Результаты поиска

Обычно этот препарат назначается на месяц.

Здравствуйте! Представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов


Также при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, НО спустя 2 недели после прекращения приема препаратов

Здравствуйте, Мария! Описанная клиническая картина похожа на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Она также может быть причиной фарингита, так как среда желудочного содержимого несовместима с пищеводом и может провоцировать воспаление и боль.

В качестве лечения ГЭРБ обычно применяются ингибиторы протонной помпы, например пантопразол в дозе 40 мг один раз в сутки утром до еды. Срок лечения — 8 недель. Также при этой болезни могут быть эффективны немедикаментозные меры, которые следует соблюдать параллельно с терапией ингибитором протонной помпы:
— воздержаться от потребления пищи за 2 часа до сна;
— исключить из рациона кофеин, шоколад, острую и жирную пищу, газированные напитки;
— не носить тесную одежду, стягивающую живот;
— исключить или минимизировать употребление табака и алкоголя.

Здравствуйте.

По фгдс - недостаточность кардии -не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод, а в результате воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания. Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы.
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Ограничить работу в положении наклона. Спать с приподнятым головным концом.
Принимать препарат нексиум 40 мг по 1 табл за 30 минут до завтрака.
Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день (влияет на этот мышечный сфинктер, предотвращает обратный заброс, стимулирует моторику желудка.
Можно принимать панкреатин 2 табл или креон 10000ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 3 раза в день.
Дюспаталин 200 мг за 20 минут до еды 2 раза в день.
Симптоматически при изжоге ренни.

Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб, развернутый биохимический анализ крови, узи брюшной полости, свежий ФГДС, с результатами обратиться к гастроэнтерологу

Сдать кал обязательно, пролечить тоже обязательно , НР провоцирует изменение слизистой желудка - атрофию
Можно начать прием препаратов магния, например магния оротат, не сдавая анализ

На фоне приема и восполнения витамина Д, самочувствие прежнее ?

Здравствуйте Надежда!
Я внимательно изучила приложенные файлы с результатами обследований.

По УЗИ органов брюшной полости описаны изменения поджелудочной железы - это возможно расценивать как вариант нормы, а также как проходящее состояние после перенесенной вирусной инфекции.

По результатам ФГДС есть признаки неправильной работы сфинктера между желудком и пищеводом
(недостаточность кардии) и небольшое воспаление слизистой оболочки желудка.

Гастрит хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. В Вашем случае самая распространенная и менее опасная форма болезни, при которой воспаление охватывает только верхние слои слизистой оболочки, однако лечение всё таки необходимо.

Как правило лечение состоит из следующих препаратов:
1 этап
-препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, рабепразол, эзомепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 14 дней.
-Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней.
-метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней
2 этап:
- курс пробиотиков (например, баксет, максилак и др.) 14 дней
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней.

На любом из этапов лечения при наличии болевого синдрома рекомендуется принимать таб Тримебутин (например Тримедат или необутин) или капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс).

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Да , данные препараты можно отменить
Недостаточность кардии по гастроскопии не значит что у вас ГЭРБ
Чтобы разобраться, из-за чего возникает изжога именно у вас, понять, есть ли связь между рефлюксом и изжогой, поможет 24-часовая PH-импедансометрия.
Также сдать с13 уреазный тест на хеликобактер пилори
Как помочь себе при обострении?

- Не переедать: при переполненном желудке нижний пищеводный сфинктер может открыться из-за давления на него;

- Не ложиться сразу после еды и не есть перед сном. Последний прием пищи рекомендуется за 2 часа до сна.

- Приподнять изголовье кровати, если изжога мучает по ночам;

- Отказаться от курения: слюна нейтрализует кислоту, а курение снижает слюноотделение. Оно может спровоцировать кашель, а кашель — рефлюкс. К тому же, курение усугубляет функциональную изжогу.

- Носить удобную одежду: если живот перетянут, это усиливает внутрибрюшное давление, что также провоцирует рефлюкс.

- Определить свой перечень продуктов, которые могут послужить триггерами изжоги:

- кофеин;
- шоколад;
- алкоголь:
- мята;
- цитрусовые;
- томаты;
- газированные напитки;
- жирная пища;
- острая пища;

Совсем не обязательно сидеть на жесткой диете. Даже продукты из этого списка могут и не вызвать никаких симптомов. У кого-то реакция будет на апельсины, а у другого человека с цитрусами будет все в порядке, зато с шоколадом возникнут проблемы. Но есть вероятность, что небольшой кусочек шоколада ни на что не повлияет.

Лучший способ — вести дневник питания и отслеживать, на какую еду и в каком количестве возникла реакция в виде изжоги.

Лекарственная терапия:

- Антациды: нейтрализуют кислоту. Это симптоматические препараты, которые можно принимать по необходимости. Например: Алмагель, Маалокс;

- Альгинаты: образуют вязкий слой на внутренней поверхности желудка. Например, Гевискон.

- Ингибиторы протонной помпы (ИПП): снижают образование кислоты. Например: Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол, Лансопразол, Рабепразол.


Ингибиторы протонной помпы обычно назначают на 4-8 недель,

Метоклопромид 10мг мг 2-3 раза в день до 10 дней его использования достаточно

Здравствуйте, вам делали рентген пищевода с барием ?

Здравствуйте! Итомед за 30 минут до еды , Нольпаза за 20 минут до еды . Улькавис через 45-60 минут после еды.

ЗДравствуйте! Что вас беспокоит? по повоу чего делали обследование?

Дексилант по 60 мг 2 раза в день, 14 дней