Результаты поиска

Здравствуйте, если ранее не была выражена подобная симптоматика, то можно предположить развитие СИОЗС индуцированной апатии, бывает порой такой побочный эффект у ад, тогда мы меняем группу ад( на дулоксетин или венлафаксин). Если и ранее была подобная симптоматика, но стала выраженнее , то учитывая то, что и тревога не полностью купирована, в таких случая дозировку ад далее увеличивая, подбирая дозировку индивидуально.
Никаких данных за шизофрению по вашему описанию нет.

Здравствуйте! Описанная вами симптоматика может быть проявлением тревожного/тревожно-депрессивного расстройства с элементами ОКР, вам все таки необходима очная консультация психиатра для оценки вашего психического состояния, постановки диагноза и назначения терапии. Попробуйте поискать психиатра по отзывам в интернете, чтобы получился контакт. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, в комплексе с медикаментозной терапией дает хорошие результаты. По поводу страха заболеть шизофренией. По описанию, данных за расстройство психотического уровня нет, а невротические расстройства не переходят в психозы. Тревожные расстройства сопровождаются страхом сумасшествия, и ваша критика к своему психическому состоянию говорит о невротической природе заболевания.

Здравствуйте, по описанию можно предположить много причин для ухудшения состояния. Обязательно надо исключать объективные причины
Как то дообследовались?
Узи сердца, бца, смад, анализы? Консультация невролога?

Здравствуйте. Вы описываете симптомы тревожного расстройства с паническими атаками. Лечатся такие состояние антидепрессантами группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам , флувоксамин) в сочетании с противотревожными препаратами. Желательно ещё добавить психотерапию. Таким образом, Вам стоит обратиться к врачу-психотерапевту, который проведёт полную диагностику, выпишет рецепты на препараты. Эти состояния лечатся. Не быстро (курс занимает несколько месяцев), но оно того стоит.

Здравствуйте! По вашему описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Также оно может хронизировать мигрень и провоцировать приступы головной боли напряжения. Атаракс не лечит тревожное расстройство, это симптоматический препарат для купирования панической атаки. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора профилактической терапии головных болей, а вместе с ними и остальных симптомов
ОАК, ОАМ в норме

Эглонил устаревший препарат , который ничего не лечит
Можно рассмотреть к приему другой препарат из группы сиозс ( например , паксил)
Добавить когнитивно -поведенческую терапию

Здравствуйте. Прием антидепрессанта должен быть непрерывным, пропуск таблеток на 1-2 дня может привести к синдрому отмены, а также у рецидиву симптоматики. При тревожных расстройствах чаще всего требуются дозировки выше минимальной, что касается роконы, то обычно это 150-200мг. Попробуйте увеличить дозу до 125мг и в течение 2 недель оценить эффект, если сохраняется нестабильность в состоянии, то нужно увеличить до 150мг. Прием антидепрессанта должен составлять не менее 12 месяцев от стабильного состояния. Очень хорошо, что вы посещаете психолога, в сочетании с медикаментозным лечением это дает прекрасный эффект. При соблюдении этих правил приема вы добьетесь хороших успехов в лечении своего состояния.

Здравствуйте .
Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой, негативного мышления , найти внутренние конфликты и разрешить их. Когда начнете заниматься станет постепенно легче . Это на самом деле ключевое лечение. Которое занимает ведущую роль в терапии.
Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС(и эсциталопрам и пароксетин, разница в действующем веществе ), я использую чаще сертралин препарат, каждому пациенту подходят разные препараты. На пароксент бывает сложнее проходит период адаптациии. А подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин облегчит состояние. Паксил начинать через день после отмены эсциталопрама.Возможно с эсциталопрамом так вышло из за неэффективной дозировки.( повышали ли до 20 мг?)
Кроме того порекомендую выполнять дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Например:
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Добрый вечер!
Состояние когда Вы описываете - потерю своего Я -
это называется Дереализацией, это часто встречающееся состояние при тревожном расстройстве. Совершенно необязательно, что это шизофрения. А вот лечить тревожное расстройство необходимо и необходимо правильно!
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
всего Вам доброго! Берегите себя!

Здравствуйте.
Перенесенная короновирусная инфекция достаточно сильно бьёт по нервной системе, может провоцировать развитие тревожно-депрессивных синдромов, соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.
По описанию жалоб похоже на проявления тревожно-депрессивного расстройства, спровоцированного ковидом.
В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (к которым относится паксил) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Эффект от антидепрессантов раскрывается примерно через 4-6 недель. Можно ещё 1-2 недели понаблюдать, если лучше не будет, то решать вопрос о повышении дозировки паксила до 30мг, при необходимости дозу можно будет ещё повышать.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Н. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"

Здравствуйте
Полностью прекратить прием антидепрессантов после нескольких месяцев лечения - это плохая идея. Это приведет к ухудшению состояния. Курс лечения антидепрессантами должен составлять до полного улучшения самочувствия плюс ещё 6 месяцев.
Скорее всего, феварин вам не подошёл. В этом случае нужно заменять его на другой антидепрессант. Предлагаю пароксетин. Начиная с дозировки 10 мг, наращивая постепенно (в течении месяца) до 20 мг.
Возможно - ваше плохое самочувствие было обусловлено изначальной высокой дозировкой феварина.