Результаты поиска

Здравствуйте. Ни Виферон, ни Гриппферон не рекомендую - препараты интерферона работают через повышение температуры. Синупрет как и все муколитики, стимулирует выделение мокроты, от этого насморк пролонгируется, в острую фазу заболевания его не назначаю, только при хроническом вялотекущем процессе. СРБ при беременности тоже может быть повышен. Для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей и стимуляции регенерации обычно рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном кашле добавляем Будесонид (Пульмикорт) - разрешён при беременности, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Добрый день. Клинически нельзя исключить течение гриппа . Если возможность, рекомендую приобрести в аптеке экспресс тест на грипп. Если он будет положительный, то нужно будет начать прием осельтамивира. В остальном лечение симптоматическое-обильное питье, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя. Перед дачей жаропонижающих средств проверьте ручки и ножки- если они холодные, сначала дайте 1/2 таблетки Но-шпы.

Здравствуйте, Маргарита. Прикрепленные анализы крови в норме, гельминтозы отрицательно
Какой общий ИГЕ? Катионный эозинофильный белок сдавали?
В таких случаях обычно назначается Монтелукаст 5 мг вечером 1 месяц, Реглисам в гранулах 2 р в день 14 дней.
С уважением?

Нет, по общему анализу невозможно.

Диана, здравствуйте!
Оценивать дистанционно пациента достаточно сложно, могло быть совпадение в отношении антигистаминных препаратов. С учётом панкреатита, аутоимунного гастрита могла быть транзиторная ферментная недостаточность. В вашем случае нужна копрограмма, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, непосредственно на аллергены аллергопанель специфических иммуноглобулинов Е отдельно к продуктам питания, например, пищевая аллергия PROTIA..
С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет

Здравствуйте. Желательно сделать спирометрию, оценить есть ли бронхообструкция.
Сальбутамол можно принимать, он более безопасен, чем гормональный препарат.
Ингаляторы гормональные назначаются при затяжном течении бронхита курсом до 1 месяца. Решения врача может быть обосновано, так как он вас слушал очно.

Здравствуйте, сдайте эозинофильный катионный протеин, консультация аллерголога
Ваши симптомы характерны для тревожных состояний возникающие на фоне невроза
Консультация невролога

Здравствуйте. Начните Релвар Эллипта 22/184 мкн 1 р в день, длительно, Монтелар 10 мг в сутки длительно. Какой у вас общий ИГЕ?

Ирина, доброе утро.
Для постановки диагноза бронхиальная астма должны быть соблюдены четкие критерии, по несколько эпизодам сухого кашля мы НЕ можем выставить такое предположение. Какие критерии?
- более 3 эпизодов обструкции в год
- кашель значительное ухудшается после физической нагрузки или любого другого триггера ( например, сухой или влажный воздух)
- эпизоды обтсрукции ВНЕ респираторного заболевания
- в анамнехе- атопические заболевания ( атопический дерматит)
-бронхиальная астма у близких родственников
-и улучшение картины в ответ на противоастматическую терапиб
Следовательно, можно сделать вывод, что наши симптомы под диагноз бронхиальная астма не подходят.
То, что был ответ про противоаллергеческую терапию, пока тоже не подветрждает аллергоприроду заболевания, плюс эозинофилы были в норме в анализах оба раза.
Но для исключения диагноза мы можем просто сдать общий IgE.
2) Я склоняюсь в сторону аденоидов, почему:
-ночной кашель: когда ребенок лежит, аденоиды "повисают" в носоглотке, в ответ на это стекает слизь,и это раздражает гортань и вот нам кашель
- в принципе аденоидит - это предпосылка к более осложненному течению даже банального ОРВИ, потому что иммунная система ослаблена, она не может качественно бороться с инфекцией, поэтому вирус размножается в разы быстрее, идет постоянное скопление слизи и стекание по задней стене, а это приводит к мучительному кашлю.
Еще вы говорите, что давали називин и кашель начинал уменьшаться, потому что на фоне сосудосуживающего препарата хоть немного, но аденоиды уменьшались за счет снятия отека.
Резюмируя:
1) Для исключения аллергопроцесса можно сдать IgE
2) Диагноз бронхиальная астма сейчас не видится как возможный
3) Для уточнения степени аденоидита лучше всего используется либо эндоскопическое исследование, или хотя бы рентгенография
4) Ночной кашель чаще всего равно аденоидит, поэтому начать применять хотя бы дезринит нужно ( можно авамис или назонекс)