Консультация кардиолога /

Тахикардия — вопрос №3078413

340 просмотров

Здравствуйте, тахикардия уже где то 3-4 года. В этом году начал обследование и ходил на прием к врачам очно в т.ч к кардиологу. Работа сидячая дома и был малоактивный образ жизни (без спорта и других физ нагрузок), до этого все детство и подростковый возраст занимался спортом (футбол, бодибилдинг, плавание). Начал заниматся собой в январе, за это время похудел на 11 КГ, вес был в январе 98 кг при росте 178, сейчас вес 87,50 кг при таком же росте. Диета и подвижный образ жизни со спортом, ежедневные прогулки по 1-2 часа почти без остановки и 3 раза в неделю бассейн (плавание), но тахикардия так и не прошла. Пульс стоя или при спокойном хождении 100-115, пульс лежа 10-15 минут 80-85. Сейчас принимаю Беталок Зок (метопроллол) выписал кардиолог и принимал потлотра-два месяца Магний Б6 Форте. Делал все анализы которые выписывал врач, делал узи сосудов шеи, узи щитовидной железы и узи брюшной полости ну и анализы крови. Все без паталогий, кроме печени, там был обнаружен жировой гепатоз, мне сказали что это из за лишнего веса и за малоподвижного образа жизни, Все анализы делал в январе-феврале когда вес еще был большой. В анализах крови сейчас повышен холестерин ЛПНП, Из вредных привычек только курение (хочу бросить, но не могу пока) ограничение кол-во сигарет в день. Анализы крови прикрепил. Помогите разобраться что не так и как вылечить этот повышенный пульс 🙏 Кто то советовал принимать шипучие таблетки магний+калий с витамином Б6 и Б12, еще советовали липримар 20 МГ для холестерина и заменить Беталок Зок на конкор 5 МГ. Также добавил 2 разных анализа крови, смотрите даты, в самом свежем анализе во втором столбце показали прошлых анализов. Еще фолиевая кислота низкая в анализе

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте!

Файлы пока что не прикрепились.
Подскажите пожалуйста, на фоне приёма препаратов тахикардия проходит? Ночью ощущаете частое сердцебиение? Учащенное сердцебиение приступами или на постоянной основе?
Клиент
Яна Витальевна, здравствуйте. Добавил все анализы проверьте пожалуйста. Тахикардия как будто постоянная, только в положении лежа более менее 75-85 можно увидеть пульс

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна Витальевна, ночью нету, у меня часы Apple Watch, они показывают постоянно пульс и я его отслеживаю. Ночью пульс 65-75 во время сна. Беталок Зок как будто сильно не помогает, может совсем немного стало ниже. Граммовка сейчас 25 МГ, врач еще говорил что можно на 50 МГ повысить, но я так пропил 2 недели и не увидел никакой разницы
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Реполяризации жедулочков вариант нормы.
По анализам сгущение крови,повышен уровень гемоглобина .
Рекомендуем добавить в рацион 2-3 литра в день.
Повышен уровень печеночного фермента.
Рекомендуем соблюдать строгую диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
При необходимости прием гепатопроктеторов.
Пульс вариабельный показатель,зависит от многих факторов.
От физической нагрузки,от психоэмоционального состояния.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте. А по остальным анализам как? Я прикрепил все анализы которые делал. УЗИ и т.д
Клиент
Регина Рафагатовна, и еще вопрос, может ли влиять холестерин и ЛПНП на пульс (тахикардию)? И фолиевая кислота. И есть ли смысл принимать калий + магний? Как понять что влияет на такой повышенный пульс?
Кардиолог, Функциональный диагност
По узи сосудов шеи патологии нет.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична клапаны полости створки в пределах нормы.
Патологии по данному заключению нет.
По узи брюшной полости есть изменения в структуре печени.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,повышение пульса возможно на фоне повышенного уровня холестерина.
Калий магний,можно принимать курсом.
Клиент
Регина Рафагатовна, ну сейчас у меня обычный холестерин 4,85, а вот ЛПНП повышен, что можно принимать для его снижения? Мне советовали липримар 20 МГ вечером.
Кардиолог, Функциональный диагност
Если нет атеросклероттческих бляшек, рекомендуем лечение печени и желчного пузыря.
Для снижения уровня холестерина рекомендуем эзетимиб 10 мг.
Клиент
Регина Рафагатовна, чем сейчас посоветуйте лечить печень и желчный пузырь?
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Приводили холтеровское мониторирование? Чтобы понять средний пульс?
Если говорить про синусовую тахикардию, то главное надо понять, что она не опасна для жизни, главными причинами являются (низкая толерантность к нагрузкам, лишний вес, нарушение функции щитовидной железы-ТТГ , снижение уровня гемоглобина, тревожность)
Помимо тахикардии что вас беспокоит? Одышка? Вредные привычки имеются?

