Результаты поиска

Здравствуйте! Вы описываете нейрогенные обмороки, которые связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы.
Скажите пожалуйста, среди многочисленных исследований проводилось ли Холтеровское мониторирование и
ЭЭГ- видеомониторинг?
Нам нужно исключить кардиогенную и эпилептогенную природу обмороков.
Лечение нейрогенных обмороков разделяется на общие мероприятия- избегание триггерных ситуаций, когнитивно- поведенческая психотерапия, применение контрастного душа на вопотниковую область, водно- солевая нагрузка, ношение компрессионного трикотажа для увеличения возврата крови к сердцу, гимнастика для развития мышц конечностей так же для улучшения притока крови к сердцу.
Медикаментозная терапия- применяют препарат Пароксетин с начальной дозы 10 мг с постепенным увеличением до 20 мг один раз в сутки, курс до 12 месяцев и более
При неэффективности консервативных мероприятий применяют вышивание кардиостимулятора и оперативнкю абляцию вегетативных ганглиев.

Возможно вы использовали не полную терапевтическую дозу.

НПВС, пример: МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия, Бикситор) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д.

С наступающим Новым годом!

1. Наступление беременности, рекомендуется в период ремиссии или минимальной активности заболевания, которая продолжается не менее 3 месяцев. На данном этапе по узи описан синовиит, утолщение синовиальной оболочки- то есть признаки активного воспаления в суставах кистей, признаки артрита,есть по жалобам, то есть клинически так же активность. Конечно в идеале я бы отложила протокол эко, до наступления ремиссии. Так как активность заболевания может отразиться и на успешности эко в том числе. Но здесь решать конечно же и вам и вашему очному ревматологу и репродуктологам. Возраст возможно и поджимает, но я думаю, что пол года- год терпит, хотя бы попытаться войти в ремиссию артрита. Во время самой беременности активность артрита часто снижается, из-за гормональной перестройки , но все же лучше входить в нее уже в ремиссии.
2.Базисная терапия всегда начинается как можно раньше, чтобы избежать прогрессирование артрита, кроме базисной терапии ни нпвс, ни гормоны никак на это повлиять не могут, они могут только убрать боль и воспаление, но на развитие процесса никак не влияют. На стадии планирования беременности и самой беременности разрешен сульфасалазин , разрешен гидроксихлорохин. На сколько мне известно репродуктологи даже активно используют гидроксихлорохин в своих протоколах, для подавления аутоиммунной агрессии против эмбриона, при аутоиммунном невынашивании. Он наиболее безопасен. Как базисный препарат он конечно « слабоват», но так же используется у беременных пациенток. Назначить его может только доктор очно. Онлайн мы не имеем права рекомендовать схемы приема.
3.НПВС нельзя, так как они подавляют овуляцию и риски неблагоприятных исходов выкидышей выше. Но для снятия боли и воспаления ,( если не брать даже в расчет базисную терапию) на стадии планирования и беременным женщинам разрешены гормоны ( преднизолон). Именно для быстрого купирования боли и воспаления. Но они назначаются только очно опять таки.
4.Я бы показала ваши пятна, которые прикреплены на фото, а так же волосистую часть головы дерматологу, все же закрыть вопрос с псориазом. Так как дактилит ( припухлость всего пальца) наиболее часто сопровождают псориатический артрит, а не ревматоидный. Но по лечению сейчас разницы не будет в любом случае.

Здравствуйте, по предоставленным анализам никакой ревматологической специфичности не выявлено.АНФ может повышаться при ОРВИ/ОРЗ , любой иммунной активности.
Не увидела общего клинического анализа крови, электролитов, уровня витамина В12, фолатов.
Роды, ГВ, дисплазии соединительной ткани могут способствовать их дефициту.

150 мг принимают одним приемом, препарат утром не пьют триттико! Грандаксин и тералиджен можете принимать длительно, они не вызывают зависимость.

Здравствуйте. Валтрекс в какой дозе пьете и сколько? На сколько прописали?

Здравствуйте, Вам необходимо пройти обследование у врача ревматолога и невролога желательно лечь в стационар! Алкоголь помогает , по причине того что многие из Ваших жалоб вероятней всего имеет психогенный характер, в таких случаях нужно еще проконсультироваться с психотерапевтом/ психологом. Возможно у вас на руках имеет какие-то анализы, обследования приложите пожалуйста посмотреть!

Здравствуйте!
Вам нужно сдать кал методом обогащения трёхкратно. Только по ифа крови диагноз не ставится.
Консультация инфекциониста с назначением противопаразитарных препаратов при необходимости.
С аутоиммунными заболеваниями это не связано.
Дополнительно узи органов брюшной полости
Копрограмма
Биохимию крови общую
Кал на панкреатическую эластазу.
Диета стол номер пять по певзнеру

Здравствуйте!
По поводу диагноза, Бехтерева здесь соинителен, так как без терапии за такое время как минимум КПС у вас должны были срастись до 4 стадии, то есть до анкилоза, к тому же (-) HLA-B27. Скорее здесь аксиальный спондилит. Хотелось бы посмотреть на МРТ КПС, пояснтчного и грудного отделов. Нет ли у вас или родственнков псориаза?
По поводу терапии:На данный момент кроме постоянного приёма НПВП и одного из вариантов антицитокиновой терапии против аксиального спондилита действительно ничего нет. Возможно, хумира вам не подошла, возможно не успела развить эффект. Для пациентов с низким СОЭ и СРБ обычно лучше работают антитела к интерлейкину 17, а не анти ФНОальфа.
Если хотите окончательно разобраться в вашей проблеме, советую съездить в Санкт-Петербург к профессору Гайдуковой, она много лет продуктивно занимается данной проблемой.
Возьмите все снимки.

Здравствуйте!
1. Да, подобные прострелы могут быть из-за защемления нервов.
2. По Вашему описанию, больше похоже на синдром грушевидной мышцы, нежели повздошно- поясничная и квадратная мышцы. Более точно можно определиться на очном осмотре.
3.ЛФК обязательно!!! Рекомендую систему лечения доктора Бубновского. Все упражнения направлены на три фактора: сила, растяжение и закаливание. В интернете очень много видео, можно ознакомиться.
4.бассейн очень хорошо! Самое главное, чтобы вам нравилось! И это как элемент закаливания.
5. Все правильно. Вы интуитивно бережете спину. И к организму стоит прислушиваться.
6.ПИР тоже можно использовать. Однако, не самостоятельно. Необходим грамотный специалист.
7. Иглорефлексотерапию-тоже можно. Однако, стоит прибегнуть к этому методу, если все ранее перечисленное не поможет.