Результаты поиска

993 совпадения
Выделения из груди, ФКМ
2 апреля
Добрый день! Больше 6 лет наблюдаются выделения из сосков белого и тёмно-зелёного цвета, на УЗИ есть мелкие кисты. Назначали цикловиту. Сначала выделения были только из одной груди, затем из второй, сначала прозрачные, потом белые, затем тёмно-зелёные. Самостоятельно стала...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Зеленоватые выделения из соска - один из вариантов доброкачественных выделений. Это секрет молочной железы, который долго находился в расширенном протоке, присоединилась собственная флора. Часто сопутствует кистозной мастопатии. Это не воспаление.

Вы отметили нарушение цикла в недавнем прошлом. Такого рода ситуация может привести к повышению уровня гормона пролактин. Этот гормон напрямую влияет на состояние молочной железы, вызывая избыточную секрецию. Возможно именно тогда секрета стало слишком много, он скопился в просвете протока, сейчас вы получили его путём надавливания.

Ничего страшного в этом нет. Вам необходимо выполнить мазок-отпечаток выделений из соска с цитологическим исследованием. УЗИ раз в 6 месяцев.

К онкопатологии эти выделения не имеют отношения.

Рекомендую, учитывая характер жалоб, обследоваться еще на несколько гормонов. Это позволит оценить функцию яичников. ФСГ, ЛГ, эстрадиол - сдайте их вместе с пролактином на 2-3 день цикла. Далее по результатам.

Цикловита не имеет отношения к лечению патологии МЖ. Мастодинон это биодобавка, снимающая боль, на морфологию железы она не влияет
Анализ полноэкзомное секвинирование.
12 марта
Здравствуйте. Ребенок 5лет из двойни (ЭКО). Получена инвалидность детский аутизм. Каждые полгода планово ложимся в стационар по направлению неврологии на обследования и лечение, направленное на стимуляцию активности головного мозга (кортексин и.т.д) - отмечалась положительная...
Виктор, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Попробую простым языком объяснить заключение генетического анализа. Результаты показывают наличие патогенных или вероятно патогенных вариантов в двух генах - это ген DHCR7 - связан с синдромом Смита-Лемли-Опица при котором нарушается метаболизма холестерина, в данном случае выявлен патогенный вариант в одном из аллелей этого гена, но пишут что он находится в гетерозиготном состоянии, это значит что у ребенка есть только одна частичка мутантного гена, а для проявления заболевания нужны оба аллеля, от обоих родителей. Проще говорят учитывая что ген находится в гетерозиготном состоянии, это может говорить о носительстве поломки, то есть когда сам ребенок не болеет но может передать ген потомству, но там тоже свои нюансы, для того что бы заболевание проявилось должны быть оба родителя носителями мутантного аллеля ( части гена).
Ген CLCN1 - он связан с миотонией (генетическое расстройство связанное с нарушением мышечного расслабления), в нем также выявлен вероятно патогенный вариант в гетерозиготном состоянии
- то есть это означает что ребенок носитель мутации, сам не болеет но может передать ген потомству.
Необходимо провести консультацию с врачом-генетиком чтобы он более детально интерпретировал заключение тестирования. Так же в заключении рекомендуют валидацию найденных мутаций с помощью метода Сенгера и проверка родственников - это процесс подтверждения или уточнения результатов тестирования с использованием очень точного метода Сенгера. Но на сколько это действительно нужно в Вашем случае нужно уточнить у генетика, так как в целом по обоим генам идет носительство генов, то есть заболевания не могут проявиться если есть только носительство.
Относительно эпилептиформной активности и терапии: эпилептиформная активность - это не всегда проявление судорог или других внешних признаков эпилепсии. В вашем случае, даже если визуальных признаков эпилепсии нет, эпилептиформная активность всё равно может существовать без внешних проявления, такая активность может мешать нормальному функционированию мозга и развитию, вижу в выписки подозревали даже эпилептическую энцефалопатию - когда имеющаяся эпи активность нарушает работу мозга, это может влиять на когнитивные функции и поведение. Даже без видимых приступов важно поддерживать лечение, препарат Эпилексид направлен на снижение эпилептиформной активности чтобы предотвратить ухудшение функции мозга. То есть по сути цель лечения не купировать возможные внешние проявления эпи активности ( которых собственно и нет у Вас), а цель купировать эпи активность которая влияет на мозг.
На основании последнего ЭЭГ мониторинга есть некоторая положительная динамика, это говорит о том что лечение дает эффект, но учитывая что активность все же сохраняется могут быть повышены дозы препарата ( это решается индивидуально с лечащим врачом).
В подобных ситуациях продолжение лечение противоэпилептическим препаратов обязательно. Регулярный контрольные ЭЭГ для отслеживания динамики активности. Консультация с генетиком обязательна.
Занятия с логопедом, нейропсихологом, АВА-терапия.

