Результаты поиска

Здравствуйте
Прямые ингибиторы тромбина могут приводить к снижению уровня протромбина.
Витамин К может быть назначен только при выявлении его дефицита. У вас он в норме
Нет ли у вас каких-то геморрагических проявлений (синяки, кровотечения?)

Здравствуйте
Вообще наличие паратонзиллярного абсцесса - это показание к удалению миндалин
Если такие частые обострения и нельзя добиться стойкой ремиссии - в такой ситуации проводят абсцесстонзиллэктомию - одномоментное удаление миндалины с абсцессом

Прикрепите фото горла сейчас

Здравствуйте
Сосудистые и ноотропы не имеют доказательной эффективности. Их положительное действие на организм сомнительно. Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Профилактика повторного инсульта

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия)
По поводу депрессии :
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс , после консультации психотерапевта

таб.Сертралин(Золофт, серената) 50 мг,
1/2 таб-5 дней , затем 1 таблетка 5 дней , затем 75 мг 5 дней , затем 100 мг , 6-12 месяцев.
Здесь обязательно нужно прикрытие в виде транквилизатора, так как в первый месяц лечения может дать усиление симптомов.
таб.Атаракс 25 мг по 1/2 таб 1 р/д на ночь 7 дней , затем по 1 т на ночь 1 месяц, отменять в обратном порядке, то есть 1/2 т на ночь 7 дней и полная отмена.
По поводу речи : логопед. Это основное
По поводу пареза :
Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868

Здравствуйте
При метастатическом йодрезистентном раке щитовидной железы показана таргетная терапия Сорафенибом или Ленватинибом.
Оба препарата относятся к ингибиторам тирозинкиназ и обладают сходным механизмом действия и профилем токсичности.

1). У мамы на ногах бывают сильные отеки, если появляются ранки, царапины, то они очень сложно заживают из-за диабета, не ухудшится ли состояние ступней с приемом Сорафениба? - однозначно ухудшится, нужна хорошая коррекция диабета
2). Не ухудшится ли работа почек при приеме Сорафениба? - к сожалению, это тоже возможно - поэтому до начала лечения нужна тщательная коррекция у нефролога
3). В том случае, если при начале приема Сорафениба выявятся сильные побочные действия и придётся прекратить прием препарата, не будет ли хуже организму, чем если вообще не начинать прием препарата? - это очень спорный вопрос, но такая почечная недостаточность как сейчас - уже противпоказание
4). Мама принимает Варфарин, не является ли это противопоказанием для приема Сорафениба? - нет
5). Какие обезболивающие препараты можно ей принимать при ее болезни почек? - этот вопрос является сферой компетенции нефролога

В любом случае, перед началом терапии нужна тщательная коррекция сопутствующей патологии у эндокринолога и особенно у нефролога
Ситуация из-за сопутствующей патологии очень непростая

Здравствуйте. Райзодег отличный препарат, можем оставить только его только корректировать дозу, делать нужно перед едой. Возможно у него диабетическая энцефалопатия, нужна консультация невролога, лечение совместное, назначаются вазоактивные, ноотропные препараты . Сахар нужно держать натощак не выше 8, через 2 часа после еды не выше 11

Ольга, добрый день.
По приложенным результатам анализов все показатели в норме. Коагулограмма отражает риски кровотечений, а не тромбообразования, поэтому по изменениям в показателях коагулограммы не целесообразно начать антикоагулянтную или дезагрегантную терапии.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция(ковид в том числе), незначительная травма или ушиб.
Подскажите была ли установлена причина ТГВ? Были ли у ваших родственников 1 линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)?
На данный момент в целом нет показаний для антикоагулянтной терапии, она может быть рассмотрена в ситуациях самих по себе увеличивающих риск: операции, беременность, иммобилизация более 3х дней.

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Необходимо оценить паузы.
При клинически значимых паузах необходима консультация аритмолога и экс.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Здравствуйте, Лидия. Отсутствие температуры, сатурация 95 не говорят об удовлетворительном состоянии Вашей мамы. У неё сильная интоксикация, снижена сопротивляемость, по всей видимости, коронавирус. Возраст 70 лет, поражение 50%. Я советую Вам срочно вызывать скорую и оформлять госпитализацию. Общее состояние может ухудшиться резко. Не рискуйте.

Здравствуйте!
Из Вашего сообщения ничего не понятно- по какой причине получал варфаоин, прчему отменили и как конкретно стало хуже
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования

Надо делать МРТ грудиной клетки,шеи и головы. Есть специфический процесс,не исключается онкологическая патология.