Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Иван Александрович, я врач - офтальмолог и консультант сервиса «СпросиВрача».
Чтобы точнее разобраться в вашей ситуации прикрепите пожалуйста актуальные фото глаз для оценки состояния. Так я вам смогу помочь с вашей проблемой.

Здравствуйте. Жирок в норме нужен для синтеза половых гормонов . Если вы слишком стройная , то головной мозг вас «бережёт» от беременности ввиду того , что вам самим еды не хватает , а на дитя так вообще не достанется , поэтому может блокировать овуляцию.
Тёмные волосы в нетипичных местах могут быть при гиперандрогении. Для подтверждения необходимо сдать вам анализы крови на гормональный фон.
На 3-7 день цикла:
ФСГ, ЛГ, ПРОЛАКТИН, ЭСТРАДИОЛ, ТТГ, ТЕСТОСТЕРОН СВОБОДНЫЙ, ДЭАСТ, АЛЬДОСТЕРОН, 17 ОН ПРОГЕСТЕРОН , АМГ.
Можно еще сдать на ЛЕПТИН . Анализ отобразит насыщенность организма полезными жирами из которых синтезируются гормоны.
Фолликулометрию также необходимо осуществить.

По гормонам щитовидной железы всё хорошо, уровень пролрактина, как и говорила, не требует коррекции. По остальным анализам, включая высокий уровень АМГ, можно предположить поликистоз яичников. Основная проблема при поликистозе яичников-это отсутствие овуляции, поэтому рекомендую сделать УЗИ органов малого таза в середину цикла, чтобы определить наличие овуляции и оценить состояние эндометрия, для имплантации плодного яйца должно быть минимум 6-7мм. Плюс если беременность не наступила в течение года, то нужно обследовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом и оценить проходимость маточных труб. Из препаратов всё назнчано верно, не хватает только витамина Д по 2000ед. Если по УЗИ не будет овуляции, то можно будет провести стимуляцию овуляции при хорошей спермограмме и проходимых маточных трубах

Это проводится мазок ПЦР.
Для понимания, не было ли ранее инфекции, которую могли клинически "смазать препаратами" сдается кровь.

Добрый день, Анастасия! Если полип эндометрия или на шейке, то его надо удалить. Пролактин не критичный , если цикл регулярный с таким беременность наступает. Ферритин поднимать надо, но это точно не причина отсутствия беременности. Если в ближайшие пол года беременность не наступит и менструальный цикл регулярный, то надо проверить проходимость маточных труб и сдать спермограмму.

Здравствуйте,Мария!
Онкоцитология в норме.
Выявлен небольшой титр уреаплазмы , который не требует лечения.

Здравствуйте, Елена! По уровню ФСГ изменения перименопаузальные, с этим связано и изменения в цикле, хоть и отклонения до 7 дней не являются патологией. АМГ был низкий, за полгода ещё снизился, не теряйте времени, шансы на самостоятельную беременность снижаются. Обращайтесь к репродуктологу.

Здравствуйте, Татьяна!
Для успешной беременности необходимы:
1. Хорошая спермограмма - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. На долю мужского фактора отсутствия беременности приходится добрых 40%, поэтому обследование всегда нужно начинать с мужчины. Нужно сдать спермограмму супруга с МАР тестом.
2. Овуляция. Без овуляции – выхода яйцеклетки беременность невозможно. Отследить ее лучше УЗИ-фолликулометрией. Тесты на овуляцию не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше.
3. Хороший эндометрий во вторую фазу цикла - не менее 6-7 (желательно не менее 8 мм) - чтобы эмбрион благополучно имплантировался и развивался. Для этого нужно сделать УЗИ за 7 дней до предполагаемой овуляции.
4. Хороший уровень ТТГ - желательно не более 2,5 - так как функция щитовидной железы так же влияет на вынашивание.
5. Проходимость труб – проверяется методом гистеросальпингографии – контраст заливается в полость матки и делается рентген снимок, чтобы отследить – излился ли контраст в брюшную полость. Если излился - значит трубы проходимы
Даже во время обследования:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Препарат колется в живот подкожно, не внутримышечно в ягодицу. Это надо, чтобы Вас научили. Утрожестан использовать надо

Здравствуйте , что с щитовидной железой? Углеводный обмен в норме? Лишний вес есть?

Здравствуйте, Наталья! Очень сложно ответить на все ваши вопросы без очной консультации и без подробного знания анамнеза. 1. Миоматозный узел клинически не значимый. 2. Аденомиоз и обильные болезненные менструации свидетельствуют о проблеме, которая требует уточняющей диагностики. В частности, толщина эндометрия после менструации по данным узи органов малого таза. 3. Наличие внутреннего эндометриоза (аденомиоза) может быть маркером и наружного эндометриоза, который иногда сопровождается нарушением проходимости маточных труб. 4. Вы не указали ваш возраст. Потому что показатель ФСГ 15,6 указывает на снижение овариального резерва, а значит, нужно смотреть значение антимюллерова гормона. 5. Данные ректальной температуры на сегодняшний момент мало информативны, учитывая наличие более современных и точных методов диагностики. 6. Мультифолликулярные яичники и фолликулярные кисты уже свидетельствуют о том, что у вас не всегда бывает овуляция.