В целом цель генетического тестирования - уточнить возможные причины нарушения развития, но не всегда оно приводит к изменениям в лечении, так как по факту лечения генетических мутаций нет. Основная цель это понять имеется ли какая то генетическая патология которая могла стать причиной аутизма или давать проявления схожие с аутизмом, и понять могут ли в будущем родиться еще дети с подобным состоянием ( для этого рекомендуют генетическое обследование обоих родителей).
Длительный приём тералиджена
1 сентября 2024
От сильной тревожности с поднятием АД невролог выписал ципралекс под прикрытием тералиджена. Я боюсь новых таблеток и не хочу подсаживаться на антидепрессанты. Но заставила себя постепенно зайти на тералиджен. И он мне хорошо помог, ушли все неприятные симптомы, и я...
Пациент Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно принимать, но на фоне любого длительного приема каждые 6 мес ЭКГ, биохимия крови и общий анализ крови и мочи
Если вы не ходите антидепрессанты и хорошо помогает тералиджен, то что бы уйти от тералиджена и жить без препаратов вам надо пройти курс психотерапии кпт, либо все же антидепрессант. Потому что тералиджен не лечение причины,а маскировка симптомов, сговоре лечение антидепрессант и / или психотерапия кпт.
Антидепрессанты не вызывают зависимости, на них не подсаживаются, при вашем состоянии курс занял был около года и дальше жили бы без препаратов вообще и ушла бы необходимость принимать тералиджен годами
Тревога усилилась
22 июня 2024
Здравствуйте, диагноз бар смешенка. 4 года принимала оланзапин 5мг и флуоксетин 20 мг. Последний год состояние было настолько хорошим, что решила прекратить приём. Флуоксетин сразу закончила, оланзапин постепенно. Три недели пила по 5 мг, а как перешла на 2.5 мг оланзапина...
Елена
Вопрос закрыт
Только один раз в сутки? Не два? Ну тогда просто добавьте 300 мг вечером.
Можно ли на время сделать перерыв в приеме Ультибро
29 мая 2024
Здравствуйте! У меня не до конца подтвержденный ХОБЛ. Врачи сомневаются, они опираются только на результаты спирограмму и мои показания про одышку при нагрузке. Приступов никогда не было (но они говорят что это пока что) Но назначили Ультибро, сказали попробовать будет ли...
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы описываете реакцию на запахи и пр. Сдайте кровь на маркеры аллергии (общий igE и эозинофильный катионный белок).
Спирометрию с пробой делали? Проба отрицательная?
Отменять ингаляторные препараты желательно на очном приеме после прослушивания, легких и контрольной спирометрии,, если на спирограмме не будет за 2 месяца приёма Ультибро динамики, то ингалятор следует заменить или пересмотреть диагноз.
Острая крапивница
1 декабря 2023
Добрый день! У ребенка в первый раз 16 ноября началась крапивница, пили, супрастин, полисорб, цетрин, крапивница прошла. 22.11 были на консультации у аллерголога, назначили пить цетрин до 1 декабря, но 28 ноябпя опять крапивница, вызвала скорую, сделали дексаметазон и...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте!
Острая крапивница развивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии.
Показана:

1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись. Вам необходимо убрать из приема все необязательные препараты, они могут провоцировать аллергия даже при длительном приеме.

2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак 1-2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.

3. Добавьте сорбент Полисорб - 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней.

При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, на аллергию общий иммуноглобулин Е и ЭКБ.

В отсутствие аллергии и явной инфекции чаще всего при крапивнице встречается инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР.

