Эритематозная гастропатия,гэрб,недостаточность кардии — вопрос №2972660

Question

Эритематозная гастропатия,гэрб,недостаточность кардии — вопрос №2972660

Анонимный пользователь

145 просмотров

25 февраля 2025

С гастритом уже давно,но последние года не понятно.Постоянно мучает изжога,боли в животе,были эрозии в 23 году.
Обычно делаю фгд каждый год,но в прошлом году как то не сильно все беспокоило,тут стала очень сильно мучать изжога,пила Нексиум 40 мг 3 недели,изжога ушла а вот тяжесть и боль в левом боку не ушла и после еды вечером будто в горле все.
Записалась на фгдс.
Всякие плохие болячки теперь начиталась.
Понятно что без фгдс ни чего не сделать
Еще выписали панкреатин стоит ли его принимать ?
И слышала про такой анализ как гатропанель и хромоскопия при фгдс нужно ли это сделать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

гастрит

левый бок

еда вечера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Сделаю
Меня просто напрягает эта боль в левом боку и после еды и когда ложусь прям под рёбрами
Что там может болеть,желудок
А фгдс стоит сделать с этой хромоскопией?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля

Терапевт

Слева может давать боли желудок, либо поджелудочная железа.
Поэтому узи брюшной полости тоже порекомендовала выполнить.
Креон курсом пропить, привыкания не вызывает, побочных действий нет.
Дюспаталин уберет боли и спазмы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

По узи повышенная эхогенность липоматоз поджелудочной
Начиталась в интернете что это очень плохо
Но терапевт ни чего не сказал по этому поводу

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 1 марта

Терапевт

Ничего острого в данном диагнозе нет. Происходит замещение нормальных клеток поджелудочной железы жировыми клетками. К сожалению, специфического лечения нет.
Для поддержания поджелудочной железы принимать креон и дюспаталин, как выше написала.
Соблюдать диету.
Стараться снизить массу тела (если избыток), отказ от вредных привычек (если имеются), контроль уровня сахара (не допускать сахарный диабет), следить за уровнем холестерина, контролировать артериальное давление . При соблюдении рекомендаций , все будет хорошо!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Холестерин высоковат
Скажите пожалуйста панкреатин по 2 таблетки 3 раза в день ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Еще подскажите пожалуйста,боли с левой стороны под рёбрами получается это же не поджелудочная ?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 1 марта

Терапевт

Поджелудочная как раз располагается слева под ребрами. Боли могут быть в эпигастрии , либо слева под ребрами, чаще всего носят опоясывающий характер. Могут отдавать в спину

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Видимо поджелудочная
Мрт не стоит сделать?
И получается чтобы все это вылечить нужно вылечить желудок сбросить лишний вес.
А нексиум как долго принимать?
Я его пропила почти месяц
Когда перестаю его принимать все симптомы возвращаются

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 1 марта

Терапевт

Да, снизить вес (если лишний имеется), диета (очень важно. Ограничить продукты ,вызывающее газообразование и брожение. А так же жирное, жареное, соленое , острое). Лечить желудок и принимать ферменты.
Ферменты (креон) привыкания не вызывают.
Нексиум можно принимать длительно. Главное, принимать нексиум, нольпазу, эманеру . Но не простой омепразол. Препараты нового поколения , современные, не вызывают побочных действий и нежелательных реакций, в отличии от простого омепразола

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Продолжу лечение.
А по поводу холестерина ?
Как его можно снизить?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 1 марта

Терапевт

Сколько холестерин? Липидограмму сдавали?
По узи дискинезии желчевыводящих путей, застоя желчи нет?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

7.2
Липидограмму не сдавала
Застой был
Урсофальк пила потом на узи не было застоя
Только вот поджелудочная

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 1 марта

Терапевт

Потому что одна из причин высокого холестерина - застой желчи. Следить , чтобы не было застоя. Если нет крупных камней в желчном пузыре , то урсофальк 250 мг по 2 табл на ночь курсами по 2 месяца пару раз в год принимать.

Рекомендую сдать липидограмму, посмотреть какие именно фракции повышены.
Так же рекомендую выполнить уздг бца - исключить атеросклероз (отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи), при подтвержденном атеросклерозе рекомендуется прием препаратов - статины (розувастатин -роксера 10 мг).
Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету. Принимать омегу -3 (1000 мг в сутки), у эвалар и солгар тройная омега 950 мг, удобно принимать 1 табл в сутки

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 марта

Клиент

Скажите пожалуйста,сегодня ночью было очень плохо,был жидкий стул температура и больно ложится на левой бок сразу все тянет
Была изжога
Это что то с поджелудочной происходит ?
Записалась на узи
Очень страшно было ночью,вообще не спала
Сейчас вроде чуть болит
Но уже полегче
Аппетита вообще нет

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 2 марта

Терапевт

Рвоты не было?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 марта

Клиент

Нет,но стояло все в горле
Тошнота была всю ночь
В туалет сходила несколько раз за ночь
Сейчас левый бок тянет со стороны поясницы и с переди
Съела одно яйцо
Пока аппетита нет совсем

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 2 марта

Терапевт

Конечно, если боли сохраняются, то лучше было бы съездить в приемный покой исключить острую патологию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 марта

Клиент

Думала об этом.
Но если лучше не станет.
Схожу в приемный покой
Пока не стоит принимать итомед и панкреатин?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 2 марта

Терапевт

Панкреатин во время еды принимают. Если аппетита нет, ничего не ели , то не нужно. :возможно, это обострение панкреатита.
Но если боли сохраняются или усилятся, то обратиться в приемный покой. Сделают анализ крови, узи брюшной полости и врач-терапевт и хирург осмотрят очно.
Если ничего страшного - отпустят домой и дадут рекомендации и лечение.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 марта

Клиент

Можно еще вопрос
По боли вроде легче стало
Приняла итомед перед едой
И будто изжога еще сильнее стала
Такое возможно?
Или это из за еды?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 2 марта

Терапевт

От этого препарата не должна быть изжога.
Фосфолюгель/альмагель , ренни ситуационно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 марта

Клиент

Могу принять сейчас гевискон?
И стоит тогда позже принимать итомед,я получается его выпила один раз сегодня

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Здравствуйте

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля

Терапевт

По результатам ФГДС:
Недостаточность кардии. Дуодено-гастральный. Это говорит о том , что сфинктер между желудком и пищеводом слабый. И происходит обратный заброс желудочного содержимого в желудок. При этом может ощущаться изжога, иногда боль в горле, так как желудочное содержимое имеет кислую среду , оно раздражает слизистую.

Для этого рекомендуют прием нексиума 20 мг × 2 раза в день, за 20 мин др еды.
А также приём ганатона. 50 мг 3 раза в день.

Питание рекомендуют дробное, малыми порциями. После еды не ложится, не наклоняться. Исключить ношение тесной одежды, ремней, корсетов.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Это старое фгдс.
Буду делать новое
И нексиум я уже пропила по 40 мг 1 раз в день,продолжить пить его?
И меня больше сейчас напрягает эта боль в левом боку,которая тянет и после еды и просто

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля

Терапевт

Да, можете продолжить.
Рекомендуют этапы дообследования для выяснения причины болей в левом боку:

1.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. ФГДС + дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори С13

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Здравствуйте,Хеликобактер сдавала очень много лет назад был положительный,после лечения заново не сдавала.
Ухо делала в прошлом году
Там повышенная эхогенность поджелудочно липоматоз сказали
Начиталась в Интернете что это очень плохо

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 1 марта

Терапевт

Рекомендую всё-таки сдать на хеликобактер

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Здравствуйте,узи правда есть прошлогоднее
Там поджелудочная повышена эхогенность Сказали липоматоз
Это очень плохо?и как это лечить?терапевт вообще про это ни чего не сказала

