Результаты поиска

863 совпадения
Тахикардия
31 марта
Здравствуйте, тахикардия уже где то 3-4 года. В этом году начал обследование и ходил на прием к врачам очно в т.ч к кардиологу. Работа сидячая дома и был малоактивный образ жизни (без спорта и других физ нагрузок), до этого все детство и подростковый возраст занимался спортом...
Михаил, Иркутск
Вопрос закрыт
Поводов для беспокойств нет, вы очень большого прогресса достигли в плане физических нагрузок и снижение веса, уверяю вас, что если продолжите так , то пульс нормализуется , только интенсивность нагрузок надо дозировать от физической подготовки и толерантности к нагрузкам
Стремительно растет ферритин
17 февраля
Здравствуйте! Мужчина, 47 лет, полгода назад начался сильный зуд (с расчесами до крови) с шелушением кожи. Обратились последовательно к дерматологу, терапевту, гепатологу.Анализ крови на данный момент (14.02.2025г) (по направлению врачей). Ретикулоциты 23.6 (9 -...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
В плане дообследования для оценки степени перегрузки железом обычно проводится МРТ в режиме Т2* печени, гипофиза, обязательно оценка функции сердца с проведением ЭКГ, УЗИ сердца.
Вспомогательно пока можно придерживаться диеты, ограничивающей поступление железа в организм:
ограничение употребление алкогольных напитков, продуктов с высоким содержанием железа, таких как некоторые злаки (ячневая крупа, полба, булгур, перловка, киноа), витамин С (повышает усвояемость железа в кишечнике), красного мяса, моллюски, сырые морепродукты.
Увеличение потребления веществ, препятствующих усвоению железа, таких как высоко-содержащие танины чай, кофе, кальций (молочные продукты, сыры).
Лечение хронического гепатита В (более 19 лет)
28 января
Добрый день. Моя ситуация такая. 19 лет назад случайно был диагностирован Гепатит В, данные анализов за те годы уже не найти, но точно помню, что гепатологи говорили о минимальной вирусной нагрузке, никакое лечение не было показано, только пила по назначению "на всякий...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Два препарата Тенофовир или статин безопасны в применении и никакой токсичности на печень ни один, ни другой не несёт при правильном приеме. Другое дело о наличии показаний для назначения.
Противовирусная терапия назначается при:
- наличии стабильно вирусной нагрузки более 2 тыс МЕ/мл (по результатам у вас 1100)
- повышение АЛТ, АСТ, которое связано с гепатитом В
- фиброз 2 ст и выше. По поводу фиброза скажет ответ эластометрия на аппарате Фиброскан.
Если фиброз отсутствует, то давность заболевания не важна (будь это 1 год или более 20 лет), важна вирусная нагрузка и АЛТ, АСТ. Рекомендую помониторить вирусную нагрузку, АЛТ и АСТ. Если нагрузка будет преимущественно выше 2тыс МЕ/мл, тогда решение вопроса о назначении Тенофовира, если ниже, при этом АЛТ, АСТ в норме и нет фиброза, тогда нет показаний к приему.

По поводу статинов. Рекомендую провести узи сонных артерий (если не проводили в стационаре). Коронарографии недостаточно. Если по узи тоже бляшек и утолщений нет, тогда можно попробовать добавить физ.активность в пределах возможного и исключить углеводы. Если на фоне этих рекомендаций ЛПНП не снижаются, тогда решать вопрос о приеме статинов. В случае, если по узи бляшки есть, тогда решение в пользу приема статинов. Статины при наличие гепатита В никак не ухудшат течение, главное принимать под контролем АЛТ, АСТ.
Высокое давление, головные боли
21 июня 2024
Добрый день!Последний год мужа (40 лет) стало часто беспокоить повышенное давление и сопутствующие головные боли в лобной части головы. Нормальное для него давление: 120 на 80 +-5 (при котором он чувствует себя хорошо).Три раза в неделю давление поднимается до 130-150 -...
Александр
Вопрос закрыт
Подбор препаратов зачастую процесс длительный, не одномоментный, до 3 х месяцев. Все они снижают давление, у них один механизм действия. АД может колебаться реагировать на стрессы, нагрузки, смену погоды. Если боитесь чрезмерного снижения АД принимайте Эналаприл 10 мг 2 р/сутки (но он короткого действия до 12 часов) либо Периндоприл 2 мг утром начальная доза, если не будет хватать данных препаратов можно усилить лечение
Необходимые/лишние анализы при лишнем весе
18 марта 2024
Добрый день! Ж36, цикл регулярный, рост 166, вес 80. Плюсом выпадение волос, плохая кожа, утомляемость. За последний год + 12 кг, в питании и активности перемен особо не было. Возникла потребность себя проверить и "починить". По результатам чтения различных источников, какие...
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Из всего списка стоит оставить:

• Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
• Биохимия крови: минимальный профиль
• Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)
• Триглицериды (Triglycerides)
• Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
• Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)

• Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
• Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, Anti-Thyroid Peroxidase Autoantibodies)
• Ферритин (Ferritin)
• Кальций общий (Ca, Calcium total)+ альбумин
• 25¬OH витамин D (25¬OH Vitamin D, 25(OH) D, 25¬Hydroxycalciferol)
• Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
• Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

С давлением проблемы есть?
Риски ССЗ, анемия, липопротеин (а)
13 августа 2023
Здравствуйте! Недавно уже задавала тут свои вопросы, но возникли новые.Мне 43 года, вес 53 кг, рост 161 см. Не курю. Давление обычно 110/70. С 43 лет перименопауза, с апреля 23 года на фемостоне 1/10.У мамы тоже ранняя менопауза (в 45 лет), в 60 лет обнаружен обширный...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия.
1. Нет , фемостон не мог повысить липопротеин а , могла повлиять физическая нагрузка перед сдачей анализа крови. Нужно пересдать в динамике через 1-2 месяца
2. По коагулограмме - без патологии ! Д - димер в норме, значит нет никакого повышенного риска тромбообразования.
3. У Вас снижена латентная железосвязывающая способность крови , при нормальном уровне железа и гемоглобина . Это означает избыточное насыщение железа , передозировка препаратом железа , его нужно отменить !!!
В плановом порядке советую консультацию липидолога, для исключения наследственной гиперхолестеринемии , сдайте гомоцистеин крови ( это ранний маркёр атеросклероза).
Крепкого Вам здоровья ??
Рада помочь, обращайтесь
Лечение фиброза
12 мая 2023
Добрый день! 08.11.22 был поставлен диагноз "УЗ признаки гепатомегалии, диффузных структурных изменений печени по фиброзно-жировому типу 2 ст.". Печень была сильно увеличена, анализы крови на печеночные показатели плохие. Мой вес на 08.11 составлял 120 кг, рост 168 см. Был...
Катя
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Жировой гепатоз - это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью нормализации показателей необходимо продолжить:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
В качестве гепатопротектора рекомендую попробовать берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Фиброз 1-2 степени это обратимое состояние, как выше писала, печень хорошо регенерирует. Если все будете продолжать в прежнем духе все будет отлично, у Вас уже есть положительная динамика в снижении веса.
Эластографию печени рекомендуется делать 1 раз в год для оценки состояния печени, 7 месяцев это мало времени.
Погрешности в диете допустимы и прием алкоголя тоже, от этого фиброз у Вас не вырастит за раз, можете на этот счет даже не переживать.
Нужны ли статины?
27 марта 2021
Добрый день. Очень прошу Вашей консультации. Мне 36 лет. В анамнезе ТИА от 2012 года (после соревнований), КТ и МРТ головы норма. Все обследования норма. В 2013 году был повышен общий холестерин, ЛПНП, КА. Невролог назначила диету. Все пришло в норму. 8 лет вообще ничего...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте нарушение обмена липидов возможно за счёт щитовидки, холестерин конечно у вас достаточно высокий, но по уздг маг действительно как то сомнительно, и рекомендую пройти уздг маг ещё у одного специалиста, в спорных случаях всегда так поступаем
Кровь в кале
17 января 2020
Здравствуйте, Моя проблема заключается в следующем. При опорожнение кишечника кровь в кале. Это происходит не всегда, с какой то периодичностью 1-2 раза в месяц, уже продолжительное время. Количество крови всегда разное, бывает больше, бывает меньше. По цвету кровь как кровь,...
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вас осматривал проктолог? Анальные трещины, геморрой исключён? Стул со склонностью к запорам?
Вопросы по специальностям
Показать все
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет