Что вас беспокоит?
Диагноз Covid -19
Здравствуйте! Две неделе держалась температура 37, 37.2, кашель по утрам, боль в спине. Далее температура повысилась 37,7, вызвала доктора (экспресс тест на Covid) Анализы лейкоциты 3,55, лимфоциты 0,95, моноциты 11,5, СОЭ 30, тромбоциты 186, срб 0,81. Хронические заболевания: болезнь Бехтерева, бронхиальная астма. Поэтому принимала мовалис и симбикорт. После поставленного диагноза принимала Фавибирин по схеме (первый день по 8 т. 2 раза в день, далее 3 дня по 3 т. 2 раза), витамины, на 5 день левофлаксоцин 7 дней по 500 2 раза в день, пульмикорт 2 раза в день. На 12 день болезни сделала КТ легких - двухсторонняя вирусная пневмония, поражение 5%, температура 37, 37.2, анализы все в норме, лейк.4,7, лимф.1.8 тромбоциты 260, СОЭ 15, СРБ меньше 5 фибриноген 2,7, протромбин 80,МНО 1,10, тромбиновое время 18,4. Кашель чаще сухой в основном утром и вечером, сильные боли в пояснице при движении, заложенность сохранилась. Доктор выписал метипред 3 раза в день 5 дней, эликвис 2.5 мг 2 раза в день (ранее эти препараты не принимала). Повторный ПЦР на 14 сутки полож. После двух дней приема гормона суфрибрильная температура сохранилась, боль в спине уменьшилась, но появилась головная боль. Сатурация 97, 98 % на протяжении всей болезни, беспокоит пульс 100 - 80. Отдышки не ощущаю, вернулась к приему симбикорта 2 раза в день. Вопросы: нужны ли гормоны и эликвис? Правильно ли назначена схема приема гормона (без снижения)? Почему до сих пор температура и ПЦР положительный? Извините, что так много вопросов!
Принятый ответ
Здравствуйте, ПЦР может быть положительный ещё длительно, такое встречается, гормоны если назначили на 5 дней, по постепенно снижать не нужно, это делается только если принимать из длительно. Такая субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной коронавирусной инфекции. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашем описании, я не вижу показаний для назначения этих препаратов. ГКС обычно применяются в стационарах, при тяжелом течении заболевания, высокой температуре, и значительным поражением легких. Эликвис, строго под контролем д-димера. Его бесконтрольный прием чреват геморрагическими осложнениями.
По поводу положительного теста, наберитесь терпения, иногда такое бывает. Я встречал случай когда у пациента был + на протяжении полутора месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, гормоны пропить 5 дней и хватит, к эликвису нет плкашантц, он назначается при повышенном д-димере или же при наличии сопутствующей патологии, например варикоза, аритмии и прочее. Такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное, это нормально, такде и ПЦР может созаогяться положительным длительно, страшного ничего нет. В целом по описанию прлрдителтнвя динамика.
Принятый ответ
Здравствуйте, такое бывает, что пцр даже после выздоровления сохраняется положительным некоторое время, а температура до 38 может сохраняться несколько месяцев и не требует специального лечения. У вас в принципе лёгкое течение было - гормоны, антибиотики были лишними.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас легкое течение, без признаков бактериальных осложнений. Совершенно не понятно, зачем нужны были антибиотики. Гормоны так же не нужны. Если принимать 5 дней, отменять можно без постепенного снижения. Эликвис назначается только при повышенном уровне Д димера в крови. ПЦР может ещё длительное время оставаться положительным, так бывает у многих пациентов с ковидом.
Здравствуйте. Показаний для гормонов и антикоагулянтов у вас нет.
ПЦР может сохраняться положительный, особенность вашей иммунной системы, показатель вашей заразности, а не болезни.
Доброго времени суток Елена.Субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной коронавирусной инфекции. Дексаметазон больше принимать не нужно Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день можно принимать если у Вас в крови повышен Д димер. Рекомендую сдать кровь на Д-димер, прокальцитонин.
Восстановление организма после перенёсенной ковид инфекции осложненной пневмонией длительное, может составлять до 6-12 месяцев. Для укрепления иммунитета во время болезни и после ковид 19 необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм), избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд, селедка, жирная рыба.Очень полезен овёс в любом виде.) Продолжать прием Вит Д Аквадетрим (Детримакс 2000 ME) 4 капли внутрь 1 раз в день, 2 месяца, принимать Берокка плюс 1 табл в день, месяц, ( лучший витаминный комплекс и мультиминерал), При кашле утром и в обед бронхипред, на ночь Синекод сироп. При пневмонии рекомендую розмарин, он поможет очистить легкие от скоплений слизи и улучшит дыхание; отвары шиповника и девясила облегчат дыхание, анисовый отвар поможет восстановить ткани легких, а семя льна уменьшит одышку и смягчит кашель. Проводить дыхательную гимнастику - петь гласные буквы А, О, У, И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Скорейшего Вам выздоровления Здоровья, удачи, успехов !
Добрый день! Нет, показаний к назначению гормонов и антикоагулчнтов нет. Только симптоматическая терапия
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202025 ответов
- 28 Октября 20201 ответ
- 21 Апреля 20212 ответа
- 7 Апреля 202210 ответов