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 2 марта

Терапевт

Данное состояние не лечится, это хоронические изменения

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 марта

Клиент

А поджелудочная может так болеть?
Ночью этой было просто очень плохо,я до этого пила курсом нексиум вроде было всё нормально ни изжоги,боль была но не сильная
Вчера выпила не много алкоголя
И ночью жутко болел левый бок под рёбрами,знобило был жидкий стул,но сейчас вроде легче стало
Приняла итомед
И сейчас жуткая изжога
Как это так,из за пищи?
Или препарат не подходит ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Здравствуйте,то есть еще месяц пропить нексиум ?
Подскажите пожалуйста а мне еще по узи ставили повышенную эхогенность поджелудочной липоматоз,узист сказала это очень плохо,но терапевт мне толком ни чего не сказала.
А в интернете начиталась что это у людей уже в возрасте появляется,у молодых это очень плохо
Может нужно дальше обследоваться ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастрит и хелокобактерная инфекция

1 ответ

28 мая 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Белый налет и язвочки на языке

1 ответ

11 июня 2021

Евгений

Вопрос закрыт

30 недель беременности

2 ответа

12 февраля

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T21:05:38+03:00

Здравствуйте.

По фгдс - недостаточность кардии -не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод, а в результате воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания. Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы.
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Ограничить работу в положении наклона. Спать с приподнятым головным концом.
Принимать препарат нексиум 40 мг по 1 табл за 30 минут до завтрака.
Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день (влияет на этот мышечный сфинктер, предотвращает обратный заброс, стимулирует моторику желудка.
Можно принимать панкреатин 2 табл или креон 10000ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 3 раза в день.
Дюспаталин 200 мг за 20 минут до еды 2 раза в день.
Симптоматически при изжоге ренни.

Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб, развернутый биохимический анализ крови, узи брюшной полости, свежий ФГДС, с результатами обратиться к гастроэнтерологу

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T21:25:19+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля

Терапевт

Здравствуйте!

Принятый ответ

Комарова Александра Алексеевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T23:12:48+03:00

Здравствуйте!
Недостаточность кардии-происходит заброс из желудка в пищевод и раздражение слизистой оболочки,это может вызывать изжогу
Не обследовались на наличие хеликобактер пилори? Рекомендую сдать кал на антиген или 13С уреазный дыхательный тест, предварительно отменив прием препаратов ингибиторов протонной помпы и антибактериальных, противомикробных препаратов не менее чем за 2 недели

Важно соблюдать правила приема пищи-дробное питание, не переедать, не ложиться сразу после еды в течение 1.5 часов, не прибегать к тяжелой нагрузке в течение 1.5 частов после еды, за 2 часа до сна исключить все приемы пищи, исключить перекусы на ходу, при занятиях физической культурой и фитнесом ограничить наклоны вперед, приседы с большим весом, также учитывать вред от курения табака и табакосодержащей продукции
Если пьете много воды или иной жидкости во время еды или сразу после нее, то сократить хотя-бы на 1/3
Рекомендую прием Нексиума 40 мг первые 2 недели утром за 30 минут до еды, далее 20 мг длительно
Прием ретч 50 мг 1 т 3 раза в день перед самим приемом пищи 21-30 дней
Также выполнить УЗИ ОБП и сдать биохимический анализ крови (АЛТ ,АСТ.ЩФ,билирубин общий и прямой,ГГТ)
Если будет положительный анализ на хеликобактер, то там уже лечение дополним
Здоровья!

Ухливанов Димитрий Витальевич, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T23:35:42+03:00

Здравствуйте
Для начала в таких случаях рекомендуется сделать фгдс с тестом на х пилори, дополнительно сделайте УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы ( так как были признаки джвп) , сдайте общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Для начала обычно назначается Ессентуки 4 по 1-2 кружки в течении дня маленькими глотками
Рабепразол 20 мг утром на 14 дн
Диета стол 2

Боташева Кристина Эдуардовна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T02:26:04+03:00

Здравствуйте по данным результата ФГДС
недостаточность кардиального отдела желудка встречается достаточно часто
Начните приём нексиум 40 мг утром 1 месяц , далее 20 мг 2 недели . Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 3 недели , гевискон после еды и на ночь 14 дней .
Питание : исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , помидоры , алкоголь менее 40 градусов , кофе , молочный шоколад . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. Не носить тесную одежду , корсеты . Исключить нагрузки на брюшной пресс