Результаты поиска

Выписку изучила.
1. Прием НПВП должен быть ежедневным. При поражении позвоночника именно это группа препаратов замедляет прогрессию заболевания. Выбирать нужно селективные, например целекоксиб. Обязательно под контролем артериального давления.
Такие препараты как сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид не влияют на боль со стороны позвоночника. Они действуют только на периферические суставы.
2. С учетом болевого синдрома, длительного стажа заболевания, плохого эффекта от НПВП стоит рассмотреть перевод на генно-инженерные биологические препараты: ингибиторы ФНО или ингибиторы ИЛ-17. Данные препараты назначаются по решению врачебной комиссии.
3. Плюс, есть проявления хронического болевого синдрома. Для его лечения должны применяться такие препараты как дулокснтин, венлафаксин, амитоиптиллин. Их назначает доктор очно, так как являются рецептурными препаратами.
4. Если подытожить, то схема такая: начать ежедневный прием целекоксиба, обратиться к ревматологу очно с целью рассмотрения вопроса о назначении генно-инженерного биологического препарата и плюс назначение препарата для лечения хронического болевого синдрома.
5. Онлайн все это назначить с конкретными дозами я не имею права. Так как онлайн консультация носит информационный характер. Могу только расписать план возможных дальнейших действий.

Здравствуйте! Для бруцеллеза необходим эпидемиологический анамнез и наличие антител в крови.
При хроническом течении количество антител нарастает.
Пробы Бюрне внутрикожная проба с бруцеллином.
Проба Кумбса не специфическая.
Стоит повторить ИФА на антитела к бруцеллезу класса G

Здравствуйте, ПЦР может быть положительный ещё длительно, такое встречается, гормоны если назначили на 5 дней, по постепенно снижать не нужно, это делается только если принимать из длительно. Такая субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной коронавирусной инфекции. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой

Добрый день! Вам необходима базовая терапия, при неэффективности биологическая терапия. Ревматолог должен назначить сульфасалазин и НПВП. Если Вы не будете принимать базовую терапию постоянно, то возможно резкое ухудшение. Пожалуйста, обратитесь к ревматлогу

Закрывайте вопрос Бехтерева.

Здравствуйте. Чтобы делать какие-то выводы в вашей ситуации, надо видеть вас и все анализы и обследования в динамике перед глазами. Попадите в Минск к проф. Сороке в ЛОДЭ, раз уровень Бреста не справляется с диагностикой.

Здравствуйте, Андрей! Что касается условно-патогенной флоры, то она у вас не выходит за пределы нормы.В лечении не нуждается, особенно с учетом того, что вообще т.н. посев кала на дисбактериоз не является достоверным и не принимается как повод к лечению нигде, кроме нашей страны. Хотя роль микрофлоры в формировании иммунного ответа никто не отрицает. И. конечно, кишечник страдает, имеется энтеропатия, связанная с приемом неспецифических противовоспалительных средств. У вас повышен билирубин-надо бы сдать ДНК ВГ В и РНК ВГ С. , сделать УЗИ органов брюшной полости. Планово- ФГС. Хотя я против антибактериальной терапии, но для кишечника можно кое-что сделать:перейти на средиземноморскую диету, постоянно, не менее полугода, принимать ребагит 100мг 3 раза в день-полгода. Энтеросгель 1 дес.л. 3 раза в день между приемами пищи-1 месяц. Бифиформ 2т 2 раза в день-5 дней, потом 1т 2 раза в день- ещё 10 дней. .

На ревматологию не похоже, жалобы не те. Надо делать мрт.

Здравствуйте. Приложите результаты обследований

Здравствуйте! А нпвс применяли?