Результаты поиска

Здравсвуйте эти симптомы вероятно связаны с нарушением работы вестибулярного аппарата, что подтверждается диагнозом острой вестибулопатии. Врач исключил серьёзные причины инсульт, травму, опухоль по КТ и неврологическому осмотру. Основные варианты доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) или вестибулярный нейронит.
ДППГ вызывается смещением кристаллов в полукружных каналах уха, что приводит к кратковременным приступам головокружения при смене положения головы. Вестибулярный нейронит воспаление нерва, отвечающего за равновесие, вызывает более длительное и стойкое головокружение.
Для уточнения диагноза и лечения обычно проводят специальные манёвры (например, Эпли) для ДППГ и назначают препараты для снижения симптомов (вестибулярные препараты, противорвотные). Важно соблюдать покой, избегать резких движений и постепенно восстанавливаться.

Здравствуйте! Лечение проводится в полном объеме. Получает антибактериальную и противовирусную терапию.
Течение менингоэнцефалита, вызванное вирусом простого герпеса, всегда протекает длительно.
В данной ситуации имеется ослабоеный иммунитет из-за почечной недостаточности и постоянного проведения гемодиализа.
Самочувствие не ухудшается, значит болезнь не прогрессирует, а восстановительный период длительный.
В отделении реанимации проводится все необходимое лечение.

Примерные вопросы: Общий прогноз и цели лечения: Как вы оцениваете состояние бабушки сейчас: стабильно тяжёлое, с улучшением или с ухудшением по сравнению с прошлой неделей? Каков, по‑вашему, ближайший прогноз речь идёт о днях, неделях или месяцах? Каков лучший, средний и худший сценарий развития событий? Какая сейчас основная цель лечения: вывести с ИВЛ, стабилизировать состояние, облегчать симптомы?
Дыхание и ИВЛ: Насколько сильно повреждены лёгкие? Это обратимые изменения или уже частично необратимые? Есть ли у бабушки шанс полностью уйти с ИВЛ? Если да, в какие сроки вы сможете это понять? Какие попытки отлучения от аппарата уже предпринимались и как она их переносит? Что сейчас мешает снять её с ИВЛ: слабость дыхательных мышц, состояние лёгких, сердце, сознание? Если снять с ИВЛ не получится, какие варианты дальше: длительная ИВЛ, трахеостома, перевод в другое отделение/хоспис?
Сердце и другие органы: Как сейчас работает сердце? Есть ли признаки прогрессирующей сердечной недостаточности? Какое состояние других органов почек, печени? Какие показатели вас беспокоят больше всего (анализы, ЭКГ, УЗИ)? Сознание и мозг: Как вы оцениваете её сознание и мозговые функции? Энцефалопатия обратимая или, скорее всего, останутся последствия? Есть ли риск, что даже при выживании она останется с тяжёлыми когнитивными нарушениями (плохо понимать, не узнавать, не ориентироваться)? Питание, мышцы, пролежни: Как оценивается её питание: хватает ли белка и калорий? Что делается, чтобы остановить распад белка? Какого они сейчас мнения о шансах восстановить мышцы хотя бы частично?Как обстоят дела с пролежнями: какая стадия, есть ли инфекция, как их лечат? Проводится ли пассивная гимнастика, ЛФК, вертикализация? Если нет - почему? Инфекции и осложнения: Есть ли сейчас инфекции (пневмония, инфекция мочевых путей, инфицированные пролежни)?Какие антибиотики или другие препараты бабушка получает и как долго планируется их давать? Какие осложнения вы считаете для неё сейчас самыми опасными? Реабилитация и качество жизни: Если бабушке удастся стабилизироваться и сойти с ИВЛ, какой уровень самостоятельности вы считаете реальным: сможет ли она сидеть, стоять, ходить с помощью, обслуживать себя частично? Нужна ли будет длительная реабилитация и где её можно будет проходить (стационар, реабилитационный центр, дома с выездом специалистов)?Какое качество жизни вы считаете для неё наиболее вероятным при благоприятном исходе? Пределы интенсивной терапии и паллиативная помощь: Считаете ли вы её состояние потенциально обратимым или больше склоняетесь к тому, что болезнь необратимо прогрессирует? Обсуждался ли вопрос объёма реанимационных мероприятий (реанимация при остановке сердца, продление ИВЛ при отсутствии улучшений)? Когда, по вашему мнению, имеет смысл думать о переходе к паллиативному подходу (максимальный комфорт, минимизация страданий), если улучшения не будет? Что вы посоветовали бы своей семье в такой ситуации, зная всё, что знаете о её состоянии? Организация общения и информации: Как часто мы можем получать от вас обновлённую информацию о состоянии бабушки и в каком формате (лично, по телефону, мессенжер)? К кому из Врачей мы можем обращаться как к основному ответственному за её лечение, чтобы не дёргать всех по очереди? Как говорить - спокойно, без обвинений: Мы понимаем, что ситуация тяжёлая и чудес не бывает. Нам важно трезво понимать, на что надеяться и к чему готовиться. Помогите, пожалуйста, разобраться. Можно записывать ответы или просить врача повторить простыми словами: Правильно ли я понимаю, что…? Если хотите, можете потом написать, что именно ответили Врачи по ключевым пунктам (особенно по ИВЛ, сердцу, прогнозу по самостоятельности). Я помогу объяснить это и перевести это на понятный язык и обсудить, какие решения Вам принимать дальше по возможности. Пишите. Я на связи.

