Результаты поиска

Здравствуйте, Дмитрий!
В описанной ситуации колоноскопия может быть показана — не как срочное обследование, а как дополнительное при сохранении субфебрилитета и потери веса, особенно если симптоматика не улучшится в течение ближайших 2–4 недель.
Также стоит рассмотреть:
Дыхательный тест на СИБР, повтор УЗИ органов брюшной полости с акцентом на желчные протоки и поджелудочную железу.
Анализ на ферменты поджелудочной (эластаза-1 в кале) — для оценки внешнесекреторной функции.
Тест на целиакию (anti-tTG IgA/IgG, общий IgA).
Повторный осмотр гастроэнтеролога с возможной коррекцией терапии.
В подобной ситуации имеет смысл продолжить приём ребапразола 20 мг утром за 30 мин до еды курсом 4–8 недель, добавить тримебутин (например, Тримедат) по 200 мг 3 раза в день — он регулирует моторику, снимает спазмы .
При наличии СИБР — возможно применение рифаксимина (по результатам дыхательного теста).Щадящая диета без избытка простых углеводов, жирной и острой пищи, дробное питание. Пребиотики/пробиотики после курса метронидазола (например, Максилак или Бак-Сет по 1 капсуле в день курсом 10–14 дней).
Если температура не нормализуется, вес продолжит снижаться — показана повторная очная консультация с возможным дообследованием на менее типичные воспалительные или системные заболевания (в том числе инфекционные и аутоиммунные).

Да, Айгуль, все верно, поводов для волнения нет, достаточно только наблюдения за самочувствием

Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
По результатам полного анализа крови признаки вирусной инфекции .
Первые дни рекомендуется лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.

Так же ,при сохранении температуры более 3-4 дней с учетом длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции

Андрей, здравствуйте!
Частые инфекции, слабость иммунной системы может указывать на дефицитное состояние. Повышение температуры ( до 37,4с) может быть:
1. Вариантом нормы. Температура варьируется в течение дня, повышается после еды и в вечернее время в норме, но не должна вызывать дискомфорта
2. На фоне дефицитов, особенно при скрытой железодефицитной анемии. Из-за дефицита железа в тканях идёт снижение активности многих ферментов, что может проявляться субфебрильной температурой.
Для уточнения дефицитов рекомендуется:
1) ферритин - депо железа, в норме не менее 40
2) витамин Д
3) В12, В9 (фолиевая кислота)
4) функция щитовидной железы- ттг ч т4, ат-тпо
3. Хроническая персистенция вируса, тем более вы указали, что кровь "вирусная". Для уточнения рекомендуется сдать кровь на ИФА к цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейн-Барра, ВПЧ 6 типа, ВИЧ
4. Термоневроз. При исключение вышеперечисленного и сохранения температуры, рекомендуется консультация невролога

Если инфекция бактериального происхождения ,а не вирусного,то они бесполезны.
Плюс их эффективность не имеет доказательной базы.
Я рекомендую вам сдать общий анализ крови с лейкоцитарный формулой
По лечению -промывание носа морской водой (очень хорошо увлажняет слизистую Аквамарис Плюс),сосудосуживающие можете использовать до 5 дней (не более ,чтобы не было привыкания ),также необходимо делать дыхательную гимнастику (брызнуть морской водой в ноздрю ,начать активно дышать секунд 30,зажав при этом другую ноздрю ,все что скопилось,должно выходить,потом поменяете и начнете дышать другой ноздрей)
Ибуклин только при повышении температуры тела
Если сильная заложенность и отек носовой полости ,то можно добавить любые антигистаминные препараты на 3-5 дней.
От боли в горле можно использовать любые спреи и таблетки(Стрепсилв Интенсив,Доритрицин)
Понять стоит ли назначать антибиотик ,поможет только сдача общего анализа крови.

Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии. И только после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Теперь уже если возникнет необходимость – надо будет выбирать из другой группы, например фторированные хинолоны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте! По анализу крови признаков воспалительного процесса нет, кровь спокойная, лимфоцит и должны преобладать над нейтрофилами в вашем возрасте. Отмечается повышение уровня гематокрита, гемоглобина, эритроцитарных индексов, это может быть признаком сгущения крови, рекомендую увеличить питьевой режим в течение дня, больше чистой воды,чаев, морсов, несладких компотов.
Вообще так- как сейчас отопительный период, температура тела ребенка может повышаться особенно в домашних условиях, это нормально. Для вашего возраста повышение температуры до 37,5 является нормой, и если раньше была температура 36,6, она может измениться и немного повышаться в течение дня, особенно в вечерние часы, после приема пищи, плача, смеха, какой-то физической активности. В таком раннем возрасте центр терморегуляции до конца еще не сформирован и не настроен, поэтому колебания температуры допустимы
Дома рекомендую поддерживать температуру 21-22 градуса, не выше, чаще проветривать комнату, влажность не ниже 50-60%

Доктор подозревал ангину стрептококковую, поэтому и назначил вам сдать анализы после курса лечения через 7-10 дней
Так как стрептококк вызывает осложнения на суставы , почки, сердце

Поэтому данные анализы нужно будет сдать, как вам и сказали.
Сейчас состояние ребёнка хорошее, поэтому сдавать не нужно

Здравствуйте.
Колебания температуры тела в диапазоне 35,6-37,4 в течение дня - это норма.
Судя по симптомам, что вы описываете (трудности в концентрации внимания, тревожность, бессонница, температура 37гр, тахикардия...)- у вас невроз.
Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, билирубин общий, С-реактивный белок, магний, калий, ферритин), сдать кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб), сделать электрокардиограмму и эхо-КГ.
Если по результатам обследований всё в порядке, то симптомы носят психосоматический характер. В таком случае обратиться нужно на приём к неврологу, а лучше - к врачу-психотерапевту. Необходима психотерапия и приём противотревожных препаратов.
Старайтесь больше отдыхать, соблюдать режим труда и отдыха, сон ночной - не менее 8 часов, должно быть полноценное, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима. Обязательна двигательная активность.
Употребление крепкого чая, кофе-резко ограничить; исключить курение и алкоголь; больше времени проводить на свежем воздухе.
Будьте здоровы!