В частной клинике посоветовали сделать блокаду, капельницы противовоспалительные и 6 процедур на аппарате SIS. Насколько это оправданно с моим диагнозом?
-данные процедуры необязательны в вашем случае
Всего наилучшего!

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Так же имеется критичное разрушение суставного хряща 4 ст.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.

До операции, рекомендовано:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.

Здравствуйте Повреждение медиального мениска №А ст. - показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на артроскопическую операцию.

Не совсем понял вопрос.
Всё, что после слова "Рекомендовано" - это и есть рекомендации по лечению.
Если Вы о блокаде, то я написал, что её нужно делать не после таблеток и мазей, а сразу, вместе с ними.

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ с описательной частью.

Здравствуйте. По данным МРТ - оперативное лечение не показано. Показано - консервативное лечение, включающее ношение ортеза коленного сустава RKN 103, проведения курса физио лечения для снятия воспаления с сустава - УВЧ №6, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8. Эта терапия дает возможность комфортно себя чувствовать и не даст возможности дальнейшего повреждению мениска и как следствие операция , иначе артроз коленного сустава . Ортез в данном случае несет функцию не только иммобилизации, основная его роль в данном случае взять на себя часть нагрузки при ходьбе идущая на капсульно- связочный аппарат коленного сустава. Разработка объема движения в суставе на данный период, это абсурд. Приведет к полному разрыву мениска , крови в суставе , блоку сустава и операции в экстренном порядке.

Здравствуйте.
Какое лечение рекомендуется? Рекомендовано:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на колено BAUERFEIND GenuTrain A3
На голеностоп примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

Это стартовое лечение. В дальнейшем при неэффективности могут быть показаны блокады коленного, плечевого суставов и подошвенного апоневроза, ударно-волновая терапия и другие более серьезные процедуры.

является ли наличием этих диагнозов для присвоения категории годности, ограничивающих прохождение военной службы?
В зависимости от выраженности симптомов и степени нарушения функции пациенту может быть присвоена категория Г на период лечения.

Здравствуйте.
Обращаться к травматологу-ортопеду.

Для первого раза вполне будет достаточно Ферматрона.
Не нужно изобретать велосипед.
PRP, если будет желание, можно через месяц после Ферматрона.
Это не взаимозаменяемые методы лечения.

Поймите, что методов много. С чего-то нужно начинать.
Для старта лучше гиалуроновой кислоты ничего пока нет.

20 инъекций , через день, получается, что курс закончите через 40 дней ! Ничего страшного, если контрольную МРТ сделаете после окончания курса либо за неделю до окончания !