СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Недостаточность кардии. Хронический поверхностный гастрит

Сделала массаж гастроскопию, в заключении недостаточно кардии. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО? ПРОСТО 2 МЕСЯЦА НАЗАД ПЕРЕБОЛЕЛА КОВИД В ЛЕКГОЙ ФОРМЕ, СКИНУЛА 4 КГ И ВЕС БЫВАЕТ И СЧАС УХОДИТ, ИЩУ ПРИЧИНУ

Тревожность,
39 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 131·Надежда, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Надежда!
Я внимательно изучила приложенные файлы с результатами обследований.

По УЗИ органов брюшной полости описаны изменения поджелудочной железы - это возможно расценивать как вариант нормы, а также как проходящее состояние после перенесенной вирусной инфекции.

По результатам ФГДС есть признаки неправильной работы сфинктера между желудком и пищеводом
(недостаточность кардии) и небольшое воспаление слизистой оболочки желудка.

Гастрит хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. В Вашем случае самая распространенная и менее опасная форма болезни, при которой воспаление охватывает только верхние слои слизистой оболочки, однако лечение всё таки необходимо.

Как правило лечение состоит из следующих препаратов:
1 этап
-препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, рабепразол, эзомепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 14 дней.
-Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней.
-метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней
2 этап:
- курс пробиотиков (например, баксет, максилак и др.) 14 дней
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней.

На любом из этапов лечения при наличии болевого синдрома рекомендуется принимать таб Тримебутин (например Тримедат или необутин) или капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс).

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Роза Салаватовна, спасибо большое за ответ) И ещё вопрос, как часто делать узи брюшной полости и гастроскопию?

При отсутствии жалоб со стороны органов пищеварения рекомендуется проведение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) и УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте,Надежда есть ли у вас какие то жалобы?
У вас есть недостаточность кардии-это не полное смыкание клапана между желудком и пищеводом, по данному поводу если нет жалоб можно ничего не принимать,достаточно частая патология.
Что касается поверхностного гастрита. то это незначительное воспаление в желудке , эрозивно-язвенных поражение нет. В подобных случаях назначаются эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды на месяц.

Что касается УЗИ ОБП, то диффузные изменения происходят у всех в течение жизни,не является патологией.Перегиб желчного тоже ваша особенность не требующая терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое за ответ
И ещё подскажите, как часто делать в моем случае узи брюшной полости и гастроскопию?

УЗИ ОБП ежегодно .
Гастроскопия согласно протоколам диагностики и оказания мед помощи не чаще 1 раза в 3 года.

Принятый ответ

Добрый день, в связи с чем проводилась гастроскопия, помимо снижения массы тела что-то еще беспокоит со стороны органов жкт: изжога, боли в животе, тошнота?

Недостаточность кардии - это состояние, которое не несет опасности, может сопровождаться эпизодами развития изжоги. Учитывая локализацию воспалительных изменений слизистой оболочки желудка рекомендуется дообследование на предмет наличия Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. За 14 дней до проведения данного исследования необходимо исключить прием ИПП и препаратов висмута.

В рамках дообследования в связи со снижением массы тела рекомендуется досдать:
-ОАК,СОЭ
-развернутый биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, ЛДГ, ГГТП, ТТГ, Т4, Т3
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина Сергеевна, со стороны жкх в принципе ничего не беспокоит, просто решила сделать гастроскопию! Последнее время сильно нервничаю((, а после перенесенного ковида 1,5 месяца назад вес стал падать

Так как жалоб со стороны жкт нет, то достаточно курсового приёма ИПП омепразол 20мг или рабепразол 20мг, 1 капсула утром за 30 минут до еды.
Кто-то из коллег предлагал использование метронидазола в качестве первого этапа терапии но антибиотики нужны только в том случае, если выявляется положительный результат исследования на хеликобактер.

Снижение массы тела после перенесенного covid19 может наблюдаться в рамках постковидного синдрома, в таком случае необходимо дать организму время на восстановление. Но более детальное обследование с оценкой биологического, клинического анализа крови позволит точно ответить на вопрос, что именно вызвало снижение массы тела

Принятый ответ

Надежда, добрый день.
Изучила результаты Ваших обследований.
По УЗИ ОБП - диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом, не являются патологией и не требуют лечения. Деформация желчного пузыря - особенность его анатомического строения, никак не влияет на его функцию и не требует лечения.
По результатам ЭГДС - недостаточность кардии - неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, из-за этого содержимое желудка может забрасываться в пищевод и вызывать изжогу, поверхностный гастрит - минимальное поверхностное покраснение слизистой желудка, которое обычно не вызывет никаких симптомов.
По обследованиям у Вас ничего плохого нет, что могло бы вызвать снижение веса.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.