Результаты поиска

Здравствуйте.
С учётом развития симптомов и жалоб в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

На МРТ критических повреждений нет. Можно пока лечить воспаление лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК после улучшения https://youtu.be/0kcAtsyEwE0

Коррекция рекомендаций после анализов.

Здравствуйте. Смотрю файлы. Анализы сдавали ? Нет ли ключевых дефицитов? РФ, мочевую кислоту в крови проверяли? Если есть прикрепите посмотрю. Кетопрофен при ГВ разрешён, риск минимальный, обезболивает, но не устраняет проблему. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, еще конечно мало времени прошло после родов, и организм не успел восстановиться, и поэтому те усилия, которые Вы прикладываете не приносят должного результата.
Если уровень ТТГ был в пределах нормы, значит щитовидная железа работает хорошо, в прибавке веса она не виновата .
Глюкоза натощак в пределах нормы, нарушений углеводного обмена нет, но скрытые нарушения нужно всё-таки исключить. Сдайте ОГТТ 75 гр. глюкозы тест с нагрузкой для исключения нарушений через 2 часа после нагрузки.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит ,который может задерживать жидкость в организме .
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
И нужно по хорошему на листочке бумаги вам написать все свои приёмы пищи, сколько так будет понятнее , иногда бывает очень много перекусов за день, основные приёмы пищи снижены, поэтому идёт дополнительная выработка инсулина - это гормон, который способен запасаться ,из-за этого никакие диеты и физические нагрузки не работают. Напишите пожалуйста менструальный цикл у вас восстановился регулярный?

Здравствуйте.
Ошибка мало вероятна. КТ сейчас не нужно. Но рекомендации даны слишком строгие.

Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504.
Детский СаД3 в возрастных дозировках.

Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.

После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10-12 недель.

В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.

Первая четверть на домашнем обучении - да.
Вторая четверть полное освобождение от физкультуры.

Почти все ограничения снимаются в третьей четверти, но прыгать и поднимать тяжести нельзя.
Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца учебного года.

Здравствуйте, описали небольшое повышение давления. Тем более,что подьем кратковременный, это не опасно.
Но рекомендую все таки придерживаться диеты и режима сна и отдыха, чтобы нп провоцировать большие подтемы ад.

Нольпазу можно до месяца
Маалокс 5-7дней, для устрашения симптома

Здравствуйте. Без сомнения показана гипсовая иммобилизация, чтобы заблокировать г/стопный сустав и создать условия для формирования мозоли под металлоконструкцией . Без иммобилизации создаются условия для миграции металлоконструкции, а это чревато негативными последствиями. Гипсовая повязка на 2-2,5 месяца, с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации без гипсовой повязки.

Попробуйте начать с простого, на ночь чай с успокаивающими травами, ромашкой, малиной. Пройти ЭЭГ, посмотреть, иногда есть диффузные изменения, тогда невролог что-то назначит. Если на ЭЭГ всё хорошо, тогда можно попробовать например донормил, он улучшает качество сна за счёт нормализации биоритмов сна, но это только после очного осмотра детского психиатра, так как препараты 99% влияющие на сон с 18 лет, детям с особой осторожностью.

Нет,прием лекарств на это влиять не может. Здесь либо менструальная кровь попала ( хотя 8 день,уже нет выделений же?),либо это признак проблемы с мочевыводящими путями. Пересдайте мочу. Если так же будет-то на узи почек и мочевыводящих путей нужно сходить будет. Самая частая причина-мочекаменная болезнь.
В остальном по анализам нет отклонений

Здравствуйте.
стоит подождать ещё несколько месяцев?
Считаю, что нет смысла и стоит подождать.

как переходить от хождения на костылях к полноценной нагрузке на ногу, есть ли какие то рекомендации по упражнениям и срокам по увеличению нагрузки?
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Имеет смысл использовать примерно такой ортез
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1730

Имеет смысл ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон плюс.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Здравствуйте Дмитрий, что ж буду отвечать на вопросы по порядку.
1) Артроскопия бывает и диагностическая, то есть для постановки точного диагноза нужно бывает вживую "залезть" в сустав и посмотреть картину. Естественно данный метод во много раз по достоверности превышает МРТ исследование. И мой ответ "ДА" - нужна была артроскопия.
2) Реинсерция - подшивание на прежнее место сухожилия или связки и закрепление чрескостно. Разумеется подобная тактика приемлема, если нет полного разрыва. Доверять нужно всегда лечащему врачу, а не сомневаться в правильности его лечения. Подобное разрешено лишь самим ортопедам, оказавшимся в положении пациента. Вы таковым не являетесь.
3) Любят спортсмены искать возможность нарушить рекомендации врача. Прям "хлебом не корми". После артроскопии восстановительный период при резекции мениска, например, 3 месяца. Проведенная операция от пластики связки ничем не отличается по срокам восстановления (5-6 месяцев). И это при обязательном соблюдении двигательного режима, дозированности нагрузок и физиолечения. Решать Вам. Но минимум 5 месяцев.
Всего доброго, Дмитрий.

Здравствуйте! Функцию щитовидной железы проверяли? Кровь на сахар, инсулин сдавали?