Сдавайте анализы, приходите с результатами, помогу расшифровать.
Как действовать дальше. Что делать и какие обследования нужны ребёнку.
22 сентября 2023
Здравствуйте! Сейчас ребёнку 2 года. С рождения высокие тромбоциты, максимально было 700. С 5 мес был понижен гемоглобин 109-110. Принимали мальтофер до 7 месяцев, не помогал по анализам, стали принимать ферлатум в 1.2 г сдали анализы, ферритин был 39, гемоглобин 117, сказали...
Александра
Вопрос закрыт
Александра, здравствуйте.
В целом, уровень тромбоцитов до 1000 для детей до года является допустимым, для 5 месяцев норма гемоглобина была от 95 г/л, поэтому анемии у ребенка не было.
Сейчас по анализам небольшая железодефицитная анемия есть, необходим прием препаратов железа (например, мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день либо ферлатума по 1 питьевой ампуле в день) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Дополнительно нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Тромбоциты нужно оценить повторно после лечения анемии (норма до 450). Если не снижаются, дополнительно сдать анализ на СРБ.
По поводу возникновения дефицита железа, если мяса в рационе у ребенка достаточно, нужно сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе и проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Побочные эффекты кок
9 марта 2023
Здравствуйте. Мне 21 год. В начале февраля у меня была обнаружена киста (вероятнее всего фолликулярная) левого яичника. По назначению гинеколога стала пить Димиа. Врач сказала пропить 6 месяцев. Сейчас я еле как допиваю первую пачку. Это просто невыносимо: с самого начала...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, можете не пить. Они все равно пустые и нужны для удобства женщины, чтобы не запутаться , когда начинать новую пачку
Беспокоят симптомы
7 февраля 2023
Здравствуйте. С 10 января обратилась к психиатру, поставлен диагноз тревожное расстройство. Лечение флуоксетин первые 10 дней 10 мг, сейчас 20 мг, первые две недели пила грандексин 1т. 2р/д и фенибут 1 т. 2р /д, тревожность усилилась, врач поменяла на нозепам 10 мг 2р в...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанные вами жадобы связаны с течением вашего заболевания, полноценный эффект от лечение еще не наступил, еще мало времени лечения прошло, но хорошо, что положительная динамика есть. Тошнота может быть побочным эффектом антидепрессанта или проявлением тревоги, надо понаблюдать неделю , пейте больше жидкости.
Нервозность, раздражительность, аппатия
5 декабря 2022
Добрый день. Много лет подряд врачи ставят ВСД, невроз, тревожно -депрессивное расстройство, тревожно-фобический невроз, депрессию средней тяжести с элементами дереализации. С января текущего года принимаю Эсциталопрам по одной таблетке один раз в день. Появились улучшения. В...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уточните пожалуйста, вы сейчас принимаете по 1таблетке -10 мг или 20 мг? Больше вообще ничего не принимаете?
Постоянная боль и подёргивание в ногах
17 августа 2022
Здравствуйте.По протяжении двух недель болят ноги. Боль практически постоянная, тяжесть, усталость, периодически подёргивает ноги. Ощущение, что иногда ноги в красную точку, после того, как минут 10 полежу ногами вверх, эти точки проходят, наблюдаю эти точки уже очень давно....
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Екатерина, а можете приложить результат общего анализа крови? А по поводу указанных Вами проблем (чисто эмпирически, до очного приема) - Детралекс + Нейромультивит. Будьте здоровы!
Болезнь Паркинсона
17 марта 2022
Добрый день! Болею почти 4 года. Возраст 52 года. Правосторонняя регидность- пока только рука правая в тонусе... сейчас начинает запаздывать и правая нога. По утрам не могу ничего делать правой рукой- ложку взять и ручку очень тяжело. Плохо пишу. До обеда вообще писать не...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Как долго принимаете мирапекс?
Длительный приём пантопразола при антиагрегантной терапии
1 февраля 2022
Здравствуйте! Маме 82 года, гипертоник, ИБС. После стентирования 03.2020г. была назначена двойная антиагрегантная терапия (клопидогрел и аспирин). Через полгода произошло желудочно-кишечное кровотечение ( за 2 дня до этого начали пропивать курс цитоколина). При выписке из...
Нина, Пермь
Вопрос закрыт
Добрый день!При постоянном приеме аспирина надо периодически принимать препарат ребагит по 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 1 час до 8 нед, а потом перерыв около 2-3 мес,потом опять повторить курс.Пантопразол хорош, но он закрывает только желудок, а кишечник подвержен кровотечению, поэтому курсы ребагита обязательны
Продолжать ли приём Трулисити?
27 апреля 2020
Здравствуйте ,уважаемые доктора I Начал принимать препарат Трулисити и столкнулся с побочными эффектами в виде диapeи и тошноты,поставил две инъекции.Тошнота прошла после после 10 дней приёма,но началась диарея по 6-7 раз в день,вздутие,тяжесть в желудке.Начал принимать:...
Андрей
Вопрос закрыт
Тражента подойдет, если нет планов на снижение веса. Хороший препарат.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет