Результаты поиска

839 совпадений
Цирроз Семавик
2 марта
Добрый день, мне 46 Кратко: алкоголизм 1999-2025( перерыв 2020-2021)Анамнез : 2015 гепатит с ,портальная гипертензия ,вена 17мм(билирубин 36 общ)2019 начал велокаст(120 дней)2020 гепатит с отриц, ВРВП 1-2ст , жесткость 32 кпа, билирубин 21(общ)2021 возвратился алкоголизм по...
Дмитрий, Донецк
Вопрос закрыт
Добрый день!
Безусловно динамика на фоне Вашего лечения положительная, цирроз печени полностью компенсирован.
Отклонения лабораторные минимальные, могут наблюдаться как на фоне приема алкоголя, так и характерны для жировой инфильтрации печени. Но, это полностью обратимо, их можно нормализовать.
В качестве гепатопротектора я бы рекомендовала рассмотреть урсосан т.к. он хорошо улучшает обменные процессы в печени или тиотриазолин (это гепатопротектор+антиоксидант+кардиопротектор), его можно использовать в/м по 4,0 (1 ампула) 1 раз в день 10 дней.
На счет анализов: к списку контролируемых показателей я бы также включила мочевую кислоту, амилазу).
Семавик не противопоказан при Вашем состоянии и анализах, его приём возможен для снижения веса. Препарат подавляет аппетит и снижает потребление калорий, что способствует постепенному снижению массы тела.
Нужен ли Клексан при мажущих выделениях
8 сентября 2024
Добрый день, мне 35 лет, было 2 беременности, 1-я в 28 лет, на 5 неделе цикла начались не месячные, а скудная мазня, обратилась к гинекологу на УЗИ плодное яйцо не нашли, сдала кровь на ХГЧ и пролоктин, беременность подтвердилась, но мне сделали укол для сокращения матки и...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, назначение клексана с таких ранних сроков должно быть четко регламентировано. Общий балл по рискам тромботических событий должен быть 4 и выше по шкале ВТЭО. Беременности клексан не сохраняет.
Нужен ли клексан
8 сентября 2024
Добрый день, мне 35 лет, было 2 беременности, 1-я в 28 лет, на 5 неделе цикла начались не месячные, а скудная мазня, обратилась к гинекологу на УЗИ плодное яйцо не нашли, сдала кровь на ХГЧ и пролоктин, беременность подтвердилась, но мне сделали укол для сокращения матки и...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Галина
Напишите результаты анализов на гемостаз.
Если нет мутаций F2 и F5 у вас нет генетической тромбофилии.
Проблемы с ЖКТ. Нужно ли отменять КОК?
10 февраля 2024
Здравствуйте, в октябре из-за сильных маточных кровотечений , которые практически ничем не купировалсь мне назначили КОК Клайру. Проблема кровотечений сразу решилась. Но появились другие проблемы. Стало повышаться давление, очень бысро изменился гемостаз в сторону сгущения...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лариса.
Скорее всего на фоне приема КОК происходит адаптация кишечной микрофлоры к препарату. Рекомендуется диагностика синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке - состояние, при котором снижается количество нормальной микрофлоры и увеличивается количество условно-патогенной микрофлоры. Диагностика - дыхательный водородный тест с лактулозой.
Отменять КОК не рекомендуется - кровотечение более значимая патология, чем побочный эффект от препарата. Побочные эффекты от приема Клайры проходят в течение 2-3 месяцев.
На фоне КОК и ковида изменения коагулограммы
2 февраля 2024
Здравтсвуйте, в анамнезе аденомиоз, эндометриоз, ЖДА, дуоденит, гастрит, колит, АИТ. Из-за предменопаузы начались сильные кровотечение, выскабливание должного результата не дало, вновь попадание в больницу с кровотечением во время месячных.Очень не хотела, но пришлось с...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, о напряжении гемостаза может говорить недостаточность антитромбина III, повышение д-димера. Однако, нельзя достоверно сказать вызваны изменения инфекцией, приемом кок, кровотечением в прошлом. Тромбоза у вас нет,если нет клиники( отек, боль, покраснение, посинение конечности).
Антикоагулянты не нормализуют коагулограмму, но снижают риски тромботических осложнений если они повышены индивидуально у вас.
Антитромбин III необходимо проверить повторно на фоне полного здоровья через 3-4 недели. Кок отменять только с очным врачом, который подтвердит выздоровление но ковиду полностью.
Также важно знать были ли у вас тромбозы, замершие беременности, имеется ли лишний вес, курите ли вы, отягощена ли наследственность по тромбозам глубоких вен/ ТЭЛА ? В каком состоянии вены на ногах?
Затяжной бронхит не проходит
30 октября 2023
Уважаемые доктора, помогите разобраться, что делать дальше, какие еще есть варианты лечения и диагностики.Болезнь с 14 октября:В первые трое суток температура до 38,3, боль в горле, насморк, заложенность носа пульс 110-120 в покое. Пила нурофен и спазмалгон.На 4-5-е сутки...
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Цефтриаксон необходимо продолжить. На эффект антибиотикотерапии смотрят спустя 72 часа.
Сдайте оак и срб.
От кашля можно ацц 200 мг 3 раза в день. Обильное тёплое питье
Портальная и лёгочная гипертензия.
13 сентября 2023
Уважаемые доктора. Задачка у меня не простая. В январе этого года у меня заболел правый и левый бок. Я готовилась к плановой операции убрать небольшую пупочную грыжу и диастаз. В перечне подготовки к операции значилось УЗИ ОБП. На УЗИ была выявлена гепатоспленомегалия. Так...
Надежда, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите все обследования и последние анализы.
Также напишите препараты, которые постоянно принимаете.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Не связанная с дефицитом железа анемия
14 июля 2023
Здравствуйте!с 2011 года назначили принимать железо,т.к низкий гемоглобин был (в пределах 110).При повторном приеме гемоглобин не поднялся(рекомендовано продолжить принимать железо).В 2012 году после апоплекса и на основании жалоб на обильные и длительные менструации был...
Зарина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Зарина, здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, хотя бы общий анализ крови и биохимию - показатели эритроцитометрии видеть хочется.
Определяли ли когда-нибудь уровень ретикулоцитов?
В семье у кого-то проблемы с гемоглобином есть, у кровных родственников? (Родители, братья-сёстры, дети)
Температура не ясного генеза, - помогите!
1 июня 2021
В марте 2020г. вечером поднялась температура 37,5 стал пить противовирусные как при орви динамики не было. Обратился к врачам по анализам поставили пиелонефрит (почки) ( другие врачи потом сказали типо мохровый) и с тех пор температура днем 37,1-37,4, к позднему вечеру падает...
[email protected], Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте! А были у Вас сильные стрессы?
Трехрактный посев крови и мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам сдавали?
Лечение аденомиоза и кист
21 января 2020
Здравствуйте!В декабре 2019 была лапороскопическая операция (тубэктомия слева в связи с сактосальпингсом, иссечение нефункционирующего рудиментарного рога, иссечение спаек, также было серозоцеле), после - удаление лигатуры. Мне 29 лет, детей нет и беременности пока не...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория! Эндометриоз это хроническое гормональнозависимое заболевание, которое лечится приемом гормонов до возвраста менопаузы с перерывом на беременность. Эндометриоз часто диагноз гипердиагностики, но учитывая характерные жалобы на боли и обильные менструации вероятно аденомиоз действительно есть. Без лечения эндометриоз будет прогрессировать и может привести к бесплодию. Когда Вы планируете беременность? Золотой стандарт лечения эндометриоза это визанна, препарат гестаген, без эстрогенов, обсудите с гематологом возможность приема данного препарата, также можно рассмотреть схему дюфастона с 5 по 25 день цикла. Утрожестан не зарегистрирован как препарат для лечения эндометриоза. Цикловита и гинеколь не дадут никакого эффекта. Из негормональных препаратов можно рассмотреть индинол, хорошее влияние на подавление гиперпластических процессов, то есть будет положительное действие и на эндометриоз и на молочную железу. Я бы сейчас начала индинол, оценить состояние через 3 месяца, при отсутствии эффекта решать с гематологом о возможности приема визанны или дюфастона. После родов можно будет рассмотреть постановку ВМК Мирена. Здоровья Вам!
Генетическая тромбофилия под вопросом
12 октября 2017
Доброго времени суток! Врачи не могут определиться с диагнозом,за плечами пару выкидышей на ранних сроках, а так же две замершие беременности, первую не выявили причину, вторая нарушение хромосомы группы С, после второй замершей сдали анализы которые прописали. Ставят под...
Нина
Вопрос закрыт
Уважаемая Нина! Вам необходимо встать на учет к гинекологу со специализацией по не вынашиванию беременности и гемостазиологу (или гемотологу), который во время беременности под контролем анализов крови будет подбирать препараты и корректировать их дозировку. Лечение обязательно! Но хочу акцентировать Ваше внимание на то, что нельзя получить рекомендацию вначале беременности от врача в данной ситуации и следовать ей на протяжении всей беременности без контроля анализов крови в динамике (так как вопрос Ваш звучит именно так -необходимо ли ставить уколы Клексан 0,4 ежедневно на протяжении всей беременности?) - на протяжении всей беременности могут меняться как препараты, так и их дозировки. В некоторых случаях гемостазиолог назначает лечение уже на этапе планирования беременности, поэтому я и рекомендую заблаговременно встать на учет к данным специалистам. Генетическая тромбофилия - не приговор, у меня было достаточно много беременных с данным диагнозом, которые под тщательным наблюдением гемостазиолога и адекватной терапии без проблем донашивали беременность и рожали здоровых деток. Искренне желаю, чтобы Все у Вас получилось!
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года