Что вас беспокоит?
Тахикардия
Здравствуйте, тахикардия уже где то 3-4 года. В этом году начал обследование и ходил на прием к врачам очно в т.ч к кардиологу. Работа сидячая дома и был малоактивный образ жизни (без спорта и других физ нагрузок), до этого все детство и подростковый возраст занимался спортом (футбол, бодибилдинг, плавание). Начал заниматся собой в январе, за это время похудел на 11 КГ, вес был в январе 98 кг при росте 178, сейчас вес 87,50 кг при таком же росте. Диета и подвижный образ жизни со спортом, ежедневные прогулки по 1-2 часа почти без остановки и 3 раза в неделю бассейн (плавание), но тахикардия так и не прошла. Пульс стоя или при спокойном хождении 100-115, пульс лежа 10-15 минут 80-85. Сейчас принимаю Беталок Зок (метопроллол) выписал кардиолог и принимал потлотра-два месяца Магний Б6 Форте. Делал все анализы которые выписывал врач, делал узи сосудов шеи, узи щитовидной железы и узи брюшной полости ну и анализы крови. Все без паталогий, кроме печени, там был обнаружен жировой гепатоз, мне сказали что это из за лишнего веса и за малоподвижного образа жизни, Все анализы делал в январе-феврале когда вес еще был большой. В анализах крови сейчас повышен холестерин ЛПНП, Из вредных привычек только курение (хочу бросить, но не могу пока) ограничение кол-во сигарет в день. Анализы крови прикрепил. Помогите разобраться что не так и как вылечить этот повышенный пульс 🙏 Кто то советовал принимать шипучие таблетки магний+калий с витамином Б6 и Б12, еще советовали липримар 20 МГ для холестерина и заменить Беталок Зок на конкор 5 МГ. Также добавил 2 разных анализа крови, смотрите даты, в самом свежем анализе во втором столбце показали прошлых анализов. Еще фолиевая кислота низкая в анализе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Файлы пока что не прикрепились.
Подскажите пожалуйста, на фоне приёма препаратов тахикардия проходит? Ночью ощущаете частое сердцебиение? Учащенное сердцебиение приступами или на постоянной основе?
Яна Витальевна, здравствуйте. Добавил все анализы проверьте пожалуйста. Тахикардия как будто постоянная, только в положении лежа более менее 75-85 можно увидеть пульс
Яна Витальевна, ночью нету, у меня часы Apple Watch, они показывают постоянно пульс и я его отслеживаю. Ночью пульс 65-75 во время сна. Беталок Зок как будто сильно не помогает, может совсем немного стало ниже. Граммовка сейчас 25 МГ, врач еще говорил что можно на 50 МГ повысить, но я так пропил 2 недели и не увидел никакой разницы
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Реполяризации жедулочков вариант нормы.
По анализам сгущение крови,повышен уровень гемоглобина .
Рекомендуем добавить в рацион 2-3 литра в день.
Повышен уровень печеночного фермента.
Рекомендуем соблюдать строгую диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
При необходимости прием гепатопроктеторов.
Пульс вариабельный показатель,зависит от многих факторов.
От физической нагрузки,от психоэмоционального состояния.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, здравствуйте. А по остальным анализам как? Я прикрепил все анализы которые делал. УЗИ и т.д
Регина Рафагатовна, и еще вопрос, может ли влиять холестерин и ЛПНП на пульс (тахикардию)? И фолиевая кислота. И есть ли смысл принимать калий + магний? Как понять что влияет на такой повышенный пульс?
По узи сосудов шеи патологии нет.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична клапаны полости створки в пределах нормы.
Патологии по данному заключению нет.
По узи брюшной полости есть изменения в структуре печени.
Да,повышение пульса возможно на фоне повышенного уровня холестерина.
Калий магний,можно принимать курсом.
Регина Рафагатовна, ну сейчас у меня обычный холестерин 4,85, а вот ЛПНП повышен, что можно принимать для его снижения? Мне советовали липримар 20 МГ вечером.
Если нет атеросклероттческих бляшек, рекомендуем лечение печени и желчного пузыря.
Для снижения уровня холестерина рекомендуем эзетимиб 10 мг.
Регина Рафагатовна, чем сейчас посоветуйте лечить печень и желчный пузырь?
Здравствуйте
Приводили холтеровское мониторирование? Чтобы понять средний пульс?
Если говорить про синусовую тахикардию, то главное надо понять, что она не опасна для жизни, главными причинами являются (низкая толерантность к нагрузкам, лишний вес, нарушение функции щитовидной железы-ТТГ , снижение уровня гемоглобина, тревожность)
Помимо тахикардии что вас беспокоит? Одышка? Вредные привычки имеются?
Учитывая молодой возраст, чистые сосуды, незначительное повышение холестерина не рекомендовал бы приём статина
А пульс у вас если продолжите вести такой образ жизни, то нормализуется, нужно время
Ахмед Шахбанович, одышка бывает да, например если подняться на 4 этаж без остановок, то может быть одышка небольшая.
По анализам и инструментальным обследованиям ничего критичного нет, есть незначительные отклонения, которые не связаны с данным состоянием, приём добавок калия, магния больше плацебоэффет
Рекомендовал проведение холтера, он дал бы полную информацию по поводу пульса и необходимости дальнейшего лечения
Принятый ответ
Поводов для беспокойств нет, вы очень большого прогресса достигли в плане физических нагрузок и снижение веса, уверяю вас, что если продолжите так , то пульс нормализуется , только интенсивность нагрузок надо дозировать от физической подготовки и толерантности к нагрузкам
Здравствуйте!
По УЗИ сердца всё в порядке, струстуктурной патологии нет.
В сосудах шеи бляшек нет, а значит для снижения холестерина нет необходимости в приёме статинов. Достаточно продолжать работать над весом, и контролировать питание, взяв за основу Средиземноморскую диету.
Если обсуждать бэта блокаторы, то всё же беталок зок лучше всех контролирует пульс, показаний для замены в такой ситуации нет.
Очень важно исключать внешние факторы повышения пульса.
Скажите пожалуйста, нет ли избытка кофеина? Энергетиков? Стимулирующие бады?
Нет повышенного стресса?
Алена Германовна, кофе и кофеин вообще не пью, даже газировку ту же колу. Энергетики тем более. Стресс присутствует в жизни, немного нервная работа за ПК и маленький ребенок 1,5 года
Алена Германовна, Беталок Зок также продолжать принимать? А вот для холестерина ЛПНП получается сейчас нету смысла принимать липримар 20 МГ?
Как дела со сном?
Да, конечно, беталок продолжать, а для статинов на данном этапе показаний нет.
Алена Германовна, во сне пульс хороший. Часы Apple Watch измеряет во сне, 65-75 пульс во сне, сам сон хороший. Сплю хорошо и крепко
Алена Германовна, а для печени и желчного пузыря что можно попить?
Алена Германовна, кто то еще советовал принимать мельдоний для сердца в моем случае.
Не пробовали принимать успокоительное?
Смотрите, доказательных препаратов нет, лучше всего работает снизить вес, контролировать образ жизни. Иногда курсом в 14 дней применяется гептрал
Алена Германовна, да с этим у меня тоже история. Сначала пил усплкоитьельные, сильно не помогало, была тревожность и стресс. На Новый год этот 2025 5 дней подряд каждый день у меня были сильные панические атаки, длительностью около 4-6 часов. Я был на приеме у невролога и пил бринтелликс антидепрессанты, сейчас состояние улучшилось, но от них у меня было много побочных эффектов, проблемы с ЖКХ (жидкий стул), межреберная неврология. Началось у меня такое тревожное состояние еще в 2023 году после смерти моей мамы, я пил в 2023 тоже антидепрессанты Золофт. Они мне хорошо помогли и после не было панических атак до января 2025 года, еще сейчас ребенок 1,5 года.
Принятый ответ
В таком случае стоит рассмотреть возвращение к антидепрессантам. Они вам в том числе наладят и пульс
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ
- 13 Октября 20201 ответ
- 25 Сентября 202142 ответа
- 27 Сентября 20216 ответов