Здравствуйте! К сожалению, инфаркт головного мозга по геморрагическому типу является достаточно тяжёлым заболеванием. В подобных случаях в условиях реанимации обычно проводятся мероприятия, направленные на обеспечение жизнедеятельности: функции глотания, дыхательной и сердечно-сосудистой системы , контроль артериального давления. В последующем обычно рекомендуется проведение реабилитационных мероприятий, ЛФК. Очень многое зависит от наличия сопутствующих заболеваний, а главное, от желания Вашего отца выздороветь.

Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению при переломе позвонков будет нестабильный перелом, вовлекающий 2 опорные колонны позвоночного столба. Это оценивается по снимкам КТ. По Вашему описанию диагноза вид и степень перелома не указаны (стабильный/нестабильный).
Нестабильный перелом без операции грозит еще большим "разрушением" позвонка, нарушением оси позвоночника и его деформации, в отдалённом периоде возможно возникновение неврологического дефицита на фоне деформации.
Если у пациента присутствует остеопороз, то позвонок может самостоятельно не зарасти.

Консервативное лечение без операции - это постельный режим до 4 недель, затем вертикализация с применением жёсткого ортопедического корсета от 3 месяцев и до момента пока по контрольным снимкам не наступит заращение позвонка.
После оперативного лечения постельный режим не требуется, возможна вертикализация
при помощи полужесткого ортопедического корсета.
Оперативное лечение у возрастных пациентов с возможным остеопорозом имеет свои нюансы, поэтому, возможно, врачи воздерживаются от операции. Также важен соматический статус пациента.
Если сомневаетесь в тактике, можно получить альтернативное мнение у другого нейрохирурга без пациента, но со снимками КТ на диске.

Здравствуйте,Диана!
Вы сделали все что могли, чтобы помочь своему коту, и решение об эвтаназии когда животное страдает и прогноз крайне неблагоприятный, всегда дается очень тяжело.
При ДКМП (дилатационная кардиомиопатия) сердечная мышца (миокард) становится тонкой и растянутой. В результате сердце не может эффективно перекачивать кровь. У кошек это одна из наиболее распространенных болезней сердца.
Стадия C-D указывает на прогрессирующую стадию сердечной недостаточности.
Стадия C означает, что у кота уже были клинические признаки сердечной недостаточности ( одышка, скопление жидкости в грудной или брюшной полости).
Стадия D самая тяжелая стадия, когда симптомы очень выражены и плохо поддаются лечению.
Жидкость в брюшной полости (асцит), выявленная на УЗИ, является распространенным признаком сердечной недостаточности. Когда сердце не справляется с перекачиванием крови, давление в венах повышается, и жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, в том числе в брюшную полость.
Судя по описанию состояния кота и диагнозу, он находился в тяжелом состоянии. ДКМП в стадии D обычно имеет плохой прогноз. Даже при интенсивном лечении, направленном на поддержание работы сердца и удаление жидкости, качество жизни кота было бы низким, и он продолжал бы страдать.
Тот факт, что кот реагировал на ваш голос, не обязательно означает, что он не страдал. Животные часто стараются скрыть свою боль.

Здравствуйте. По вашему описанию возможно ОРВИ, острый бронхит. От хрипов в груди, кашля подышите через небулайзер Беродуалом 3-4 капли+ 1 мл Лазолвана+ 1 мл физ. р- ра 2 р в день до 3-5 дней.
При хорошем самочувствии ребенка перелет разрешен.

Здравствуйте, Юлия! Искренне сопереживаю Вашей утрате...

Вряд ли Вы сможете отпустить эту боль, со временем она может стать меньше, менее острой, но всё равно будет лежать на Вашем сердце.

Вам предстоит долгий путь принятия и смирения - принять то, что Вы не могли изменить, принять то, что мамы нет, принять своё чувство беспомощности и бессилия, опустошенности и боль. Вы не сможете забыть маму, это и не нужно.

Вам важно оставить внутри себя то тепло, любовь и добро, которое несла Вам она, чтобы память о ней была не омрачена горем и болью. И она была внутри Вас и осталась.

Подумайте, мама любила Вас и чтобы Вам смогла оставить она со своим уходом? Вряд ли черную боль и горе, вряд ли бы она хотела, чтобы Вы страдали. Она оставляет с Вами любовь и тепло. А Вам важно сохранить это внутри себя. Но пока Вам предстоит пережить боль утраты, гнев, разочарование, опустошенность и только после этого будет постепенно приходить принятие и Вы сможете в уголке своего сердца, своей души оставить её образ, которая будет освещать Вам путь и всегда останется с Вами!

Да, этот препарат хорошо помогает, поэтому и до сих пор НИВЛ, а не ИВЛ.

Добрый вечер! Елена, к огромному сожалению, никто и ничем Вашей маме не поможет. Ей действительно показана только симптоматическая терапия....