Результаты поиска

829 совпадений
Отмена антидепрессанта через 4 месяца
18 марта
Мое депрессивное состояние началось в июле, на фоне тяжелого расставания. Тогда я самостоятельно без консультации врача принимала фенибут, лекарство помогало мне уснуть и снять признаки тревожности.К концу осени состояние обострилось, и я пошла к психологу, будучи уверенной,...
Наташа, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наташа.
Столько Вам пришлось пережить из-за не совсем верных назначений, конечно. Золофт необходимо было начинать с 25 мг, чтобы легче заходить. Когда он переставал работать - повышать дальше до 100 мг, а не менять на Феварин. Поменяли на Феварин -ладно, но повышать с 50 сразу до 100 мг тоже было не очень хорошо, отсюда ещё две недели привыкания к новой дозе. И вот наконец нашли препарат, который полностью устраивает. Я бы не стала сейчас его менять, а оставила минимум ещё на 2 месяца, чтобы закончить результат (то есть будет прием полгода именно с момента наступления стабильного состояния).
Признаков гипомании у Вас нет, если есть полноценный сон и появились силы, чтобы заниматься привычными делами.
Если говорить об отмене Паскила, то у него самый сильный синдром отмены, потому отменять его нужно плавно - по 1/4 таблетке раз в неделю, прикрывая транквилизатором.
Плохо переношу Клацид. Чем заменить?
26 января
Добрый день! Недавно переболела дочь (14 лет). Высокая температура 4 суток без улучшения. Поставили левостороннюю пневмонию. Пролечилась Клацидом. Клацид подействовал очень эффективно. На следующий день уже хорошо себя чувствовала. Пила его 10 дней. Все хорошо. Потом...
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) будет информативным через 1–2 недели после начала заболевания, так как именно в этот период организм начинает вырабатывать антитела (IgM и IgG), которые определяются в крови. Если вы уже выздоровели, то анализ на антитела (особенно IgG) может показывать результат еще в течение нескольких месяцев или даже лет, поскольку IgG остаются в крови как показатель перенесенной инфекции. Для подтверждения активной инфекции желательно сдавать анализ во время болезни, либо в первые недели после её завершения.
И у Вас должен быть иммунитет.
Нейродегенеративный процесс
4 августа 2024
Здравстуйте.С начала 23го года моя подруга (66лет) начала замечать, что плохо ориентируется в темное время суток, забывает куда шла, если отвлекли и слегка "подтормаживает". Связала это с ковидом. Был очень сложный год, начался со смерти брата. Начала поиск. Ходила к...
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
На данный момент из всего вышеизложенного на первый план я бы вынесла следующие моменты: были повышены антитела к NMDA рецептору, после начала преднизолона повторный анализ оказался отрицательным, однако факт повышения был, и это нельзя оставлять без внимания. Если результат отрицательный – это не гарантия того что аутоиммунного процесса на эти самые рецепторы нет, но если антитела повышены – то есть обнаружена гиперреакция антител на данные рецепторы. Плюс мы видим по МРТ следующую запись: в сером веществе симметричное повышение сигнала в режиме DVI- благодаря этому режиму можно увидеть даже незначительные изменения, это один из высокоточных режимов. То есть мы видим факт поражения серого вещества головного мозга ( коры) диффузно + единожды положительные антитела к NMDA рецептору. Я считаю это то направление, по которому, по крайней мере сейчас, нужно двигаться, либо подтвердить аутоиммунный энцефалит, либо исключить.
Нужно добиться госпитализации, вообще в целом не понятны мотивы по которым отказывают в госпитализации, отсутствие антител не аргумент в отказе в госпитализации, и провести исследование цереброспинальной жидкости на титр антител к NMDA- рецепторам, сразу вместе с анализом крови. + одномоментно исследование цереброспинальной жидкости на IgG, днк тест на вирусы простого герпеса 1, 2 типов. В большинстве случаев аутоиммунный энцефалит дает повышение антител к рецептору NMDA в ликворе ( анализ крови второстепенен в данном вопросе). Вот мое личное мнение, учитывая данные, все таки вероятность аутоиммунного энцефалита не мала.
Что касается паранеопластического синдрома который рассматривают часто в рамках аутоиммунного энцефалита, далеко не всегда причиной данного вида энцефалита является онкология, этиология до сих пор не выяснена к сожалению, и выявить причины не всегда, а даже чаще, не удается, да и сам энцефалит довольно редкий, по этому такие диагностические трудности возникают. Но исключить нужно я считаю.
Что касается лечения, метилпреднизолон я считаю на текущий момент, учитывая неясность диагноза, решение верное, так как по мрт описывают воспалительную реакцию коры. Но я согласна с Вами что в данной ситуации более применима была бы пульс терапия с переходом на таблетированные формы, и в рамках стационара можно было бы рассмотреть плазмаферез – в первую очередь с диагностической целью, он носит в любом случае временный эффект, но сам факт понять на сколько улучшится состояние после процедуры – я считаю было бы важно, так можно было бы судить в сторону аутоиммунной природы состояния. И далее уже применять новые схемы ( например рассматривать цитостатики которые эффективным при аутоиммунном энцефалите).
Что с котом? Гастрит, панкреатит, печень или почки?
14 мая 2024
Кот кастрированный, беспородный, 9 лет. Вес 6 кг. Последняя вакцинация в возрасте 7 лет. Ранее болел гастритом и панкреатитом. Был вылечен. Также ранее делали операцию по извлечению инородного тела с кишечника (2 года назад)

Динамика последнего заболевания

Декабрь 2023г....
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
На какие инфекции сдавали кровь методом пцр?
Анализ мочи не проводили? То есть диету уринари назначили эмпирически на основе узи?
Тревога и бессоница
27 мая 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора!) Моя ситуация следующая! Недавно накрыла сильная тревожность, началось всё с того, что я решила полностью исключить алкоголь в начале февраля, до этого выпивала вина или шампанского с подругами и мужем на выходных, но крайний раз перебрала,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
То, о чем Вы пишите это развитие тревожного расстройства. Действительно Атаракс помогает, но временно, ведь он короткого действия.
Анализы мочи кота. Это ХПН? Прогноз и чем кормить?
15 мая 2023
Кот, 9 лет, домашний, беспородистый, привитый, вес 5 кг. Дома еще 2 кота, они здоровы. Год назад начались приступы цистита, которые лечились по схеме синулокс+онсиор+стоп цистит;. В начале апреля этого года был очередной приступ, который вроде бы прошел после лечения, а потом...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По уровню креатинина у Вашего питомца 3 стадия болезни почек с протеинурией. На такой стадии очень важно соблюдать диету с пониженным содержанием белка и определенным соотношением фосфора/кальция, т.е. корма направления ренал. Это единственный способ замедлить развитие патологии и дальнейшее нарастание уровня продуктов азотистого обмена в крови и связанной с этим интоксикации. Если кот категорически отказывается от почечного корма ( что бывает достаточно часто) можно пробовать натуральное питание, но опять же - условие, чтобы было пониженное содержание белка и фосфора, что при кормлении только мясом соблюсти не возможно. Обычно в этом случае комбинируют растительные компоненты и мясо. Но этот вариант сложнее в плане подбора по всем питательным веществам и микро/макроэлементам. В любом случае при любом питании на такой стадии необходим мониторинг соотношения кальция/фосфора, уровня мочевины и креатинина, контроль артериального давления. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом применение препарата семинтра.
Кроме этого, у мочи высокая плотность, поэтому необходимо увеличить потребление жидкости (допаивать, перейти на кормление влажными кормами или размоченным сухим или же восполнять дефицит жидкости при помощи инфузий).
Кандидоз ротоносоглотки
25 февраля 2023
Уважаемые врачи ,помогите выявить кандидоз ротоносоглотки ?Заболело горло были высыпания на глотки как на шляпке мухомора,врач сказал что это хронический танзилит назначил антибиотик и лизобакт и полоскание горла прошло, но через две недели всё заново другой лор сказал что...
Алексей Анатольевич Елисеев
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для начала вам нужно сдать обычный общий анализ крови. От вышеперечисленных вами хронических болезней может болеть язык, горло. Поэтому сейчас нужно полоскать горло обычным антисептиком Хлоргексидином, фурацилином и все. Лечение только по показаниям. Хронические болезни тоже необходимо лечить по показаниям. Раз в год проходить УЗИ органов брюшной полости
Отрыжка воздухом и едой
28 ноября 2022
Здравствуйте уважаемые врачи-специалисты!У меня в общем такая проблема. Последние три недели мучает частая отрыжка воздухом и вкусом еды после еды. Также она бывает натощак когда встаю. Появлению этому симптому сопутствовали два дня, а именно сначала поел на ночь немного...
Георгий
Вопрос закрыт
Да или при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
У кота сильные боли
14 марта 2022
Здравствуйте! Моему коту 14 лет. 2 года назад у него стали случаться непонятные приступы примерно раз в 5-6 месяцев - всегда в 4 утра, продолжительностью 1,5-2 часа. Его постоянно рвало переваренным кормом, водой, он метался со стеклянными глазами, присаживался по свей...
Ольга
Вопрос закрыт
Да УЗИ информативно при новообразованиях. Но-шпа не снимает онкологические боли, но эффективна при спастических болях.
В биохимии отклонения - ЩФ - маркер застоя желчи. АЛТ - маркер распада клеток, повреждения, он неспецифичен, по нему сложно делать выводы, тем более он неспецифичен.
Это сложно связать с антибиотиком или гормонами.
Сложно лечить без диагноза.
А корм лучше РК гасто.
Боли в левом подреберье
3 января 2021
14.12.2020 обратился к участковому терапевту со следующими симптомами;- острая боль в животе в области левого подреберья;- сухость во рту;- отрыжка;- газообразование;- диарея;- отсутсвие аппетита;- частое мочеиспускание;- слабость;- сильное потоотделение.Назначенные анализы:-...
Семен
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет