Результаты поиска

1221 совпадение
Что делать?
21 января
Здравствуйте, беременность 20 недель, беспокоят острые, режущие, простреливающие боли в матке отдающие в лоно, задний проход, иногда даже ноги. Вызывала скорую, там сделал узи малого таза, взяли мазки по гинекологии, осмотрели на кресле, взяли оак, оам , сказали всё хорошо,...
Аня, Ульяновск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!<br />Подскажите был ли осмотр хирурга или невролога? <br />Для исключения симфизита или неврита?<br />Простреливающий характер боли склоняет в сторону патологии крестцового отдела позвоночника или других нервов малого таза, что очень часто встречается при беременности, особенно в 2-3 триместре.
Повышены Анти ТПО у ребенка 6 лет
7 января
Добрый вечер. Ранее писала Девочка 6 лет. Рост 116-117 см, вес 21 кг. В 2023 году сдавали гормоны щитовидной железы ТТГ. Т3, Т4 норма,по УЗИ щитовидной железы фоликулы. В этом году сделали гормоны Был повышен ТТГ до 6,56.Анти ТПО не сдавали не разу. Через месяц пересдали...
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, можно, противопоказаний у вас нет.
А почему запретили препараты?
ГТР, тревога
24 декабря 2024
Вначале 2024 года обращался к психотерапевту, был диагноз депрессия, панические атаки, выписали элицею и атаракс, состояние полноценно стабилизировалось спустя 4 месяца, но спустя 5 месяцев появилась сильная тревога за все, кидало в жар, невозможно на чем то...
artemich, Благовещенск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Перед вами для решения вашей ситуации есть выбор из двух стратегий:

1. Комбинированное лечение (психотерапия и медикаменты)

2. Психотерапия

Дело в том, что просто лечение таблетками не очень хороший вариант

Обе эти стратегии эффективны, и выбор зависит от особенностей состояния. Между таблетками и психотерапией есть большая разница, как по способу воздействия, так и по конечным результатам.
Потому с соло просто использовать АД не лучшее решение при тревожном расстройстве

Чтобы по-настоящему справиться с тревожностью и страхами, нужно не только заглушить симптомы путем биохимических процессов, за счёт препарата, но и разобраться с причинами. Поэтому психотерапия играет ключевую роль. Таблетки помогают справиться с острыми симптомами, а психотерапия – раз и навсегда избавиться от корня проблемы.


Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими/взаимозаменяемыми методами

Выбор оптимальной стратегии лечения осуществляется индивидуально для каждого клиента. Но психотерапия всегда должна быть включена в лечебный план, так как она направлена на устранение глубинных причин проблемы и способствует формированию более адаптивных способов взаимодействия с окружающим миром

Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые могут напугать. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям или даже к смерти. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и прочее. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. В современном мире, когда физическая угроза встречается реже, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было.

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот выброс поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасать от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.
Взрослый сын послал мать матом
20 декабря 2024
У меня взрослый сын, 35 лет, имеет высшее образование, но никогда не работал(кроме студенческих подработок). Склонен к депрессиям (началось после неудачных отношений с девушкой), живет со мной в одной квартире на полном содержании, стоит на учете в районном...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, дело в том, что психическое состояние будет проявляться по-разному. Вы как мать с одной стороны не видите в нем болезни - вроде бы соображает, в чем-то разбирается, но, с другой стороны, Вы видите то, что он не может социализироваться, находится дома, не работает, нет отношений в 35 лет и есть тревога и другие проявления - да, он психически болен. Вам тоже больно от этого. Но, сын значит может быть способен и на это, проявить злость, агрессию. Вы можете и сами обратиться к психологу по вопросу построения общения с сыном, чтобы избежать подобных ситуаций с ним. Вспомните, что это была за ситуация,в которой он разозлился? чем обусловлена? возможно, поговорить с ним после, через время, когда он может общаться и тогда чтобы он проговорил о том, что произошло, возможно, попросил прощения. Наказывать посещением психолога - не вариант, он зависим от Вас, поэтому это вызовет лишь чувство бессилия. Когда близкий болен, то и членам семьи важно понимать, в чем заключается это состояние и понимать как общаться с ним.
Тревога,па
20 ноября 2024
Здравствуйте. Мужу 37. 2 года назад по ночам стал просыпаться были па,но мы тогда и знать не знали что это. Потом в июне получил на работе стресс,дыхнул кислоты,думал умрет. После это в августе появилась тревога, мысли сойти с ума и бессонница,выписали эглонил на 3 недели....
Юлия
Вопрос закрыт
Паксил увеличить еще на 1/4 т не на6 день а на 8 й. Сразу два антидепрессанта не виду смысла назначать пока. Заласта с какой целью?
Зависимость от бензодиазапинов.
2 июля 2024
Здравствуйте. На протяжении пяти лет борюсь за жизнь и здоровье. Пришлось пройти лечение гамма нож по удалению доброкачественной опухоли, и 3 лапароскопии ( киста на почке, миома матки и аппендицит).Плюс тяжелая форма ковида, полученного в условиях стационара и пожар в...
Алиса, Кемерово
Вопрос закрыт
Алиса, хлорпротиксен (труксал) это нейролептик и он обладает седативным действием. Важно не полостью одно менять на другое. А постепенно замещать бензодиазепин.
Такихардия, давление
27 июня 2024
Доброе утро дорогие врачи!Был у психиатра, поставили диагноз "панические расстройство ну или тревожное расстройство".Жалобы были на часто повышенное давление, напряжение в теле.Хожу в дневной стационар, Психиатр прописал на 2 дня уколы амитриптилина, как я понял, чтоб я...
Дмитрий, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это побочное действие на элицею. Увеличьте дозу тералиджена
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Анемия во время беременности
12 февраля 2024
Вторая беременность. Первые роды были путём экстренного кесарево сечения с переливанием крови. В день родоразрешения гемоглобин был 62.После родов наступила вторая беременность через 2.5 года. Перед повторной беременностью принимала тотему, затем Ферлатум, затем таблетки...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тактика врача совершенно верная и обоснованная. Организм в беременность более интенсивно тратит запасы железа и белка( ферритин это белок тоже), возможно и ещё проблемы в организме, способствующие нарушению обмена железа.
Необходимо госпитализироваться на ДС и пройти курс внутривенного железа в дозе , рассчитанной по весу.
Воспаление придатков, болит низ живота
10 сентября 2023
Добрый вечер! Весь месяц у меня периодически тянуло низ живота, так же часто было вздутие кишечника и газы. Я думала проблема именно в кишечнике, стала корректировать питание. Потом так вышло что я заболела ангиной ( у меня хронический тонзиллит) , лечилась сама без...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно сдать бак посев из ц канала на чувствительность к антибиотикам и подобрать правильное лечение. Если консервативно лучше не становится Нужно сделать лапароскопию.
Мокрый кашель (беременность 16 недель)
30 сентября 2022
Добрый день. Надеюсь на вашу помощь!2 недели назад меня положили на дневной стационар с «Тонусом матки». Мне назначили капельницу «Магнезию». Одна девчонка сказала, что после магнезии закладывает нос. Вот и у меня спустя 2-3 дня заложило нос. Буквально через несколько дней...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В легкие ничего не опускается. Хрипы при аускультации вероятно проводные, из-за наличия в бронхах или из-за отделяемого носоглотки. Назначение антибиотика в этом случае без наличия температуры и анализа крови не представляется адекватным. Если мокрота хорошо отхаркивается, нет лихорадки, озноба, нет нарушения дыхания, то достаточно было делать ингаляции с физраствором через небулайзер, принимать мукалтин и продолжать промывать нос.
Вопросы по специальностям
Показать все
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет