Результаты поиска

Рада помочь Вам. Всего доброго!

Здравствуйте.

загрузите фгдс и рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.

не курите?

отменяли ипп резко ил постепенно снижали дозировку?

для лечения гэрб при наличии грыжи рекомендуется 2 варианта.

длительный прием ипп

или оперативное лечение.

Хирургическое лечение пациентам с ГПОД I типа рекомендуется при наличии осложнений ГЭРБ(рефлюкс-эзофагит -это уже осложнение гэрб, а также при неэффективности консервативного лечения ГЭРБ
в течение 6 месяцев, либо в случае отказа пациента от проведения консервативной терапии
в течение длительного времени.


по поводу отмены ипп.
рекомендуется, например,
хайрабезол 20 мг утром-4 недели, далее по 10 мг утром-4 недели, далее гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

если после отмены ипп плавном опять изжога, то при гпод рекомендуется длительный прием ипп.


перед длительным приемом ипп рекомандуется обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.
и при положительном тесте его пролечить.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП

При глубоком вдохе сократившаяся диафрагма уменьшает объем брюшной полости, в результате чего внутрибрюшное давление повышается.
повышенное внутрибрюшное давление провоцирует гэрб.

Добрый день, как правило повышение панкреатической амилазы, может свидетельствовать либо о развитии острого панкреатита, формировании кист поджелудочной железы, а так же наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей панкреатического типа. Относительно увеличения размеров, они соответсуют верхней границе нормальных значений, т.е. выраженного увеличения нет, признаков острого панкреатита тоже. Поэтому вариант дискинезии ЖВП является наиболее вероятным.
Бурчание в животе, повышенное газообразование может быть в следствии развития СИБР на фоне нарушения желчеоттока.

В данном случае рекомендуется проведение КТ ОБП с внутривенным болюсным контрастированием для исключения хронического панкреатита, а так же сдать кал на панкреатическую эластазу, дыхательный водородный тест на СИБР,

В настоящее время рекомендуется скорректировать питание:
-частое дробное питание 5-6 раз в день, небольшими порциями
-отказаться от длительных перерывов между приемами пищи
-ограничение в рационе жирной пищи, острых соусов, маринадов, сдобы, какао, шоколада, острых приправ и специй
-исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний; крепких мясных бульонов, консервов, копченостей; алкоголя и газированных напитков
-основу рациона должна составлять белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания
-ограничить потребление крепкого чая и кофе (1-2 чашки в день)
-если курите, то рекомендуется отказаться от курения, отказаться от алкоголя
-в течение 2х часов после приема пищи избегать наклонов туловища, резкой смены положения тела

В рамках медикаментозной терапии рекомендуется продолжить прием спазмолитиков, мебеверин 200мг по 1тб 2 раза в день.
При ухудшении состояния, появлении желтушности кожных покровов, сильных опоясывающих болях в животе рекомендуется обращение в дежурный стационар хирургического профиля.

Здравствуйте! Витамины и Бады, которые Вам рекомендовали принимать можно, но не исключаются индивидуальные реакции, поэтому рекомендуется принимать с осторожностью, отслеживать самочувствие после приема, если наблюдаются какие-либо ухудшения - остановить прием витаминов и бадов.

нужен прием препаратов группы В, например Берокка плюс на месяц.

Здравствуйте!
Рост? Вес?
По оак: гипоксия , обезвоживание организма ( скорее всего недавно переболели вирусной инфекцией)
Нужно от регулировать питьевой режим

Здравствуйте!
Проблема со стулом?
Вы описываете симптоматику сибр!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс, УЗИ органов брюшной полости, копрограмму

Здравствуйте, Михаил!
Диета- стол 5 по Певзнеру
Разо 20 мг за 30 мин до еды
Персан Р по 1 саше х 3 р в день между приемами пищи- 10 дн
Стимбифид плюс по 2х 3 р в день через час после еды- 30 дн

Симптомы раковой интоксикации при раке лёгкого появляются на поздних стадиях , но раз Вы пытаетесь связать боли в плече с раком, то у Вас и должна быть поздняя стадия , в котором я очень сомневаюсь, а скорее всего уверен ,что этого нет ! Признаки раковой интоксикации стандартные : вялость, апатия , отсутствие аппетита, потеря массы тела и т.д.!
Нет МСКТ , это не КТ с контрастом ! С контрастом может быть как КТ, так и МСКТ ! Основное отличие МСКТ от КТ , это меньшая лучевая нагрузка ! Вам полагаю ,что нет особенной надобности сделать с контрастом , думаю, что просто КТ или МСКТ будет вполне достаточно ,чтобы получить исчерпывающий ответ на Ваш вопрос !

Здравствуйте. Какие у вас жалобы есть? Данные изменения на КТ требуют обязательного обращения к врачу на очную консультацию. Вам обязательно нужно сдать Общий анализ крови, биохимический анализ крови, и ОБЯЗАТЕЛЬНО ВЫПОЛНИТЬ ФБС (бронхоскопия) и желательно ФГДС.

ЗдравстуйтЕ! Придеривайтесь диеты №5, уменьшите Омепразол до 1 табл у день. такую поочку может давать Ганатон, назначение которго вызывает сомнение. УЗИ брюшной полости делали?

Здравствуйте.Во первых сделайте рентгеноскопию пищевода и желудка из за скользящей грыжи .Если грыжа подтвердится то нужно оперировать обязательно.И пройдите консультацию хирург а.Чтоб появился аппетит попейте итомед 50 мг по 1табл"3рпза до еды за 10 мин -14 дней и смект в виде суспензии *2раза а день до еды за 1час-4 дня

Здравствуйте. Как питаетесь? Физическая активность есть?