Учитывая молодой возраст, чистые сосуды, незначительное повышение холестерина не рекомендовал бы приём статина
А пульс у вас если продолжите вести такой образ жизни, то нормализуется, нужно время
Клиент
Ахмед Шахбанович, одышка бывает да, например если подняться на 4 этаж без остановок, то может быть одышка небольшая.
Аритмолог, Кардиолог
По анализам и инструментальным обследованиям ничего критичного нет, есть незначительные отклонения, которые не связаны с данным состоянием, приём добавок калия, магния больше плацебоэффет

Рекомендовал проведение холтера, он дал бы полную информацию по поводу пульса и необходимости дальнейшего лечения
Аритмолог, Кардиолог
Поводов для беспокойств нет, вы очень большого прогресса достигли в плане физических нагрузок и снижение веса, уверяю вас, что если продолжите так , то пульс нормализуется , только интенсивность нагрузок надо дозировать от физической подготовки и толерантности к нагрузкам
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
По УЗИ сердца всё в порядке, струстуктурной патологии нет.
В сосудах шеи бляшек нет, а значит для снижения холестерина нет необходимости в приёме статинов. Достаточно продолжать работать над весом, и контролировать питание, взяв за основу Средиземноморскую диету.
Если обсуждать бэта блокаторы, то всё же беталок зок лучше всех контролирует пульс, показаний для замены в такой ситуации нет.
Очень важно исключать внешние факторы повышения пульса.
Скажите пожалуйста, нет ли избытка кофеина? Энергетиков? Стимулирующие бады?
Нет повышенного стресса?
Клиент
Алена Германовна, кофе и кофеин вообще не пью, даже газировку ту же колу. Энергетики тем более. Стресс присутствует в жизни, немного нервная работа за ПК и маленький ребенок 1,5 года
Клиент
Алена Германовна, Беталок Зок также продолжать принимать? А вот для холестерина ЛПНП получается сейчас нету смысла принимать липримар 20 МГ?
Кардиолог
Как дела со сном?
Да, конечно, беталок продолжать, а для статинов на данном этапе показаний нет.
Клиент
Алена Германовна, во сне пульс хороший. Часы Apple Watch измеряет во сне, 65-75 пульс во сне, сам сон хороший. Сплю хорошо и крепко
Клиент
Алена Германовна, а для печени и желчного пузыря что можно попить?
Клиент
Алена Германовна, кто то еще советовал принимать мельдоний для сердца в моем случае.
Кардиолог
Не пробовали принимать успокоительное?

Смотрите, доказательных препаратов нет, лучше всего работает снизить вес, контролировать образ жизни. Иногда курсом в 14 дней применяется гептрал
Клиент
Алена Германовна, да с этим у меня тоже история. Сначала пил усплкоитьельные, сильно не помогало, была тревожность и стресс. На Новый год этот 2025 5 дней подряд каждый день у меня были сильные панические атаки, длительностью около 4-6 часов. Я был на приеме у невролога и пил бринтелликс антидепрессанты, сейчас состояние улучшилось, но от них у меня было много побочных эффектов, проблемы с ЖКХ (жидкий стул), межреберная неврология. Началось у меня такое тревожное состояние еще в 2023 году после смерти моей мамы, я пил в 2023 тоже антидепрессанты Золофт. Они мне хорошо помогли и после не было панических атак до января 2025 года, еще сейчас ребенок 1,5 года.
Кардиолог
В таком случае стоит рассмотреть возвращение к антидепрессантам. Они вам в том числе наладят и пульс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли между лопатками
26 февраля 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Депрессия сегмента St+прогиб МК до 2мм
27 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Отклонение ЭОС, кардиограмма
7 июля 2023
Глеб, Орёл
Вопрос закрыт
Тахикардия и бисопролол
20 ноября 2023
Елизавета, Кемерово
Вопрос закрыт
Тахикардия или нет?
5 декабря 2024
Руслан, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир